Hvað er minnkað eggjastokkar og hvað geturðu gert við það?

Efni.

• Hver er meðaltal eggjafjölda eftir aldri?
• Orsakir minnkaðs varasjóðs eggjastokka
• Einkenni minnkað varasjóð eggjastokka
• Greining á skertu eggjastokkasjóði
• Meðferð á minnkaðri varasjóði eggjastokka
• Takeaway

Hugtakið „forða eggjastokka“ vísar til fjölda og gæða eggjanna þinna, einnig þekkt sem eggfrumur. Ef þú hefur dregið úr varasjóði eggjastokka þýðir það að fjöldi og gæði egganna þinna er lægri en áætlað var fyrir aldur þinn.

Skert eggjastokkar geta haft áhrif á fólk á öllum aldri. Um það bil 10 prósent fólks með legi upplifa það samkvæmt Center for Human Reproduction, frjósemismiðju í New York borg.

Meðhöndlun er þó til á minnkaðri varasjóði eggjastokka og það er mögulegt að verða þunguð þrátt fyrir að hafa ástandið.

Hver er meðaltal eggjafjölda eftir aldri?

„Meðalfjöldi“ eggja í forða eggjastokkanna fer eftir aldri.

Eigin egg voru mynduð meðan þú varst enn í legi. Með öðrum orðum, þú ert fæddur með öll eggin sem þú munt nokkurn tíma eiga. Þaðan minnkar eggjastöðin með tímanum.

Samkvæmt American College of Obstetricians og kvensjúkdómalæknum eru þetta meðalfjöldi eggja sem þú hefur á hverjum aldri:

• 20 vikna meðgöngu: 6 til 7 milljónir eggfrumna
• fæðing: 1 til 2 milljón eggfrumur
• kynþroska: 300.000 til 500.000 eggfrumur
• um 37 ára aldur: u.þ.b. 25.000 eggfrumur
• um 51 árs aldur, meðalaldur tíðahvörf í Bandaríkjunum: u.þ.b. 1.000 eggfrumur

Þó að þeir sem eru með skerta eggjastokkasafns hafi færri egg en þau sem án, þá er engin skýr samstaða um meðalfjölda eggja fyrir þá sem eru með ástandið.

Eins og bent var á í blaðinu frá 2015 er minnkað eggjastokkar almennt skilgreint af hormónagildum en ekki fjölda eggja í eggjastokkinum sem gerir skilgreininguna á ástandi ruglingslegan.

Þar sem skertur eggjastokkar eru greindir með blóðrannsóknum sem mæla hormónastig og ekki með því að telja egg, er erfitt að ákvarða meðalfjöldi eggja hjá einhverjum sem hefur ástandið.

Orsakir minnkaðs varasjóðs eggjastokka

Öldrun dregur náttúrulega úr eggjaforðanum þínum. Fjöldi annarra þátta getur þó valdið minnkaðri varasjóði eggjastokka. Má þar nefna:

• garnasjúkdómur
• legslímuvilla
• fyrri skurðaðgerð á eggjastokkum
• lyfjameðferð
• geislameðferð
• reykingar
• grindarholssýking
• sjálfsofnæmissjúkdómar
• hettusótt
• erfðafrávik eins og brothætt X heilkenni

Hins vegar er stundum engin augljós orsök ástandsins.

Einkenni minnkað varasjóð eggjastokka

Það eru ekki mörg merkjanleg einkenni minnkað varasjóð eggjastokka. Hins vegar geta þeir sem eru með ástandið fundið fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum:

• erfitt með að verða barnshafandi
• seint eða fjarverandi tíðablæðingar
• styttri tíðablæðingar en meðaltal en meðaltalið er 28 dagar
• mikið tíðablæðing
• fósturlát

Sem sagt þessi einkenni eru ekki alltaf til staðar. Þess vegna er mikilvægt að ræða við lækninn þinn ef þú átt í erfiðleikum með að verða þunguð.

Greining á skertu eggjastokkasjóði

Samkvæmt Mayo Clinic er mikilvægt að fara í frjósemispróf snemma ef þú ert að reyna að verða þunguð án árangurs eða ef þú ert með sögu um óregluleg eða sársaukafull tímabil, bólgusjúkdóm í grindarholi, endurteknar fósturlát, fyrri krabbameinsmeðferð eða legslímuvilla. Snemma greining þýðir að þú ert betri líkur á árangursríkri meðferð.

Ef þú ert yngri en 35 ára ættirðu að leita til læknis ef þú hefur reynt að verða þunguð í eitt ár. Ef þú ert eldri en 35 ára skaltu leita til læknis eftir sex mánuði. Ef þú ert yfir fertugt og ert að reyna að verða þunguð er best að tala strax við lækninn þinn.

Skert eggjastokkar varasjóður er greindur með nokkrum blóðrannsóknum sem mæla eggbúsörvandi hormón (FSH) og and-Müllerian hormón (AMH). Bæði þessi hormón gegna mikilvægu hlutverki í tíðir og æxlun.

Það er eðlilegt að FSH gildi hækka og AMH gildi lækka þegar þú eldist, svo það er mikilvægt að meta þessi hormónagildi miðað við grunngildi aldurs þíns. Þeir sem eru með skerta eggjastokkaforða munu hafa hærra FSH gildi og lægra AMH gildi miðað við aðra á aldri þeirra.

Meðferð á minnkaðri varasjóði eggjastokka

Enn er mögulegt að verða barnshafandi með minnkaðan varasjóð eggjastokka. Samkvæmt Miðstöð fyrir æxlunarheilbrigði geta 33 prósent sjúklinga með skerta eggjastokkarforða orðið barnshafandi með eigin egg eftir að hafa fengið meðferð. Samt sem áður leggur miðstöðin áherslu á að snemma greining er mikilvæg þar sem hún gefur þér betri möguleika á að verða þunguð.

Ein algengasta meðhöndlunin við minnkað forða eggjastokka er fæðubótarefni eins og dehydroepiandrosterone (DHEA), vægt andrógen. DHEA er framleitt náttúrulega í líkamanum en magn DHEA lækkar með aldrinum. DHEA viðbót getur aukið frjósemi.

Ein rannsókn 2010 skoðaði 33 þátttakendur sem höfðu minnkað forða eggjastokka og fylgjast með því hvernig DHEA hafði áhrif á árangur þeirra við frjóvgun í glasi (IVF). 23,1 prósent þátttakenda sem tóku DHEA fæðubótarefni fengu lifandi fæðingu, en þeir sem ekki tóku DHEA voru með 4 prósent lifandi fæðingartíðni.

Önnur rannsókn skoðaði 77 þátttakendur með minnkað varasjóð í eggjastokkum og kom í ljós að þeir sem tóku DHEA voru marktækt líklegri til að verða ófrískir - þ.e.a.s.

Í úttekt á rannsóknum frá árinu 2012 er hins vegar bent á að þörf sé á frekari rannsóknum áður en við getum með fullvissu sagt að DHEA bæti frjósemi.

Aðrar en DHEA fæðubótarefni, það eru nokkrar leiðir til að verða þungaðar ef þú ert með þetta ástand. Ef skertur eggjastokkar eru greindir nógu fljótt er mögulegt að frysta heilbrigt egg til notkunar í framtíðinni. Læknirinn þinn gæti jafnvel lagt til að prófa IVF strax.

Annar valkostur er að nota gjafaegg til að verða þunguð. Í þessu tilfelli verða egg sótt frá gjafa. Eggin verða síðan frjóvguð í gegnum IVF og grædd í eigin leg, legi maka þíns eða leg staðgöngumæðrunar.

Meðferðin sem þú stundar fer eftir persónulegum aðstæðum þínum, svo það er mikilvægt að ræða um alla möguleika þína með frjósemissérfræðingi.

Takeaway

Að segja þér að þú hafir minnkað forða eggjastokka getur verið letjandi, en það er alveg mögulegt að verða barnshafandi með eigin egg eða gjafaegg ef þú ert með ástandið.

Ef þig grunar að þú hafir minnkað varasjóð í eggjastokkum, eða ef þú átt í erfiðleikum með að verða þunguð, skaltu ræða við lækninn.