Raflostmeðferð (ECT): hvað það er, hvenær á að gera það og hvernig það virkar

Efni.

• Hvenær er gefið til kynna
• Hvernig það virkar
• Eins og það var gert í fortíðinni
• Hugsanlegir fylgikvillar
• Hvenær á ekki að gera

Raflostmeðferð, almennt þekkt sem rafstuðmeðferð eða bara hjartalínurit, er tegund meðferðar sem veldur breytingum á rafvirkni heilans, sem stýrir magni taugaboðefna serótóníns, dópamíns, noradrenalíns og glútamats. Með því að stjórna þessum taugaboðefnum er það meðferð sem hægt er að nota í sumum alvarlegri tilfellum þunglyndis, geðklofa og annarra sálrænna kvilla.

Hjartatækni er mjög skilvirk og örugg aðferð, þar sem heilaörvun er framkvæmd með sjúklingnum í svæfingu og flog sem myndast við aðgerðina skynjast aðeins í búnaðinum án áhættu fyrir viðkomandi.

Þrátt fyrir góðan árangur stuðlar raflostmeðferð ekki við lækningu sjúkdómsins en hún dregur verulega úr einkennum og ætti að framkvæma reglulega í samræmi við tilmæli geðlæknis.

Hvenær er gefið til kynna

ECT er aðallega ætlað til meðferðar við þunglyndi og öðrum sálrænum kvillum, svo sem geðklofa, til dæmis. Þessi tegund af meðferð er gerð þegar:

• Manneskjan hefur sjálfsvígshneigð;
• Lyfjameðferð er ekki árangursrík eða hefur í för með sér margar aukaverkanir;
• Viðkomandi hefur alvarleg geðrofseinkenni.

Að auki er einnig hægt að framkvæma rafstuðsmeðferð þegar ekki er mælt með meðferð með lyfjum, sem á sérstaklega við um barnshafandi konur, konur með barn á brjósti eða aldraða.

Einnig er hægt að framkvæma hjartalínurit á fólki sem greinist með Parkinsons, flogaveiki og oflæti, svo sem geðhvarfasemi, til dæmis.

Hvernig það virkar

Hjartalínurit er framkvæmt á sjúkrahúsumhverfi og getur varað í allt að 30 mínútur og veldur ekki sársauka eða óþægindum fyrir sjúklinginn. Til að framkvæma aðgerðina þarf viðkomandi að vera á föstu í að minnsta kosti 7 klukkustundir, þetta er vegna þess að svæfing er nauðsynleg, auk vöðvaslakandi lyfja og beitingu hjarta-, heila- og blóðþrýstingsmælis.

Raflostmeðferð er framkvæmd undir eftirliti svæfingalæknis og geðlæknis og samanstendur af því að beita raförvun með því að nota tvö rafskaut sem eru staðsett framan á höfðinu og geta framkallað flogið, sem sést aðeins á heilablóðtækinu. Frá raförvuninni er magn taugaboðefna í líkamanum stjórnað, sem gerir það mögulegt að draga úr einkennum sem tengjast geðrofi og þunglyndi. Veistu hvað heiladrepið er.

Eftir aðgerðina sér hjúkrunarfræðingar um að sjúklingnum líði vel, geti drukkið kaffi og farið heim. ECT er fljótleg, örugg og árangursrík meðferðaraðferð og reglulegar lotur ættu að fara fram í samræmi við hve sálfræðileg röskun er og tilmæli geðlæknisins, þar sem venjulega er bent á 6 til 12 fundi. Eftir hverja lotu framkvæmir geðlæknir mat sjúklingsins til að staðfesta niðurstöðu meðferðarinnar.

Eins og það var gert í fortíðinni

Áður fyrr var raflostmeðferð ekki aðeins notuð til meðferðar á geðsjúklingum, heldur einnig sem pyntingar. Þetta er vegna þess að aðgerðin var ekki framkvæmd við svæfingu og engin gjöf var á vöðvaslakandi lyfjum, sem leiddi til brenglunar meðan á aðgerðinni stóð og margbrotnaði, vegna vöðvasamdráttar, auk minnisleysis sem oft átti sér stað.

Með tímanum hefur aðferðin verið endurbætt, þannig að hún er nú talin örugg aðferð, með litla hættu á beinbroti og minnisleysi, og flogið skynst aðeins í búnaðinum.

Hugsanlegir fylgikvillar

Ristækni er örugg tækni, en eftir aðgerðina getur sjúklingurinn fundið fyrir ruglingi, hefur tímabundið minnisleysi eða líður illa, sem er venjulega áhrif svæfingar. Að auki geta komið fram vægir einkenni, svo sem höfuðverkur, ógleði eða vöðvaverkir, sem hægt er að meðhöndla fljótt með sumum lyfjum sem geta léttað einkennin.

Hvenær á ekki að gera

Raflostmeðferð er hægt að framkvæma á hverjum sem er, þó að fólk sem er með meiðsli innan heilans, fékk hjartaáfall eða heilablóðfall eða er með alvarlegan lungnasjúkdóm, mun aðeins geta framkvæmt hjartalínurit eftir að hafa íhugað áhættu við aðgerðina.