Doxepin, hylki til inntöku

Efni.

• Mikilvægar viðvaranir
• Viðvörun FDA: Sjálfsvígshætta
  
• Aðrar viðvaranir
• Hvað er doxepin?
• Af hverju það er notað
• Hvernig það virkar
• Doxepin aukaverkanir
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Doxepin getur haft samskipti við önnur lyf
• Lyf við magavandamálum
• Þunglyndislyf
• Sveppalyf
• Hjartsláttarlyf
• Nýrnasjúkdómslyf
• Sykursýkislyf
• Doxepin viðvaranir
• Ofnæmisviðvörun
• Viðvörun um áfengissamskipti
• Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar
• Viðvaranir fyrir aðra hópa
• Hvernig á að taka doxepin
• Lyfjaform og styrkleikar
• Skammtar við þunglyndi
• Skammtar við kvíða
• Eldri skammtur (65 ára og eldri)
• Taktu eins og mælt er fyrir um
• Mikilvægar forsendur varðandi inntöku doxepins
• Almennt
• Geymsla
• Áfyllingar
• Ferðalög
• Klínískt eftirlit
• Framboð
• Eru einhverjir aðrir kostir?

Hápunktar fyrir doxepin

1. Doxepin hylki til inntöku er aðeins fáanlegt sem samheitalyf. Það er ekki fáanlegt sem vörumerkjalyf.
2. Doxepin kemur í þremur formum til inntöku: hylki, töflu og lausn. Það kemur líka sem krem.
3. Doxepin hylki til inntöku er notað til að meðhöndla þunglyndi og kvíða.

Mikilvægar viðvaranir

Viðvörun FDA: Sjálfsvígshætta

• Þetta lyf hefur svarta kassa viðvörun. Þetta er alvarlegasta viðvörunin frá Matvælastofnun (FDA). Svört kassaviðvörun gerir læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.
• Þunglyndislyf, svo sem doxepin, geta valdið þér sjálfsvígshugsunum eða hegðun. Þessi hætta getur verið sérstaklega mikil fyrstu mánuði meðferðarinnar eða þegar skammta er breytt. Börn, unglingar og ungir fullorðnir hafa aukna áhættu. Þú og fjölskyldumeðlimir þínir, umönnunaraðilar og læknir ættir að huga að breytingum á skapi þínu, hegðun, hugsunum eða tilfinningum meðan þú tekur lyfið.

Aðrar viðvaranir

• Svefnhöfgi: Þú ættir ekki að aka, nota vélar eða stunda aðrar aðgerðir sem krefjast árvekni fyrr en þú veist hvernig lyfið hefur áhrif á þig.
• Vitglöp viðvörun: hefur gefið til kynna að lyf af þessu tagi geti valdið svipuðum áhrifum og af völdum lyfja sem kallast andkólínvirk lyf. Þetta getur aukið hættuna á heilabilun.

Hvað er doxepin?

Doxepin er lyfseðilsskyld lyf. Það kemur sem töflur til inntöku, hylki til inntöku, mixtúra og staðbundið krem.

Doxepin hylki til inntöku er ekki með vörumerkjaútgáfu. Það er aðeins fáanlegt sem samheitalyf. Samheitalyf kosta venjulega minna en vörumerkjalyf.

Af hverju það er notað

Doxepin hylki til inntöku er notað til að meðhöndla geðraskanir, svo sem þunglyndi og kvíða.

Hvernig það virkar

Doxepin tilheyrir flokki lyfja sem kallast þríhringlaga þunglyndislyf. Flokkur lyfja er hópur lyfja sem virka á svipaðan hátt. Þessi lyf eru oft notuð til að meðhöndla svipaðar aðstæður.

Ekki er vitað nákvæmlega hvernig doxepin vinnur við þunglyndi eða kvíða. Það getur hindrað heilann í að endurupptaka noradrenalín, efnafræðilegt boðberi sem hefur áhrif á skap þitt. Þessi aðgerð eykur magn noradrenalíns í líkama þínum sem hjálpar til við að bæta skap þitt.

Doxepin aukaverkanir

Doxepin hylki til inntöku getur valdið syfju. Þú ættir ekki að aka, nota vélar eða stunda aðrar aðgerðir sem krefjast árvekni eftir að hafa tekið lyfið fyrr en þú veist hvernig það hefur áhrif á þig.

Þetta lyf getur einnig valdið öðrum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Sumar af algengustu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun doxepins eru:

• syfja
• sundl
• munnþurrkur
• óskýr sjón
• hægðatregða
• vandræði með þvaglát
• ógleði eða uppköst
• magaóþægindi
• breytingar á því hvernig matur bragðast
• þyngdaraukning

Ef þessi áhrif eru væg geta þau horfið innan fárra daga eða nokkurra vikna. Ef þau eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand. Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

• Sjálfsvígshugsanir og hegðun og versnandi þunglyndi. Einkenni geta verið:
  • hugsanir um sjálfsmorð eða að deyja
  • tilraunir til að svipta sig lífi
  • ný eða versnuð einkenni kvíða
  • líður mjög æstur eða eirðarlaus
  • læti árásir
  • svefnvandamál (svefnleysi)
  • nýr eða versnaður pirringur
  • hegða sér árásargjarn, reiður eða ofbeldi
  • að starfa á hættulegum hvötum
  • mikil aukning á virkni og tali (oflæti)
  • aðrar óvenjulegar breytingar á hegðun þinni eða skapi
• Þvagteppa (þvaglátavandamál). Einkennin eru meðal annars:
  • að geta ekki tæmt þvagblöðruna
  • sársaukafull eða brýn þörf til að pissa
  • verkur eða uppþemba í neðri maga
  • líður eins og þú getir ekki tæmt þvagblöðruna alveg þegar þú þvagar

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. En vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar aukaverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Ræddu alltaf mögulegar aukaverkanir við heilbrigðisstarfsmann sem þekkir sjúkrasögu þína.

Doxepin getur haft samskipti við önnur lyf

Doxepin hylki til inntöku getur haft samskipti við önnur lyf, vítamín eða jurtir sem þú gætir tekið. Milliverkun er þegar efni breytir því hvernig lyf virkar. Þetta getur verið skaðlegt eða komið í veg fyrir að lyfið virki vel.

Til að koma í veg fyrir milliverkanir ætti læknirinn að stjórna öllum lyfjum þínum vandlega. Vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjum, vítamínum eða jurtum sem þú tekur. Til að komast að því hvernig þetta lyf gæti haft áhrif á eitthvað annað sem þú tekur skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Dæmi um lyf sem geta valdið milliverkunum við doxepin eru talin upp hér að neðan.

Lyf við magavandamálum

Að taka doxepin með ákveðnum lyfjum sem notuð eru til að meðhöndla magavandamál getur aukið magn doxepins í líkamanum. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú tekur þessi lyf saman gæti læknirinn lækkað skammtinn þinn af doxepini eða fylgst með þér vegna aukaverkana.

Dæmi um þessi lyf sem notuð eru við magavandamálum eru:

• címetidín
• ómeprasól

Þunglyndislyf

Að taka doxepin með lyfjum sem kallast mónóamínoxidasa hemlar (MAO hemlar) geta leitt til alvarlegra aukaverkana og jafnvel dauða. Þú ættir ekki að taka doxepin ef þú tekur MAO-hemla eða ef þú hefur notað MAO-hemla undanfarna 14 daga.

Dæmi um MAO-hemla eru:

• ísókarboxasíð
• selegiline
• fenelzín
• tranýlsýprómín

Einnig að taka doxepin með öðrum lyfjum sem notuð eru við þunglyndi og kvíða getur aukið magn doxepins í líkama þínum. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum. Dæmi um þessi lyf eru:

• búprópíón
• duloxetin
• flúoxetín
• flúvoxamín
• paroxetin
• sertralín

Sveppalyf

Ef þú tekur doxepin með ákveðnum lyfjum sem notuð eru við sveppasýkingum getur það aukið magn doxepins í líkamanum. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum. Dæmi um þessi lyf eru:

• flúkónazól
• terbinafine
• voriconazole

Hjartsláttarlyf

Að taka doxepin með ákveðnum lyfjum sem notuð eru við hjartsláttartruflunum getur aukið hættuna á hættulegum hjartsláttartruflunum. Dæmi um þessi lyf eru:

• dronedarone
• kínidín

Nýrnasjúkdómslyf

Að taka cinacalcet með doxepin getur aukið magn doxepins í líkama þínum. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum.

Sykursýkislyf

Að taka tolazamíð með doxepin getur leitt til hættulega lágs blóðsykurs.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. Hins vegar, vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling, getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar milliverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Talaðu alltaf við heilbrigðisstarfsmann þinn um hugsanleg milliverkanir við öll lyfseðilsskyld lyf, vítamín, jurtir og fæðubótarefni og lausasölulyf sem þú tekur.

Doxepin viðvaranir

Þessu lyfi fylgja nokkrar viðvaranir.

Ofnæmisviðvörun

Doxepin getur valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Einkenni geta verið:

• öndunarerfiðleikar
• bólga í hálsi eða tungu
• kláði
• ofsakláða

Ef þú færð þessi einkenni skaltu hringja í 911 eða fara á næstu bráðamóttöku.

Ekki taka lyfið aftur ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við því. Að taka það aftur gæti verið banvæn (valdið dauða).

Viðvörun um áfengissamskipti

Notkun drykkja sem innihalda áfengi getur aukið syfju sem þú finnur fyrir vegna doxepins. Ef þú drekkur áfengi skaltu ræða við lækninn þinn.

Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar

Fyrir fólk með gláku: Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú ert með gláku. Það getur versnað ástand þitt.

Fyrir fólk með þvaglát: Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú ert með þvagvandamál, svo sem vandamál með þvaglát. Það getur versnað ástand þitt.

Viðvaranir fyrir aðra hópa

Fyrir barnshafandi konur: Ekki er vitað hvort doxepin er öruggt til notkunar hjá þunguðum konum.

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Doxepin ætti aðeins að nota á meðgöngu ef hugsanlegur ávinningur réttlætir hugsanlega áhættu.

Fyrir konur sem eru með barn á brjósti: Doxepin getur borist í brjóstamjólk og getur valdið aukaverkunum á barn sem hefur barn á brjósti. Þessi áhrif eru ma syfja og öndunarerfiðleikar.

Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur barn á brjósti. Þú gætir þurft að ákveða hvort hætta eigi brjóstagjöf eða hætta að taka lyfið.

Fyrir aldraða: Eldri geta verið næmari fyrir doxepin. Þetta getur gert þá líklegri til að verða ringlaðir eða syfjaðir meðan þeir taka lyfið.

Fyrir börn: Doxepin hefur ekki verið staðfest sem öruggt eða árangursríkt til notkunar hjá börnum yngri en 18 ára. Það ætti ekki að nota það hjá fólki á þessu aldursbili.

Hvernig á að taka doxepin

Allir mögulegir skammtar og lyfjaform geta ekki verið með hér. Skammtur þinn, lyfjaform og hversu oft þú tekur lyfið fer eftir:

• þinn aldur
• ástandið sem verið er að meðhöndla
• alvarleika ástands þíns
• önnur sjúkdómsástand sem þú hefur
• hvernig þú bregst við fyrsta skammtinum

Lyfjaform og styrkleikar

Almennt: Doxepin

• Form: inntöku hylki
• Styrkleikar: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg

Skammtar við þunglyndi

Skammtur fyrir fullorðna (á aldrinum 18 til 64 ára)

• Dæmigert upphafsskammtur: 75 mg á dag. Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka allan skammtinn í einu, eða skipta honum í minni skammta yfir daginn.
• Aðlögun skammta: Læknirinn mun aðlaga skammta þína eftir því hvernig líkami þinn bregst við lyfinu. Venjulegt skammtabil er 75 til 150 mg á dag. Við alvarlegu þunglyndi gæti læknirinn aukið skammtinn í 300 mg á dag. Við mjög vægu þunglyndi má nota allt að 25 til 50 mg á dag.
• Hámarksskammtur: 300 mg á dag. Ef það er gefið einu sinni á dag er hámarksskammtur 150 mg á dag, sem má gefa fyrir svefn.

Skammtur fyrir börn (á aldrinum 0 til 17 ára)

Ekki er vitað hvort doxepin er öruggt og árangursríkt fyrir börn yngri en 18 ára.

Eldri skammtur (65 ára og eldri)

Lifur og nýru eldri fullorðinna virka ekki eins vel og áður. Þetta getur valdið því að líkami þinn vinnur hægar. Fyrir vikið helst meira magn af lyfi í líkama þínum lengur. Þetta eykur hættuna á aukaverkunum.

Læknirinn þinn gæti byrjað þig í lægri skömmtum eða í annarri lyfjaáætlun. Þetta getur hjálpað til við að magn lyfsins byggist ekki of mikið upp í líkama þínum.

Skammtar við kvíða

Skammtur fyrir fullorðna (á aldrinum 18 til 64 ára)

• Dæmigert upphafsskammtur: 75 mg á dag. Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka allan skammtinn í einu, eða skipta honum í minni skammta yfir daginn.
• Aðlögun skammta: Læknirinn mun aðlaga skammta þína eftir því hvernig líkami þinn bregst við lyfinu. Venjulegt skammtabil er 75 til 150 mg á dag. Við alvarlegum kvíða getur læknirinn aukið skammtinn í 300 mg á dag. Við mjög vægum kvíða má nota skammta allt niður í 25 til 50 mg á dag.
• Hámarksskammtur: 300 mg á dag. Ef það er gefið einu sinni á dag er hámarksskammtur 150 mg á dag, sem má gefa fyrir svefn.

Skammtur fyrir börn (á aldrinum 0 til 17 ára)

Ekki er vitað hvort doxepin er öruggt og árangursríkt fyrir börn yngri en 18 ára.

Eldri skammtur (65 ára og eldri)

Lifur og nýru eldri fullorðinna virka ekki eins vel og áður. Þetta getur valdið því að líkami þinn vinnur hægar. Fyrir vikið helst meira magn af lyfi í líkama þínum lengur. Þetta eykur hættuna á aukaverkunum.

Læknirinn þinn gæti byrjað þig í lægri skömmtum eða í annarri lyfjaáætlun. Þetta getur hjálpað til við að magn lyfsins byggist ekki of mikið upp í líkama þínum.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. En vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling getum við ekki ábyrgst að þessi listi inniheldur alla mögulega skammta. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Talaðu alltaf við lækninn eða lyfjafræðing um skammta sem eru réttir fyrir þig.

Einkenni þunglyndis ættu að fara að batna eftir að þú hefur tekið doxepin hylki til inntöku í tvær til þrjár vikur. Einkenni kvíða ættu að fara að batna fyrr en það.

Taktu eins og mælt er fyrir um

Doxepin hylki til inntöku er notað til skamms eða langtímameðferðar. Það fylgir áhættu ef þú tekur það ekki eins og mælt er fyrir um.

Ef þú hættir að taka lyfið eða tekur það alls ekki: Þú gætir samt haft einkenni þunglyndis eða kvíða.

Ef þú hefur tekið lyfið í langan tíma ættirðu ekki að hætta að taka það skyndilega. Að hætta því skyndilega getur valdið aukaverkunum. Þetta felur í sér ógleði, höfuðverk og þreytu.

Ef þú missir af skömmtum eða tekur ekki lyfið samkvæmt áætlun: Lyfjameðferð þín virkar kannski ekki eins vel eða hættir að virka alveg. Til að þetta lyf virki vel þarf ákveðið magn að vera í líkama þínum allan tímann.

Ef þú tekur of mikið: Þú gætir haft hættulegt magn lyfsins í líkamanum. Þú gætir haft eftirfarandi einkenni:

• óeðlilegur hjartsláttur
• lágur blóðþrýstingur
• skyndilegar ósjálfráðar líkamshreyfingar
• ofvirk viðbrögð
• stífni í vöðvum
• rugl
• einbeitingarvandi
• dá
• syfja
• ofskynjanir (sjá hluti sem eru ekki raunverulegir)
• víkkaðir nemendur
• æsingur
• uppköst
• mjög lágan líkamshita eða mjög háan hita
• flog
• dá

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn eða leita leiðbeiningar frá American Association of Poison Control Centers í síma 1-800-222-1222 eða í gegnum tól þeirra á netinu. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.

Hvað á að gera ef þú missir af skammti: Taktu skammtinn þinn strax og þú manst eftir því. En ef þú manst aðeins nokkrum klukkustundum fyrir næsta áætlaðan skammt skaltu taka aðeins einn skammt. Reyndu aldrei að ná með því að taka tvo skammta í einu. Þetta gæti haft hættulegar aukaverkanir í för með sér.

Hvernig á að vita hvort lyfið virkar: Þú ættir að hafa færri einkenni þunglyndis eða kvíða. Þú gætir verið í betra skapi. Það getur tekið tvær til þrjár vikur af meðferð með þessu lyfi þar til þunglyndiseinkenni þín batna. Einkenni kvíða ættu að batna fyrr en það.

Mikilvægar forsendur varðandi inntöku doxepins

Hafðu þessar tillitssemi í huga ef læknirinn ávísar doxepini fyrir þig.

Almennt

• Þú getur tekið doxepin með eða án matar. Að taka það með mat getur hjálpað til við að draga úr hættu á magaóþægindum.
• Doxepin hylki til inntöku er hægt að opna og duftinu má blanda saman við vatn.

Geymsla

• Geymið doxepin við stofuhita milli 68 ° F og 77 ° F (20 ° C og 25 ° C).
• Verndaðu þetta lyf gegn ljósi.
• Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, með lokinu vel lokað.
• Ekki geyma lyfið á rökum eða rökum svæðum, svo sem baðherbergjum.

Áfyllingar

Lyfseðil fyrir lyfið er áfyllanlegt. Þú ættir ekki að þurfa nýjan lyfseðil til að fylla þetta lyf aftur. Læknirinn þinn mun skrifa þann fjölda áfyllinga sem þú hefur fengið á lyfseðlinum.

Ferðalög

Þegar þú ferðast með lyfin þín:

• Hafðu alltaf lyfin þín með þér. Þegar þú flýgur skaltu aldrei setja það í innritaðan poka. Hafðu það í handtöskunni.
• Ekki hafa áhyggjur af röntgenvélum á flugvöllum. Þeir geta ekki skaðað lyfin þín.
• Þú gætir þurft að sýna starfsfólki flugvallar apótekmerkið fyrir lyfin þín. Hafðu ávallt upprunalega lyfseðilsskylda ílátið með þér.
• Ekki setja lyfið í hanskahólf bílsins eða láta það vera í bílnum. Vertu viss um að forðast að gera þetta þegar veðrið er mjög heitt eða mjög kalt.

Klínískt eftirlit

Þú og læknirinn ættir að fylgjast með ákveðnum heilsufarslegum vandamálum. Þetta getur hjálpað til við að vera öruggur meðan þú tekur lyfið. Þessi mál fela í sér:

• Skap: Fylgstu vel með skyndilegum breytingum á skapi þínu, hegðun, hugsunum eða tilfinningum. Ef þú hefur einhverjar óvenjulegar breytingar skaltu strax hafa samband við lækninn.
• Sýn: Þetta lyf getur valdið sjóntruflunum. Læknirinn kann að skoða augun á þér.

Framboð

Ekki eru öll apótek með þetta lyf. Þegar þú fyllir lyfseðilinn skaltu gæta þess að hringja á undan til að ganga úr skugga um að apótekið beri það.

Eru einhverjir aðrir kostir?

Það eru önnur lyf í boði til að meðhöndla ástand þitt. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Talaðu við lækninn þinn um aðra valkosti sem geta hentað þér.

Fyrirvari: Healthline hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér er að finna geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.