Frakkar vita hvað er þarna uppi
Efni.
Sem kona sem hefur fætt 2 mjög stór börn í gegnum leggöngin mín og sem stjórnvottaður sjúkraþjálfari kvenna, finnst mér ég þurfa að koma með nokkur atriði varðandi leggöng og endurhæfingu.
Nú get ég skilið að flestir hafa ekki heyrt hugtökin „leggöng“ og „endurhæfing“ í sömu setningu, en ég get fullvissað þig um að þetta er eitthvað sem er mér hjartfólgið og hjartfólgin.
Ég hef eytt starfsferli mínum í að varpa ljósi á þetta efni og meðhöndla hundruð kvenna á síðustu 11 árum.
Að vera ólétt, eignast barn og sigla um vötn móðurinnar getur verið ... eigum við að segja áskorun. Að reikna út að borða, sofa og sætta sig við þessa nýju sjálfsmynd og veruleika er enginn brandari.
Enginn segir okkur nokkurn tíma frá eftirmálunum: sveittar nætur, grátur klukkan 17, kvíðinn, óseðjandi hungrið meðan á brjóstagjöf stendur, geirvörturnar, það hrollvekjandi hljóð sem dælan gefur frá sér (ég sver það að hún var að tala við mig) og bein djúp örmögnun.
En það sem slær djúpt í hjarta mínu er að enginn undirbýr þig fyrir það sem er að gerast með leggöngin þín eftir að hafa barn, óháð því hvort þú hafir fengið C-hluta eða leggöng.
Hingað til. Ég mun segja það allt til þín.
Ég mun einnig bera það saman við það sem gerist með franskar leggöngur eftir fæðingu. Ég mun sýna þér hversu mikið okkur skortir hér á landi þegar við hugsum um nýbakaðar mæður ... eða konur almennt, ætti ég að segja, en það er önnur samræða.
Fáðu þig til endurhæfingar
Um reynslu af grindarbotnartruflunum eftir að hafa eignast barn - annað hvort borið í gegnum þakþakið eða anddyri, skiptir það ekki máli.
Truflun á mjaðmagrind (PFD) getur samanstaðið af þessum yndislegu, algengu en ekki eðlileg einkenni, eins og:
- leka þvagi, hægðum eða bensíni
- verkir í grindarholi eða kynfærum
- grindarholsfrumnun
- örverkur
- sársaukafullt kynlíf
- slappleiki í kviðarholi með eða án þanbifreiðar
Oft eru skilaboðin sem konur fá þegar þær segja frá þessum málum eftir fæðingu: „Welp! Þú eignaðist bara barn, við hverju býst þú? Svona er þetta núna! “ Sem, með svo mörgum orðum, er baloney.
Ég hugsa um meðgöngu, fæðingu og fæðingu sem sannkallaðan íþróttaviðburð, sem krefst hæfrar og alhliða endurhæfingar. Alveg eins og íþróttamaður þyrfti endurhæfingu ef þeir rifnuðu vöðva í öxlinni eða rifnuðu ACL í fótbolta.
Meðganga og fæðing geta tekið verulegan toll af okkur. Við erum að biðja líkama okkar um að framkvæma styrk, þrek og hráan kraft á 9 mánuðum. Það er langur tími!
Svo skulum við fara dýpra í grindarholið og hvað við þurfum að gera fyrir leggöngin okkar.
Grindarbotnsvöðvar 101
Grindarbotnsvöðvarnir eru hengirúm vöðva sem sitja neðst í mjaðmagrindinni. Þeir hengja framan að aftan og frá hlið til hliðar (kynbein við rófubein og sitbein við sitbein).
Grindarbotnsvöðvarnir hafa 3 meginhlutverk:
- Stuðningur. Þeir halda grindarholslíffærum okkar, barni, legi og fylgju á sínum stað.
- Á meginlandi. Þeir halda okkur þurrum þegar þvagblöðru er full.
- Kynferðislegt. Þeir aðstoða við fullnægingu og leyfa skarpskyggni í leggöngum.
Grindarbotnsvöðvarnir eru frægir þekktir sem Kegel vöðvarnir okkar og þeir samanstanda af sama efni og tvíhöfða eða hamstrings okkar: beinagrindarvöðvar.
Grindarbotnsvöðvar eru í sömu hættu á meiðslum, ofnotkun eða áfalli - rétt eins og allir vöðvar í líkama okkar.
Það sem meira er, meðganga og fæðing reynir mjög mikið á grindarbotnsvöðva og þess vegna sjáum við svo mikið leka þvag, sársauka, grindarholsfall og vöðvaslappleika eftir barn.
Það eru margar íhaldssamar og öruggar leiðir til að stjórna þessum málum og meðhöndla raunverulega heimildarmennina. Sjúkraþjálfun í leggöngum þínum er numero uno og ætti að vera fyrsta varnarlínan þín 6 vikna eftir fæðingu.
Parlez vous heilsu grindarhols?
Frakkland býður upp á það sem þeir kalla „perineal rehab“ sem hluta af viðmiðun um umönnun eftir fæðingu. Sérhver einstaklingur sem fæðir barn í Frakklandi býðst þessu og í sumum tilfellum kemur meðferðaraðilinn heim til þín (Ahhhh-völundarhús) til að koma þér af stað.
Vegna félagslegrar lækninga er endurhæfing á perineal fjallað sem hluti af heilsugæslu þeirra eftir fæðingu, sem er ekki raunin hér í Bandaríkjunum.
Flest tryggingafyrirtæki endurgreiða ekki vel meðferðarkóða og greiningar sem tengjast vanstarfsemi í mjaðmagrind. Kostnaðurinn við að fá meðferð getur verið mikil hindrun fyrir konur.
Að nota sjúkraþjálfun í grindarbotn strax í upphafi bata eftir fæðingu getur hjálpað konu veldishraða og Frakkland hefur áttað sig á því.
Snemmtæk íhlutun veitir ávinning skjótt, svo sem sársauka við samfarir eða notkun tampóna og lækkun á þvagi, bensíni eða hægðum.
Ekki nóg með það, heldur snemma endurhæfing grindarhols sparar tryggingafyrirtækjum og heilbrigðiskerfi okkar peninga og fjármagn til lengri tíma litið. Þegar truflun á grindarholsbotni er ómeðhöndluð er oft þörf á aðgerð.
Sumar rannsóknir áætla að 11 prósent kvenna þurfi að fara í uppskurð fyrir framfall fyrir 80 ára aldur.
Grindarholsaðgerðir eru ekki ódýrar. Vegna kostnaðar og tíðni leiddi ein rannsókn í ljós að beinum kostnaði vegna grindarskurðaðgerða var lokið. Og það var fyrir meira en 20 árum.
Það þarf ekki doktorsgráðu til að sjá að fyrirbyggjandi sjúkraþjálfun sé hagkvæmari en skurðaðgerðir - sérstaklega þegar skurðaðgerðir við framfall eru ógeðfelldar og konur þurfa oft fleiri en eina aðgerð.
Helstu skilaboðin sem konur heyra um mjaðmagrindarheilbrigði eru samt þessi: Röskun á mjaðmagrindinni er hluti af lífinu núna. Einu lausnirnar eru skurðaðgerðir, lyf og bleyjur.
Nú, í sumum tilvikum, já, er skurðaðgerð nauðsynleg.En í flestum tilfellum er hægt að stjórna mörgum vandamálum í grindarholi og meðhöndla með sjúkraþjálfun.
Sjúkraþjálfarar í Frakklandi nota svipaðar meðferðir og inngrip og PT í grindarholi hér í Bandaríkjunum. Munurinn er sá að heilbrigðisstarfsfólk í Frakklandi sér gildi þess að hefja sjúkraþjálfun í grindarhols ASAP eftir fæðingu og meðferð er haldið áfram þar til markmiðum er náð og einkenni hafa minnkað.
Hér í Bandaríkjunum, við 6 vikna markið, er okkur oft sagt: „Allt er í lagi! Þú getur stundað kynlíf og æft og gert alla hluti sem þú varst að gera áður! “
En í raun líður okkur ekki alltaf vel. Mikið af þeim tíma höfum við sársauka í leggöngum eða öðrum einkennum.
Í Frakklandi nota þeir grindarbotnsendurhæfingu til að byggja upp grunnstyrk og endurheimta virkni áður en þeir snúa aftur til almennra æfingaáætlana.
Þess vegna minnkar þvag, sársauki og hrörnun í Frakklandi. Þess vegna, samanborið við Bandaríkin, hefur Frakkland lægri hlutfall af skurðaðgerðum á grindarholslíffæri eftir götunni.
Hér er kjarni málsins: Fyrir nýbakaðar mæður hér í Bandaríkjunum erum við að vanrækja STÓRAN þátt í umönnun eftir fæðingu.
Sýnt hefur verið fram á að grindarbotns PT minnkar þvag, leki og verki sem lekur þegar það er hrint í framkvæmd. Það er öruggt, áhættulítið og miklu hagkvæmara en skurðaðgerðir.
Það er kominn tími til að Bandaríkin fari að leggja meira gildi og áhyggjur af alhliða endurhæfingaráætlun fyrir konur og fara að forgangsraða leggöngum.
Sérhver einstaklingur sem fæðir ætti að bjóða grindarbotnsendurhæfingu eftir að hafa eignast barn.
Við ættum að taka vísbendingar okkar frá Frakklandi um hvernig á að framkvæma þessa meðferð sem staðlaða umönnun fyrir mamma. Sem móðir, kona, heilbrigðisstarfsmaður og stjórnvottuð kvenheilsa PT vil ég að þetta sé í boði fyrir allar mæður sem fæðast.
Því meira sem við tölum um og veitum þessa tegund umönnunar, því meira verður það eðlilegt og ekki „sess“.
Rehab fyrir leggöngin ætti að vera eins algeng og ekki lyfta augabrúnum eins og að fá PT vegna tognunar í ökkla eða öxl. Við skulum taka lærdóm af frönskum starfsbræðrum okkar og setja þessar leggöngur á stall. Það er kominn tími núna.
Marcy er löggiltur sjúkraþjálfari kvenna og hefur ástríðu fyrir því að breyta umönnun kvenna á meðgöngu og eftir hana. Hún er stoltur mömmubirni við tvo stráka, keyrir lítinn sendibíl skammalaust og elskar hafið, hesta og gott vínglas. Fylgdu henni á Instagram til að læra meira en þú vilt vita um leggöng og finna tengla á podcast, bloggpóst og önnur rit sem tengjast heilsu grindarhols.