Geisladiskameðferðin: Hvar passar líffræði?
Efni.
Yfirlit
Crohns sjúkdómur einkennist af langvarandi bólgu í þörmum. Það truflar meltingu matar, frásog næringarefna og brotthvarf úrgangs. Crohns sjúkdómur getur þróast og valdið varanlegum skaða á þörmum þínum ef það er ómeðhöndlað.
Það getur jafnvel leitt til lífshættulegra fylgikvilla svo sem þarmahindrun eða ristilkrabbamein.
Það er engin lækning við Crohn, en það eru til meðferðarúrræði sem geta valdið fyrirgefningu. Markmið meðferðar er að:
- draga úr eða útrýma bólgu
- stöðva skemmdir í þörmum
- framleiða og viðhalda fyrirgefningu
Læknismeðferð við Crohns samanstendur af hefðbundnum lyfjum og líffræði. Líffræði eru árangursrík við að setja Crohns í fyrirgefningu og halda henni þar. En þessar meðferðir geta sett þig í meiri hættu á smiti og ákveðnum krabbameinum.
Lestu áfram til að læra um mismunandi aðferðir við meðferð Crohns og lyfin sem oft er ávísað.
Líffræði
Meðferðir við Crohns hafa þróast til að innihalda lyf sem kallast líffræði, unnin úr lifandi frumum. Líffræði beinast að bólguferlinu. Þeir voru hannaðir til að meðhöndla í meðallagi til alvarlega Crohns og eru oft næsta skref í meðferð eftir að hefðbundnar meðferðir hafa ekki virkað.
Líffræði stuðla að gróa í þörmum og koma á og viðhalda fyrirgefningu. Þeir bæla ekki allt ónæmiskerfið eins og sum lyf gera vegna þess að þau beinast að sérstökum aðferðum bólguferlisins. Hins vegar draga þeir úr sýkingarviðnámi og auka hættu á krabbameini.
Líffræði vinna á tvo vegu:
- Lyf gegn TNF miða við bólguvaldandi próteinsæxlisþátt (TNF).
- Líffræði Integrin-blokkar og sértækir viðloðunar sameindir (SAM) hemlar stöðva frumur sem valda bólgu í að finna viðkvæm svæði í þörmum svo það hefur tíma til að lækna.
Hefð er fyrir því að líffræði hafa verið notuð sem hluti af stigvaxandi nálgun þegar aðrar meðferðir ná ekki tilætluðum árangri. Viðmiðunarreglur styðja nú að velja viðeigandi meðferð byggða á batahorfum.
Þetta þýðir að hjá þeim sem eru með verulegan sjúkdóm er hægt að gefa líffræði strax og kunna að geta komið í veg fyrir nokkurt tjón áður en það byrjar.
Biosimilars
Biosimilars eru afrit af líffræði sem hafa útrunnið leyfi. Þetta er sambærilegt við það hvernig sum vörumerki hafa samheitalyf. Vegna þess að þessi lyf eru gerð úr líffræðilegum efnum og eru mjög flókin, eru þau ekki eins og frumritin.
Þeir eru nógu líkir til að vera öruggir og virka vel - og þeir eru hagkvæmari.
Sýklalyf
Sýklalyf eru notuð til að meðhöndla sýkingar sem eiga sér stað vegna Crohns. Þeir geta einnig hjálpað einkennum þínum með því að fækka bakteríum í þörmum.
Í Crohns sjúkdómi overreagerar ónæmiskerfið og getur ranglega ráðist á þarma bakteríur, sem leiðir til einkenna þinna.
Aminosalicylates (5-ASAs)
Þessi lyf hjálpa til við að meðhöndla væga til miðlungsmikla Crohn með því að draga úr bólgu í þörmum. Þeir auka ekki hættu á sýkingu eða krabbameini eins og sum lyf gera. Hins vegar eru þau áhrifaríkari við ristilbólgu og virka ekki eins vel og sjálfstæða meðferð við Crohns.
Þeir eru almennt öruggir, þó að þú ættir ekki að nota þá ef þú ert með nýrnavandamál.
Barksterar
Hægt er að meðhöndla miðlungs til alvarlega Crohn með sterum til að bæla ónæmiskerfið. Þeir vinna með því að líkja eftir kortisóli, efni sem líkaminn framleiðir til að berjast gegn bólgu.
Ekki ætti að nota stera í langan tíma þar sem þú getur orðið háður þeim eða ónæmur fyrir þeim. Ef þú verður háður gætirðu ekki hætt að nota þær án þess að upplifa blossa.
Ef það gerist mun læknirinn hjálpa þér við að skipta yfir í aðra tegund lyfja svo þú getir hætt að nota stera.
Ónæmisfræðingar
Þessar ónæmisbreytingar virka með því að bæla ónæmiskerfið svo það sé minna móttækilegt og minna líklegt til að valda langvarandi bólgu. Þetta eru sömu lyf og gefin eru líffæraþegum svo líkamar þeirra hafna ekki nýjum líffærum.
Það er einnig gagnlegt við meðferð Crohn með því að hjálpa þér að skipta um stera lyf.
Ónæmiseyðandi lyf eru í aukinni hættu á smiti og þau geta haft slæm áhrif á blóðþrýsting og nýrnastarfsemi. Ekki ætti að taka ákveðna ónæmisbælandi lyf á meðgöngu.
Takeaway
Crohns sjúkdómur er ekki læknanlegur en það eru nokkrir meðferðarúrræði í boði. Markmið meðferðar er að draga úr bólgu og setja sjúkdóminn í sjúkdómi.
Líffræði eru mjög árangursrík til að ná framgefningu en hafa einnig aukaverkanir. Læknirinn mun hjálpa þér að ákveða hvort og hve fljótt þú ættir að prófa líffræði.