Hvað vilt þú vita um heilabilun?

Efni.

• Skilgreining á vitglöpum
• Heilabilunareinkenni
• Stig heilabilunar
• Væg vitræn skerðing
• Væg vitglöp
• Hófleg heilabilun
• Alvarleg heilabilun
• Hvað veldur heilabilun?
• Taugahrörnunarsjúkdómar
• Aðrar orsakir heilabilunar
• Tegundir heilabilunar
• Vitglöp próf
• Heilabilunarmeðferð
• Lyf við vitglöpum
• Heilabilunarvarnir
• Lífslíkur heilabilunar
• Vitglöp gegn Alzheimer-sjúkdómi
• Vitglöp af áfengi
• Er gleymska ekki eðlilegur hluti öldrunar?
• Hversu algeng er heilabilun?
• Hvaða rannsóknir eru gerðar?

Skilgreining á vitglöpum

Vitglöp eru samdráttur í vitrænni virkni. Til að teljast heilabilun verður geðskerðing að hafa áhrif á að minnsta kosti tvær heilastarfsemi. Vitglöp geta haft áhrif á:

• minni
• að hugsa
• tungumál
• dómur
• hegðun

Heilabilun er ekki sjúkdómur. Það getur stafað af ýmsum sjúkdómum eða meiðslum. Geðskerðing getur verið frá vægum til alvarlegum. Það getur einnig valdið persónubreytingum.

Sum vitglöp eru framsækin. Þetta þýðir að þeir versna með tímanum. Sum vitglöp geta verið meðhöndluð eða jafnvel afturkræf. Sumir sérfræðingar takmarka kjörtímabilið vitglöp að óafturkræfri andlegri hrörnun.

Heilabilunareinkenni

Á fyrstu stigum getur vitglöp valdið einkennum, svo sem:

• Að takast ekki vel á við breytingar. Þú gætir átt erfitt með að samþykkja breytingar á áætlun eða umhverfi.
• Lúmskar breytingar á skammtímaminnisgerð. Þú eða ástvinur getur munað atburðina fyrir 15 árum eins og í gær, en þú manst ekki hvað þú hafðir í hádegismat.
• Að ná réttu orðunum. Orðminning eða tengsl geta verið erfiðari.
• Að vera endurtekinn. Þú getur spurt sömu spurningar, klárað sama verkefni eða sagt sömu söguna mörgum sinnum.
• Rugluð áttarkennd. Staðir sem þú þekktir einu sinni vel geta nú fundist framandi. Þú gætir líka glímt við akstursleiðir sem þú hefur farið í mörg ár vegna þess að það virðist ekki lengur kunnugt.
• Barist við að fylgja söguþráðum. Þér kann að finnast erfitt að fylgja sögu eða lýsingu manns.
• Breytingar á skapi. Þunglyndi, pirringur og reiði er ekki óalgengt hjá fólki með heilabilun.
• Tap á áhuga. Sinnuleysi getur komið fram hjá fólki með heilabilun. Þetta felur í sér að missa áhuga á áhugamálum eða athöfnum sem þú hafðir einu sinni gaman af.

• Stig heilabilunar

  Í flestum tilfellum er heilabilun framsækin og versnar með tímanum. Heilabilun gengur misjafnlega hjá öllum. Hins vegar upplifa flestir einkenni eftirfarandi stigs heilabilunar:

  
  

  Væg vitræn skerðing

  Eldri einstaklingar geta fengið væga vitræna skerðingu (MCI) en geta aldrei farið fram á heilabilun eða aðra geðskerðingu. Fólk með MCI upplifir almennt gleymsku, vandræði með að rifja upp orð og skammtímaminnisvandamál.

  Væg vitglöp

  Á þessu stigi gæti fólk með væga heilabilun getað starfað sjálfstætt. Einkenni fela í sér:

  • skammtímaminni fellur niður
  • persónuleikabreytingar, þar á meðal reiði eða þunglyndi
  • að misskilja hluti eða gleymsku
  • erfiðleikar með flókin verkefni eða lausn vandamála
  • að berjast við að tjá tilfinningar eða hugmyndir

  Hófleg heilabilun

  Á þessu stigi heilabilunar getur fólk sem orðið hefur fyrir áhrifum þurft aðstoð frá ástvini eða umönnunaraðila. Það er vegna þess að vitglöp geta nú truflað dagleg verkefni og athafnir. Einkennin eru meðal annars:

  • lélegur dómgreind
  • aukið rugl og gremju
  • minnistap sem nær lengra inn í fortíðina
  • þarfnast hjálpar við verkefni eins og að klæða sig og baða sig
  • verulegar persónuleikabreytingar

  Alvarleg heilabilun

  Á þessu síðla stigi heilabilunar halda andleg og líkamleg einkenni ástandsins áfram að lækka. Einkennin eru meðal annars:

  
  
  • vanhæfni til að viðhalda líkamsstarfsemi, þar með talin ganga og að lokum kyngja og stjórna þvagblöðru
  • vanhæfni til samskipta
  • þarfnast aðstoðar í fullu starfi
  • aukin hætta á sýkingum

  Fólk með heilabilun mun komast á mismunandi stigum heilabilunar. Að skilja stig heilabilunar getur hjálpað þér að búa þig undir framtíðina.

  Hvað veldur heilabilun?

  Það eru margar orsakir heilabilunar. Almennt stafar það af hrörnun taugafrumna (heilafrumur) eða truflana í öðrum líkamskerfum sem hafa áhrif á hvernig taugafrumur virka.

  Nokkur skilyrði geta valdið heilabilun, þar á meðal heilasjúkdómar. Algengustu slíkar orsakir eru Alzheimerssjúkdómur og æðasjúkdómur.

  Taugahrörnun þýðir að taugafrumur hætta smám saman að virka eða starfa á óviðeigandi hátt og deyja að lokum.

  Þetta hefur áhrif á taugafrumu-til-taugafrumutengingar, kallaðar synapses, sem eru skilaboð í heilanum. Þessi aftenging getur valdið ýmsum truflunum.

  
  

  Sumir af algengari orsökum vitglöp eru:

  Taugahrörnunarsjúkdómar

  • Alzheimer-sjúkdómur
  • Parkinsonsveiki með heilabilun
  • æðasjúkdómur
  • aukaverkanir lyfja
  • langvarandi áfengissýki
  • ákveðin æxli eða sýkingar í heila

  Önnur orsök er hrörnun í framhimnuhimnu, sem er teppi yfir ýmsar aðstæður sem valda skemmdum á framhlið og tímaheimum í heila. Þau fela í sér:

  • frontotemporal vitglöp
  • Pick sjúkdómur
  • yfirkjarnalömun
  • hrörnun barkstera

  Aðrar orsakir heilabilunar

  Vitglöp geta einnig stafað af öðrum aðstæðum, þar á meðal:

  • uppbyggingarheilasjúkdómar, svo sem venjulegur þrýstingur á vatnshöfuð og undirvökvandi hematoma
  • efnaskiptatruflanir, svo sem skjaldvakabrestur, skortur á B-12 vítamíni og nýrna- og lifrarsjúkdómar
  • eiturefni, svo sem blý

  Sumar af þessum vitglöpum geta verið afturkræfar. Þessar orsakir heilabilunar sem hægt er að meðhöndla geta snúið við einkennum ef þau eru gripin nógu snemma. Þetta er ein af mörgum ástæðum þess að mikilvægt er að leita til læknisins og fara í læknisfræðilega rannsókn um leið og einkenni koma fram.

  Tegundir heilabilunar

  Flest tilfelli heilabilunar eru einkenni sérstaks sjúkdóms. Mismunandi sjúkdómar valda mismunandi tegundum af heilabilun. Algengustu tegundir heilabilunar eru:

  • Alzheimer-sjúkdómur. Algengasta tegund heilabilunar, Alzheimer-sjúkdómur, eru 60 til 80 prósent tilfella af vitglöpum.
  • Æðarvitglöp. Þessi tegund heilabilunar stafar af skertu blóðflæði í heila. Það getur verið afleiðing af skellumyndun í slagæðum sem fæða heila blóð eða heilablóðfall.
  • Lewy líkami vitglöp. Prótein útfellingar í taugafrumum koma í veg fyrir að heilinn sendi efnafræðileg merki. Þetta hefur í för með sér töpuð skilaboð, seinkað viðbrögð og minnisleysi.
  • Parkinsons veiki. Einstaklingar með langt gengna Parkinsonsveiki geta fengið vitglöp. Einkenni þessarar tegundar heilabilunar eru vandamál með rökhugsun og dómgreind, auk aukins pirrings, ofsóknarbrjálæðis og þunglyndis.
  • Frontotemporal vitglöp. Nokkrar tegundir heilabilunar falla í þennan flokk. Hver þeirra hefur áhrif á breytingar á framhlið og hlið heilans. Einkennin fela í sér erfiðleika með tungumál og hegðun sem og tap á hindrunum.

  Aðrar tegundir heilabilunar eru til. Þeir eru þó sjaldgæfari. Reyndar kemur ein tegund heilabilunar fram hjá aðeins 1 af 1 milljón manna. Lærðu meira um þessa sjaldgæfu tegund heilabilunar og aðra.

  Vitglöp próf

  Engin ein prófun getur staðfest vitglöp.Í staðinn mun heilbrigðisstarfsmaður nota röð prófa og prófa. Þetta felur í sér:

  • ítarlega sjúkrasögu
  • vandað líkamlegt próf
  • rannsóknarstofupróf, þar á meðal blóðrannsóknir
  • endurskoðun á einkennum, þar á meðal breytingum á minni, hegðun og heilastarfsemi
  • fjölskyldusaga

  Læknar geta ákvarðað hvort þú eða ástvinur finnur fyrir einkennum heilabilunar með mikilli vissu. Hins vegar geta þeir ekki ákvarðað nákvæmlega tegund heilabilunar. Í mörgum tilfellum skarast einkenni heilabilunar. Það gerir greinarmun á tveimur gerðum erfitt.

  Sumir heilbrigðisstarfsmenn munu greina heilabilun án þess að tilgreina tegundina. Í því tilfelli gætirðu óskað eftir lækni sem sérhæfir sig í greiningu og meðferð heilabilunar. Þessir læknar eru kallaðir taugalæknar. Sumir öldrunarlæknar sérhæfa sig einnig í greiningu af þessu tagi.

  Heilabilunarmeðferð

  Tvær aðalmeðferðir eru notaðar til að draga úr einkennum heilabilunar: lyf og lyf sem ekki eru lyf. Ekki eru öll lyf samþykkt fyrir hverja tegund heilabilunar og engin meðferð er lækning.

  Lyf við vitglöpum

  Tvær tegundir lyfja eru notaðar til að meðhöndla einkenni Alzheimers sjúkdóms:

  • Kólínesterasahemlar. Þessi lyf auka efni sem kallast asetýlkólín. Þetta efni getur hjálpað til við að mynda minningar og bæta dómgreind. Það getur einnig tafið versnandi einkenni Alzheimers-sjúkdóms (AD).

  • Heilabilunarvarnir

    Í áratugi töldu læknar og vísindamenn að hægt væri að koma í veg fyrir heilabilun eða lækna hana. Nýjar rannsóknir benda þó til þess að það geti ekki verið raunin.

    Í endurskoðun 2017 kom í ljós að meira en þriðjungur vitglöpstilvika getur verið afleiðing af lífsstílsþáttum. Nánar tiltekið greindu vísindamennirnir níu áhættuþætti sem geta aukið líkur einstaklings á að fá vitglöp. Þau fela í sér:

    • skortur á menntun
    • háþrýstingur á miðjum aldri
    • Offita miðaldra
    • heyrnarskerðingu
    • seint þunglyndi
    • sykursýki
    • hreyfingarleysi
    • reykingar
    • félagsleg einangrun

    Vísindamennirnir telja að miðun þessara áhættuþátta með meðferð eða íhlutun geti tafið eða hugsanlega komið í veg fyrir tilvik vitglöp.

    Búist er við að vitglöpartilfelli þrefaldist næstum 2050, en þú getur gert ráðstafanir til að seinka upphafi vitglöp í dag.

    Lífslíkur heilabilunar

    Einstaklingar sem búa við heilabilun geta og lifa árum saman eftir greiningu þeirra. Það kann að virðast að heilabilun sé ekki banvænn sjúkdómur vegna þessa. Hins vegar er vitglöp á seinni stigum talin hætta.

    Það er erfitt fyrir lækna og heilbrigðisstarfsmenn að spá fyrir um lífslíkur hjá fólki með heilabilun. Sömuleiðis geta þættir sem hafa áhrif á lífslíkur haft mismunandi áhrif á lengd ævi hjá hverjum einstaklingi.

    Í, konur sem greindust með Alzheimer-sjúkdóm lifðu að meðaltali eftir greiningu. Karlar lifðu. Lífslíkur, samkvæmt rannsókninni, eru styttri hjá einstaklingum með annars konar heilabilun.

    Ákveðnir áhættuþættir auka líkur á dauða hjá fólki með heilabilun. Þessir þættir fela í sér:

    • aukinn aldur
    • vera af karlkyni
    • skert getu og virkni
    • viðbótar læknisfræðilegar aðstæður, sjúkdómar eða greiningar, svo sem sykursýki eða krabbamein

    Hins vegar er mikilvægt að muna að heilabilun fylgir ekki ákveðinni tímalínu. Þú eða ástvinur þinn getur farið hægt í gegnum stig heilabilunar eða framvindan getur verið hröð og óútreiknanleg. Þetta mun hafa áhrif á lífslíkur.

    Vitglöp gegn Alzheimer-sjúkdómi

    Vitglöp og Alzheimer-sjúkdómur (AD) eru ekki þau sömu. Heilabilun er regnhlífarheiti sem notað er til að lýsa safni einkenna sem tengjast minni, tungumáli og ákvarðanatöku.

    AD er algengasta tegund heilabilunar. Það veldur erfiðleikum með skammtímaminni, þunglyndi, vanvirðingu, hegðunarbreytingar og fleira.

    Heilabilun veldur einkennum eins og gleymsku eða minnisskerðingu, stefnuleysi, ruglingi og erfiðleikum með persónulega umönnun. Nákvæm samsetning einkenna fer eftir því hvaða vitglöp þú ert með.

    AD getur einnig valdið þessum einkennum, en önnur einkenni AD geta verið þunglyndi, skert dómgreind og talerfiðleikar.

    Sömuleiðis fara meðferðir við heilabilun eftir því hvaða tegund þú hefur. Hins vegar skarast AD meðferðir oft við aðrar heilameðferðir sem ekki eru lyfjafræðilegar.

    Þegar um er að ræða nokkrar tegundir heilabilunar getur meðferð við undirliggjandi orsök verið gagnleg til að draga úr eða stöðva minni og hegðunarvandamál. Hins vegar er það ekki raunin með AD.

    Að bera saman þessi tvö skilyrði getur hjálpað þér að greina á milli einkenna sem þú eða ástvinar kann að upplifa.

    Vitglöp af áfengi

    Áfengisneysla gæti verið áhættuþátturinn fyrir vitglöp sem hægt er að koma í veg fyrir. A komst að því að meirihluti tilfella um vitglöp tengdist áfengisneyslu.

    Rannsóknin leiddi í ljós að vitglöp af vitglöpum tengdust beint áfengi. Auk þess höfðu 18 prósent fólks í rannsókninni greinst með áfengisneyslu.

    Rannsakendur uppgötvuðu áfengisneyslu, auka hættuna á vitglöpum

    Ekki er öll drykkja hættuleg minningum þínum og andlegri heilsu. Hóflegt magn af drykkju (ekki meira en eitt glas á dag fyrir konur og tvö glös á dag fyrir karla) getur verið heilsusamlegt hjarta þínu.

    Áfengi getur verið eitrað fyrir fleiri en minningar þínar, en hversu mikið þú drekkur skiptir máli. Finndu út hvað er öruggt fyrir þig að drekka ef þú ert að reyna að draga úr hættunni á heilabilun.

    Er gleymska ekki eðlilegur hluti öldrunar?

    Það er alveg eðlilegt að gleyma hlutunum af og til. Minnisleysi út af fyrir sig þýðir ekki að þú hafir vitglöp. Það er munur á öðru hverju gleymsku og gleymsku sem er ástæða til að hafa verulegar áhyggjur.

    Mögulegir rauðir fánar fyrir vitglöp eru:

    • að gleyma WHO einhver er
    • að gleyma hvernig að sinna sameiginlegum verkefnum, svo sem hvernig á að nota símann eða finna leiðina heim
    • vanhæfni til að skilja eða varðveita upplýsingar sem skýrt hafa verið gefnar

    Leitaðu til læknis ef þú upplifir eitthvað af ofangreindu.

    Að týnast í kunnuglegum aðstæðum er oft fyrsta merki um heilabilun. Til dæmis gætirðu átt í vandræðum með að keyra í stórmarkaðinn.

    Hversu algeng er heilabilun?

    Um það bil 10 prósent fólks á aldrinum 65 til 74 ára og eru með einhvers konar heilabilun.

    Þeim fjölgar sem greinast með heilabilun eða búa við hana. Þessi aukning stafar meðal annars af auknum lífslíkum.

    Árið 2030 er búist við að stærð íbúa 65 ára og eldri í Bandaríkjunum muni næstum tvöfaldast frá 37 milljónum manna árið 2006 til áætlaðs 74 milljóna árið 2030, samkvæmt Federal Interagency Forum um öldrunartengda tölfræði Eldri Bandaríkjamenn .

    Hvaða rannsóknir eru gerðar?

    Vísindamenn um allan heim vinna hörðum höndum að því að öðlast betri skilning á mörgum mismunandi þáttum heilabilunar. Þetta gæti hjálpað til við að þróa fyrirbyggjandi aðgerðir, bætt greiningartæki snemma greiningar, betri og langvarandi meðferðir og jafnvel lækningar.

    Til dæmis benda snemma rannsóknir til þess að algengt astmalyf sem kallast zileuton gæti hægt á, stöðvað og hugsanlega snúið þróun próteina í heila. Þessi prótein eru algeng hjá fólki með Alzheimer-sjúkdóm.

    Önnur nýleg rannsóknarþróun bendir til að örvun á djúpum heila gæti verið áhrifarík leið til að takmarka einkenni Alzheimers hjá eldri sjúklingum. Þessi aðferð hefur verið notuð til að meðhöndla einkenni Parkinsonsveiki, svo sem skjálfta, í áratugi.

    Nú eru vísindamenn að skoða möguleikann á að hægja á framvindu Alzheimers.

    Vísindamenn eru að kanna ýmsa þætti sem þeir telja að geti haft áhrif á þróun heilabilunar, þar á meðal:

    • erfðaþættir
    • ýmsir taugaboðefni
    • bólga
    • þættir sem hafa áhrif á forritaðan frumudauða í heilanum
    • tau, prótein sem finnst í taugafrumum í miðtaugakerfinu
    • oxunarálag, eða efnahvörf sem geta skaðað prótein, DNA og fituefni í frumum

    Þessar rannsóknir geta hjálpað læknum og vísindamönnum að skilja betur hvað veldur heilabilun og uppgötva síðan hvernig best er að meðhöndla og mögulega koma í veg fyrir röskunina.

    Einnig eru vaxandi vísbendingar um að lífsstílsþættir geti haft áhrif til að draga úr hættu á að fá vitglöp. Slíkir þættir geta falið í sér að hreyfa sig reglulega og viðhalda félagslegum tengslum.