Það sem þú ættir að vita um hægðatregðu

Efni.

• Yfirlit
• Hvað veldur hægðatregðu?
• Undirliggjandi læknisfræðileg vandamál
• Hver eru merki um hægðatregðu?
• Hver er í hættu á hægðatregðu?
• Hvernig er hægðatregða greind?
• Markaðarnám
• Anorectal manometry
• Röntgengeisli af Baríumgjöf
• Ristilspeglun
• Hvernig á að meðhöndla og koma í veg fyrir hægðatregðu
• Hverjar eru horfur á hægðatregðu?

Yfirlit

Hægðatregða er eitt algengasta meltingarvandamálið í Bandaríkjunum og hefur áhrif á um það bil 2,5 milljónir manna.

Það er skilgreint sem að hafa erfiðar, þurrar hægðir eða fara færri en þrisvar í viku.

Hvað veldur hægðatregðu?

Aðalstarf ristils þíns er að taka upp vatn úr leifum eins og það fer í gegnum meltingarkerfið. Það býr síðan til hægð (úrgang).

Vöðvar ristilsins knýja að lokum úrganginn út um endaþarminn til að útrýma. Ef hægð er of lengi í ristlinum getur það orðið erfitt og erfitt að komast framhjá.

Lélegt mataræði veldur oft hægðatregðu. Fæðutrefjar og fullnægjandi vatnsneysla eru nauðsynleg til að hjálpa til við að halda hægðum mjúkum.

Trefjaríkur matur er yfirleitt gerður úr plöntum. Trefjar eru í leysanlegu og óleysanlegu formi. Leysanlegt trefjar geta leyst upp í vatni og skapað mjúkt, hlauplíkt efni þegar það fer í gegnum meltingarkerfið.

Óleysanlegt trefjar heldur mestu uppbyggingu sinni þegar það fer í gegnum meltingarkerfið. Báðar tegundir trefja sameinast hægðum og auka þyngd sína og stærð en mýkja það einnig. Þetta gerir það auðveldara að fara í gegnum endaþarm.

Streita, breytingar á venja og aðstæður sem hægja á vöðvasamdrætti í ristlinum eða seinka löngun þinni til að fara getur einnig leitt til hægðatregða.

Algengar orsakir hægðatregðu eru:

• fitusnauð mataræði, sérstaklega mataræði sem er mikið af kjöti, mjólk eða osti
• ofþornun
• skortur á hreyfingu
• tefja hvatinn til að hafa hægðir
• ferðalög eða aðrar breytingar á venja
• ákveðin lyf, svo sem sýrubindandi lyf með hátt kalsíum og verkjalyf
• Meðganga

Undirliggjandi læknisfræðileg vandamál

Eftirfarandi eru nokkur undirliggjandi læknisfræðileg vandamál sem geta valdið hægðatregðu:

• ákveðnir sjúkdómar, svo sem heilablóðfall, Parkinsonsonssjúkdómur og sykursýki
• vandamál með ristil eða endaþarm, þar með talið hindrun í þörmum, ertandi þörmum (IBS) eða meltingarfæraleysi
• ofnotkun eða misnotkun hægðalyfja (lyf til að losa hægðir)
• hormónavandamál, þar með talin vanvirk skjaldkirtil

Hver eru merki um hægðatregðu?

Skilgreining hvers og eins á eðlilegri hægð getur verið önnur. Sumir einstaklingar fara þrisvar á dag en aðrir fara þrisvar í viku.

Hins vegar gætirðu verið hægðatregða ef þú færð eftirfarandi einkenni:

• færri en þrjár hægðir á viku
• fara hart, þurrt hægðir
• þenja eða sársauka við hægðir
• tilfinning um fyllingu, jafnvel eftir að hafa haft hægðir
• upplifa stíflu í endaþarmi

Hver er í hættu á hægðatregðu?

Að borða lélegt mataræði og ekki stunda líkamsrækt eru helstu áhættuþættir fyrir hægðatregðu. Þú gætir líka verið í meiri hættu ef þú ert:

• 65 ára og eldri. Eldri fullorðnir hafa tilhneigingu til að vera minna líkamlega virkir, hafa undirliggjandi sjúkdóma og borða lakari fæði.
• Innilokuð í rúminu. Þeir sem hafa ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður, svo sem mænuskaða, eiga oft í erfiðleikum með hægðir.
• Kona eða barn. Konur eru með tíðari hægðatregðu en karlar og börn verða fyrir áhrifum oftar en fullorðnir.
• Barnshafandi. Hormónabreytingar og þrýstingur á þörmum frá vaxandi barni þínu getur leitt til hægðatregðu.

Hvernig er hægðatregða greind?

Margir sem verða fyrir áhrifum af hægðatregðu kjósa að meðhöndla sjálf með því að breyta mataræði sínu, auka líkamsrækt eða nota lyf sem er utan lyfsins.

Hins vegar ætti ekki að nota hægðalyf í meira en tvær vikur án þess að ráðfæra sig við lækni. Líkami þinn getur orðið háður þeim vegna ristilstarfsemi.

Þú ættir að ræða við aðalþjónustu þína ef:

• þú hefur fengið hægðatregðu í meira en þrjár vikur
• þú ert með blóð í hægðum þínum
• þú ert með kviðverki
• þú ert að upplifa sársauka við hægðir
• þú ert að léttast
• þú ert með skyndilegar breytingar á þörmum þínum

Læknirinn mun spyrja spurninga um einkenni þín, sjúkrasögu og öll lyf eða undirliggjandi sjúkdóma.

Líkamleg skoðun getur falið í sér endaþarmsskoðun og blóðrannsóknir til að kanna blóðtal, blóðsalta og starfsemi skjaldkirtils.

Í alvarlegum tilvikum getur verið þörf á viðbótarprófum til að greina orsök einkenna þinna. Prófin geta falið í sér eftirfarandi:

Markaðarnám

Rannsóknarmerki, einnig kallað ristilgangsrannsókn, er notað til að prófa hvernig matur færist í gegnum ristilinn þinn. Fyrir þetta próf muntu gleypa pillu sem inniheldur örlítið merki sem birtast á röntgengeisli.

Fjölmörg röntgengeislun frá kviðarholi verður tekin á næstu dögum svo læknirinn getur sjón hvernig maturinn færist í gegnum ristilinn þinn og hversu vel þörmavöðvarnir vinna.

Þú gætir líka verið beðinn um að borða mataræði sem er mikið af trefjum meðan á prófinu stendur.

Anorectal manometry

Ónæmisaðgerð er prófun sem er notuð til að meta endaþarmsvöðvavirkni. Í þessu prófi mun læknirinn setja þunnt rör með blöðruhylki í endaþarmsopið.

Þegar rörið er inni mun læknirinn blása í loftbelginn og draga hann hægt út. Þetta próf gerir þeim kleift að mæla vöðvastyrk endaþarmsvöðva og sjá hvort vöðvarnir dragast saman á réttan hátt.

Röntgengeisli af Baríumgjöf

Röntgengeisli af baríumbjúg er tegund prófa sem notuð er til að skoða ristilinn. Fyrir þetta próf muntu drekka sérstakan vökva kvöldið fyrir prófið til að hreinsa þörmum.

Raunveruleg prófunin felur í sér að litarefni sem kallast baríum er sett í endaþarm þinn með því að nota smurt rör. Barium varpar ljósi á endaþarm og ristil svæði, sem gerir lækninum kleift að skoða þau betur á röntgengeisli.

Ristilspeglun

Ristilspeglun er önnur tegund prófana sem læknar nota til að skoða ristilinn. Í þessu prófi mun læknirinn skoða ristilinn þinn með túpu sem er útbúin með myndavél og ljósgjafa (ristilspeglun).

Slævandi lyf og verkjalyf eru oft gefin, svo þú munt líklega ekki einu sinni muna eftir skoðuninni og ætti ekki að finna fyrir verkjum.

Til að undirbúa þig fyrir þetta próf muntu vera í mataræði sem er eingöngu vökvi í 1 til 3 daga og þú gætir þurft að taka hægðalyf eða hálsbjúg kvöldið fyrir prófið til að hreinsa þörmum.

Hvernig á að meðhöndla og koma í veg fyrir hægðatregðu

Að breyta mataræði þínu og auka líkamsrækt eru auðveldustu og fljótustu leiðirnar til að meðhöndla og koma í veg fyrir hægðatregðu. Prófaðu einnig eftirfarandi tækni:

• Drekkið 1 1/2 til 2 lítra af ósykraðri, koffeinbundinni vökva, eins og vatni, á hverjum degi til að vökva líkamann.
• Takmarkaðu neyslu áfengis og koffeinbundinna drykkja sem valda ofþornun.
• Bætið trefjaríkum matvælum við mataræðið, svo sem hráan ávexti og grænmeti, heilkorn, baunir, sveskjur eða bran korn. Dagsinntaka þín á trefjum ætti að vera á bilinu 20 til 35 grömm.
• Skorið niður á trefjaríkum mat, svo sem kjöti, mjólk, osti og unnum mat.
• Markaðu að um 150 mínútur af hóflegri hreyfingu í hverri viku, með markmiðið að vera 30 mínútur á dag að minnsta kosti fimm sinnum í viku. Prófaðu að ganga, synda eða hjóla.
• Ef þú finnur fyrir löngun til að hafa hægðir skaltu ekki tefja það. Því lengur sem þú bíður, því erfiðari getur hægðin orðið.
• Bættu trefjauppbót við mataræðið ef þörf krefur. Mundu bara að drekka nóg af vökva vegna þess að vökvar hjálpa trefjum að vinna á skilvirkari hátt.
• Notaðu hægðalyf sparlega. Læknirinn þinn gæti ávísað hægðalyfjum eða klysbólum í stuttan tíma til að hjálpa til við að mýkja hægðirnar. Notaðu aldrei hægðalyf í meira en tvær vikur án þess að ræða við lækninn. Líkaminn þinn getur orðið háður þeim fyrir rétta ristilstarfsemi.
• Hugleiddu að bæta probiotics við mataræðið eins og þau sem finnast í jógúrt og kefir með lifandi virkum menningu. Rannsóknir hafa sýnt að þessi fæðubreyting getur verið gagnleg fyrir þá sem eru með langvarandi hægðatregðu.

Ef þú átt enn í vandræðum með hægðatregðu gæti læknirinn ávísað lyfjum til hjálpar.

Samkvæmt rannsókn er mælt með linaclotide (Linzess) fyrir fólk með IBS tengt hægðatregðu.

Þessi lyf vinna með því að auka seytingu í þörmum þínum, sem gerir hægðina auðveldari að fara.

Læknirinn þinn gæti einnig ráðlagt að hætta að taka ákveðin lyf sem geta valdið hægðatregðu.

Alvarlegri vandamál í ristli eða endaþarmi geta krafist handvirkra aðgerða til að hreinsa ristilinn sem hefur áhrif á hægðir, meðferð til að endurmennta hæga vöðva eða skurðaðgerð til að fjarlægja vandamál hluta ristilsins.

Hverjar eru horfur á hægðatregðu?

Flest tilfelli hægðatregða eru væg og auðveldlega meðhöndluð með breytingum á mataræði og hreyfingu. Ef þú ert með langvarandi hægðatregðu eða hægðatregðu ásamt öðrum þörmum er mikilvægt að þú talir við lækninn.