Til hvers er Cordocentesis

Efni.

• Hvenær á að gera cordocentesis
• Hvernig cordocentesis er gerð
• Hver er áhættan af hjartamyndun

Cordocentesis, eða fósturblóðsýni, er greiningarpróf fyrir fæðingu, framkvæmt eftir 18 eða 20 vikna meðgöngu og samanstendur af því að taka sýni af blóði barnsins úr naflastrengnum, til að greina litningaskort hjá barninu, svo sem Down Heilkenni, eða sjúkdómar eins og toxoplasmosis, rauðir hundar, fósturblóðleysi eða cytomegalovirus, svo dæmi séu tekin.

Helsti munurinn á hjartaþræðingu og legvatnsástungu, sem eru 2 greiningarpróf fyrir fæðingu, er að Cordocentesis greinir naflastrengblóð barnsins en legvatnsgreining greinir aðeins legvatnið. Karyotype niðurstaðan kemur út eftir 2 eða 3 daga, sem er einn af kostunum miðað við legvatnsástungu, sem tekur um það bil 15 daga.

Hvenær á að gera cordocentesis

Ábendingar um hjartamyndun fela í sér greiningu á Downs heilkenni, þegar það er ekki hægt að fá með legvatnsástungu, þegar ómskoðunarniðurstöður eru óyggjandi.

Cordocentesis gerir rannsókn á DNA, karyotype og sjúkdómum eins og:

• Blóðsjúkdómar: Thalassemia og sigðfrumublóðleysi;
• Blóðstorknunartruflanir: Hemophilia, Von Willebrand's Disease, Autoimmune Thrombocytopenia, Thrombocytopenic Purpura;
• Efnaskiptasjúkdómar eins og Duchenne vöðvarýrnun eða Tay-Sachs sjúkdómur;
• Til að bera kennsl á af hverju barnið er tálgað og
• Til að bera kennsl á fósturskort, til dæmis.

Að auki er það einnig mjög gagnlegt við greininguna að barnið hafi einhverja meðfædda sýkingu og einnig er hægt að gefa það til kynna sem meðferðarform við blóðgjöf í legi eða þegar nauðsynlegt er að gefa lyf til að meðhöndla fóstursjúkdóma, til dæmis.

Lærðu önnur próf til að greina Downs heilkenni.

Hvernig cordocentesis er gerð

Enginn undirbúningur er nauðsynlegur fyrir prófið, en konan verður þó að hafa farið í ómskoðun og blóðprufu fyrir hjartaþræðingu til að gefa til kynna blóðflokk og HR þátt. Þetta próf er hægt að framkvæma á heilsugæslustöð eða á sjúkrahúsi, sem hér segir:

1. Þungaða konan liggur á bakinu;
2. Læknirinn beitir staðdeyfingu;
3. Með hjálp ómskoðunar setur læknirinn nál nánar á staðinn þar sem naflastrengurinn og fylgjan tengjast;
4. Læknirinn tekur lítið sýni af blóði barnsins með um það bil 2 til 5 ml;
5. Sýnið er flutt á rannsóknarstofu til greiningar.

Meðan á rannsókn stendur getur þungaða konan fengið kviðverki í kviðarholi og ætti því að hvíla sig í 24 til 48 klukkustundir eftir rannsókn og ekki hafa nána snertingu í 7 daga eftir hjartamyndun.

Eftir rannsókn geta einkenni eins og vökvatap, leggöngablæðingar, samdrættir, hiti og kviðverkir komið fram. Til að létta sársauka og óþægindi getur verið gagnlegt að taka Buscopan töflu, undir læknisráði.

Hver er áhættan af hjartamyndun

Cordocentesis er örugg aðferð, en það hefur áhættu, eins og hver önnur ágeng próf, og því biður læknirinn aðeins um það þegar það eru fleiri kostir en áhætta fyrir móður eða barn. Áhættan af hjartamyndun er lítil og meðfærileg, en felur í sér:

• Um það bil 1 hætta á fósturláti;
• Blóðmissir á þeim stað þar sem nálin er sett í;
• Lækkað hjartsláttartíðni barnsins;
• Ótímabært rif í himnunum, sem getur stuðlað að ótímabærri fæðingu.

Almennt pantar læknir hjartamyndun þegar grunur leikur á erfðaheilkenni eða sjúkdómi sem ekki hefur verið greindur með legvatnsástungu eða ómskoðun.