Cortisol stigapróf

Efni.

• Yfirlit
• Hvað er kortisól?
• Hvers vegna er prófun á kortisólstigi framkvæmd?
• Hvernig er prófað á kortisólstigi?
• Eru áhættur tengdar prófun á kortisólstigi?
• Hvernig á að undirbúa sig fyrir prófið á kortisólstigi
• Hvað þýða niðurstöður kortisólstigsprófsins?
• Horfur

Yfirlit

Cortisol stigapróf notar blóðsýni til að mæla magn kortisóls sem er í blóðinu.

Kortisól er sterahormón sem losnar við nýrnahetturnar. Nýrnahetturnar sitja ofan á nýrum þínum. Cortisol stigapróf getur einnig verið kallað kortisólpróf í sermi.

Hvað er kortisól?

Kortisól er sterahormón framleitt af nýrnahettum. Alltaf þegar þú upplifir eitthvað sem líkami þinn skynjar sem ógn, eins og stór hundur sem geltir að þér, losnar efni sem kallast adrenocorticotropic hormón (ACTH) í heilanum. Þetta kallar nýrnahetturnar til að losa kortisól og adrenalín.

Kortisól er aðalhormónið sem tekur þátt í streitu og viðbrögðum við baráttu eða flugi. Þetta er náttúruleg og verndandi viðbrögð við skynjuðu ógn eða hættu. Aukið magn kortisóls veldur nýrri orku og styrk.

Í svari við baráttu eða flugi bælir kortisól allar aðgerðir sem eru óþarfar eða skaðlegar svöruninni. Meðan á viðbrögð við baráttu eða flugi stendur geturðu haft:

• hraður hjartsláttur
• munnþurrkur
• magaóþægindi
• niðurgangur
• hræðsla

Cortisol losun einnig:

• bælir vaxtarferli þitt
• bælir meltingarkerfið
• bælir æxlunarkerfið
• breytir því hvernig ónæmiskerfið bregst við

Hvers vegna er prófun á kortisólstigi framkvæmd?

Cortisol stigaprófið er notað til að athuga hvort kortisólframleiðslustig þitt er annað hvort of hátt eða of lítið. Það eru ákveðnir sjúkdómar, svo sem Addison-sjúkdómur og Cushings-sjúkdómur, sem hafa áhrif á magn kortisóls sem nýrnahetturnar framleiða. Prófið er notað við greiningu þessara sjúkdóma og til að meta virkni nýrnahettna og heiladinguls.

Kortisól gegnir hlutverki í nokkrum kerfum í líkamanum. Þessi kerfi fela í sér:

• streituviðbrögð
• ónæmiskerfi
• taugakerfi
• blóðrásarkerfi
• beinagrindarkerfi
• sundurliðun próteina, fitu og kolvetna

Hvernig er prófað á kortisólstigi?

Blóðsýni er notað til að mæla kortisólmagn. Flestum blóðsýnum er safnað með þessu ferli:

• Blóðflæði í handlegginn er stöðvað með því að vefja teygjanlegt band um upphandlegginn. Þetta veldur einnig að æðar í handleggnum verða sýnilegri, sem gerir það auðveldara að setja nálina.
• Áfengi er notað til að hreinsa síðuna á húðinni þar sem nálin verður sett í.
• Nálinni er sett í æð. Þetta getur valdið stuttri klemmu eða stingandi tilfinningu.
• Blóðinu þínu er safnað í túpu sem er fest við nálina. Það getur verið þörf á fleiri en einni túpu.
• Teygjubandið er fjarlægt eftir að nóg blóð hefur verið safnað.
• Þegar nálin er fjarlægð úr húðinni er bómull eða grisja sett á stað nálarinnsetningarinnar.
• Þrýstingur er beitt á svæðið með bómull eða grisju. Bindi er notað til að festa bómullina eða grisjuna.

Eru áhættur tengdar prófun á kortisólstigi?

Það eru litlar áhættur tengdar prófun á kortisólstigi. Prófið er gert með því að taka blóðsýni úr bláæð, sem getur leitt til marblettar á staðnum þar sem nálinni var komið fyrir.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur eftirfarandi áhætta verið tengd því að fá blóð úr æðinni:

• óhófleg blæðing
• uppsöfnun blóðs undir húðinni þinni, sem kallast blóðmynd
• viti eða yfirlið
• smitun

Hvernig á að undirbúa sig fyrir prófið á kortisólstigi

Kortisólmagn er breytilegt yfir daginn, en það er venjulega hæst á morgnana. Læknirinn þinn mun venjulega fara fram á að prófið sé framkvæmt á morgnana af þessum sökum. Þú þarft ekki að fasta fyrir kortisólpróf.

Það eru ákveðin lyf sem hafa áhrif á kortisólmagn. Læknirinn þinn gæti farið fram á að þú takir ekki þessi lyf áður en prófið er gert. Styrkingar kortisóls eru stundum hækkaðar um:

• lyf sem innihalda estrógen
• tilbúið sykurstera, svo sem prednisón
• Meðganga

Styrkir kortisóls lækka stundum um:

• lyf sem innihalda andrógen
• fenýtóín

Líkamlegt álag, tilfinningalegt álag og veikindi geta einnig haft áhrif á kortisólmagn. Þetta er vegna aukinnar losunar ACTH hjá heiladingli meðan á venjulegu álagssvörun stendur.

Hvað þýða niðurstöður kortisólstigsprófsins?

Venjuleg niðurstaða fyrir blóðsýni sem tekið var klukkan 8 á bilinu 6 til 23 míkrógrömm á desiliter (mcg / dL). Margar rannsóknarstofur eru með mismunandi mælitækni og það sem talið er eðlilegt getur verið mismunandi.

Hærra en venjulegt magn kortisóls getur bent til þess að:

• heiladingull þinn sleppir of miklu ACTH vegna æxlis eða umfram vaxtar heiladinguls
• þú ert með æxli í nýrnahettum þínum sem leiðir til umfram framleiðslu kortisóls
• þú ert með æxli annars staðar í líkamanum sem tekur þátt í framleiðslu kortisóls

Lægra en venjulegt magn kortisóls getur bent til þess að:

• þú ert með Addisonssjúkdóm, sem kemur fram þegar framleiðsla kortisóls í nýrnahettum er of lítil
• þú ert með hypopituitarism, sem kemur fram þegar framleiðsla á kortisóli í nýrnahettum er of lág vegna þess að heiladingullinn sendir ekki rétt merki

Horfur

Læknirinn mun fara yfir prófið með þér. Þeir geta pantað fleiri prófanir ef þeir telja að magn kortisóls í blóði þínu sé of hátt eða of lítið.