Hvað er DEXA skönnun?

Efni.

• Hvað kostar það?
• Medicare
• Hver er tilgangurinn með skönnuninni?
• Þegar læknirinn pantar DEXA
• Að mæla líkamsamsetningu
• Hvernig undirbýrðu þig fyrir DEXA skönnun?
• Hvernig er verklagið?
• Hvað þýða niðurstöðurnar?
• Hver er horfur?

DEXA skönnun er röntgenmynd af mikilli nákvæmni sem mælir beinþéttni og beinmissi. Ef beinþéttleiki þinn er lægri en venjulega miðað við aldur þinn bendir það til hættu á beinþynningu og beinbrotum.

DEXA stendur fyrir tvíorku röntgengeislavirkni. Þessi tækni var kynnt í atvinnuskyni árið 1987. Hún sendir tvo röntgengeisla á mismunandi hámarksorkutíðni til markbeinanna.

Annar toppurinn frásogast af mjúkvef og hinn af beinum. Þegar frásogsmagn mjúks vefja er dregið frá heildar frásogi er afgangurinn beinþéttni þinna.

Prófið er ekki áberandi, hratt og nákvæmara en venjulegur röntgenmynd. Það felur í sér mjög lágt geislunarstig.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) stofnaði DEXA sem besta tækni til að meta beinþéttni hjá konum eftir tíðahvörf. DEXA er einnig þekkt sem DXA eða beinþéttnimæling.

Hvað kostar það?

Kostnaður við DEXA skönnun er breytilegur eftir búsetu og tegund aðstöðu sem framkvæmir prófið.

Vátryggingafélög standa venjulega undir öllum eða hluta kostnaðarins ef læknirinn hefur pantað skönnunina eins og læknisfræðilega nauðsynlegt er. Með tryggingum gætirðu haft eftirmynd.

Bandaríska lyfjamálaráðið áætlar $ 125 sem upphafsgjald utan vasa. Sum aðstaða gæti rukkað töluvert meira. Það er best að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn, og ef mögulegt er, versla.

Medicare

Hluti B af Medicare nær að fullu yfir DEXA próf einu sinni á tveggja ára fresti, eða oftar ef það er læknisfræðilega nauðsynlegt, ef þú uppfyllir að minnsta kosti eitt af þessum skilyrðum:

• Læknirinn þinn ákveður að þú sért í hættu á beinþynningu, byggt á sjúkrasögu þinni.
• Röntgenmyndir sýna möguleika á beinþynningu, beinþynningu eða beinbrotum.
• Þú tekur steralyf eins og prednisón.
• Þú ert með ofvirkni í ofnæmi.
• Læknirinn þinn vill fylgjast með hvort beinþynningarlyfið þitt sé að virka.

Hver er tilgangurinn með skönnuninni?

DEXA skönnun er notuð til að ákvarða hættu á beinþynningu og beinbrotum. Það getur einnig verið notað til að fylgjast með því hvort beinþynningarmeðferð þín virki. Venjulega mun skönnun miða á neðri hrygg og mjaðmir.

Venjulegar röntgengreiningar sem notaðar voru fyrir þróun DEXA tækninnar gátu aðeins greint beinmissi sem var meira en 40 prósent. DEXA getur mælt innan 2 prósenta til 4 prósenta nákvæmni.

Fyrir DEXA gæti fyrsta merki um beinþéttleika verið þegar eldri fullorðinn braut bein.

Þegar læknirinn pantar DEXA

Læknirinn þinn gæti pantað DEXA skönnun:

• ef þú ert kona eldri en 65 ára eða karl yfir 70 ára aldri, sem er tilmæli National Osteoporosis Foundation og annarra læknahópa
• ef þú ert með einkenni beinþynningar
• ef þú brýtur bein eftir 50 ára aldur
• ef þú ert karl á aldrinum 50 til 59 ára eða kona eftir tíðahvörf undir 65 ára aldri með áhættuþætti

Hættuþættir beinþynningar eru:

• notkun tóbaks og áfengis
• notkun barkstera og nokkurra annarra lyfja
• lág líkamsþyngdarstuðull
• sumir sjúkdómar, svo sem iktsýki
• hreyfingarleysi
• fjölskyldusaga um beinþynningu
• fyrri beinbrot
• hæðartap meira en tommu

Að mæla líkamsamsetningu

Önnur notkun fyrir DEXA skannanir er að mæla líkamsamsetningu, halla vöðva og fituvef. DEXA er miklu nákvæmara en hefðbundin líkamsþyngdarstuðull (BMI) við ákvörðun umfram fitu. Hægt er að nota heildar líkamsmynd til að meta þyngdartap eða styrkingu vöðva.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir DEXA skönnun?

DEXA skannanir eru venjulega göngudeildir. Það er ekki þörf á neinum sérstökum efnablöndum, nema að hætta að taka kalsíumuppbót í sólarhring fyrir próf.

Notið þægilegan fatnað. Þú gætir þurft að fara úr fötum með málmfestingum, rennilásum eða krókum, háð því hvaða líkamssvæði er skannað. Tæknimaðurinn getur beðið þig um að fjarlægja skartgripi eða aðra hluti, svo sem lykla, sem geta innihaldið málm. Þú gætir fengið sjúkrahúslopp til að klæðast meðan á prófinu stendur.

Láttu lækninn vita fyrirfram ef þú hefur farið í sneiðmyndatöku þar sem þú þarft að nota skuggaefni eða hefur farið í baríumpróf. Þeir gætu beðið þig um að bíða í nokkra daga áður en þú skipuleggur DEXA skönnun.

Þú ættir að láta lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða grunar að þú sért ólétt. Þeir gætu viljað fresta DEXA skönnuninni þar til eftir að þú eignast barnið eða gera sérstakar varúðarráðstafanir.

Hvernig er verklagið?

DEXA tækið inniheldur flatt, bólstrað borð sem þú liggur á. Hreyfanlegur armur fyrir ofan heldur röntgenskynjara. Tæki sem framleiðir röntgenmyndir er fyrir neðan töfluna.

Tæknimaðurinn mun staðsetja þig á borðinu. Þeir geta sett fleyg undir hnén til að hjálpa til við að fletja hrygginn út fyrir myndina, eða til að staðsetja mjöðmina. Þeir geta einnig komið fyrir handleggnum til að skanna.

Tæknimaðurinn mun biðja þig um að halda kyrru fyrir á meðan myndarmurinn að ofan hreyfist hægt yfir líkama þinn. Röntgengeislunarstigið er nógu lágt til að tæknimaðurinn geti verið áfram í herberginu meðan þú notar tækið.

Allt ferlið tekur örfáar mínútur.

Hvað þýða niðurstöðurnar?

Niðurstöður DEXA verða lesnar af geislafræðingi og gefnar þér og lækninum þínum eftir nokkra daga.

Skorunarkerfið fyrir skönnunina mælir beintap þitt gagnvart heilbrigðum ungum fullorðnum, í samræmi við staðla sem WHO hefur sett. Þetta er kallað T-skorið þitt. Það er staðalfrávikið milli mælds beintaps og meðaltals.

• Skorið af -1 eða hærra er talið eðlilegt.
• Stig á milli -1,1 og -2,4 er talin beinþynning, aukin hætta á beinbrotum.
• Skorið af -2,5 og neðar er talinn beinþynning, mikil hætta á beinbrotum.

Niðurstöður þínar geta einnig gefið þér Z stig, sem ber saman beinmissi þitt við aðra í þínum aldurshópi.

T stigið er mælikvarði á hlutfallslega áhættu en ekki spá um beinbrot.

Læknirinn mun fara yfir niðurstöðurnar með þér. Þeir ræða hvort meðferð sé nauðsynleg og hverjir meðferðarúrræði þínir eru. Læknirinn gæti viljað fylgja eftir annarri DEXA skönnun á tveimur árum til að mæla allar breytingar.

Hver er horfur?

Ef niðurstöður þínar benda til beinþynningar eða beinþynningar mun læknirinn ræða við þig hvað þú getur gert til að hægja á beinmissi og halda heilsu.

Meðferð getur einfaldlega falið í sér lífsstílsbreytingar. Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að byrja á æfingum með þyngd, jafnvægisæfingum, styrkingaræfingum eða þyngdartapi.

Ef magn D-vítamíns eða kalsíums er lágt geta þau byrjað á bætiefnum.

Ef beinþynning þín er alvarlegri gæti læknirinn ráðlagt þér að taka eitt af mörgum lyfjum sem eru hönnuð til að styrkja bein og draga úr beinatapi. Vertu viss um að spyrja um aukaverkanir af lyfjameðferð.

Að breyta um lífsstíl eða hefja lyf til að hjálpa til við að hægja á beinatapi er góð fjárfesting í heilsu þinni og langlífi. Rannsóknir benda til þess að 50 prósent kvenna og 25 prósent karla yfir fimmtugu muni brjóta bein vegna beinþynningar, samkvæmt National Osteoporosis Foundation (NOF).

Það er líka gagnlegt að vera upplýstur um nýjar rannsóknir og mögulegar nýjar meðferðir. Ef þú hefur áhuga á að ræða við annað fólk sem er með beinþynningu hefur NOF stuðningshópa víða um land.