Liðagigt og bólgu í þörmum (IBD)

Efni.

• Liðagigt (EA)
• Vandinn byrjar með IBD
• Þú gætir fengið liðagigt í handleggjum og fótleggjum
• Þú gætir líka fengið liðagigt í hryggnum
• Hver kemur fyrst?
• Áhættuþættir
• Lyfjameðferð
• Aðrar meðferðir

Liðagigt (EA)

Ef þú ert með bólgusjúkdóm í þörmum (IBD) gætir þú einnig fengið EA. Sameiginleg bólga getur komið fram í líkamanum ef þú ert með EA.

Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD) getur einnig valdið:

• kviðverkir
• blóðugur niðurgangur
• krampar
• þyngdartap

Hér er það sem þú þarft að vita um tengsl IBD og liðagigtar.

Vandinn byrjar með IBD

IBD felur í sér langvarandi bólgu í meltingarveginum. Algengustu formin eru sáraristilbólga (UC) og Crohns sjúkdómur (CD). Í UC er bólga í ristli þínum bólginn. Á geisladiski getur bólga komið fram hvar sem er í meltingarveginum og dreifst dýpra í vefina.

Mikið magn af bólgu í IBD getur komið fram vegna ofofnæmis ónæmiskerfisins gagnvart bakteríum eða vírusum. Það getur einnig komið fram vegna sjálfsnæmissvörunar sem felur í sér að líkami þinn ræðst á eigin vef. Hver sem orsökin er, þessi bólga getur komið í veg fyrir að meltingarfærin virki rétt. Það gæti einnig leitt til ónæmissvörunar á öðrum svæðum líkamans, svo sem:

• húð
• nagla rúm
• augu
• liðum

Þú gætir fengið liðagigt í handleggjum og fótleggjum

Tvö meginform EA eru jaðar og axial.

Samkvæmt vísindamönnum í tímaritinu Clinical and Developmental Immunology hafa 17 til 20 prósent fólks með IBD einhvers konar útlæga liðagigt. Það er algengara hjá þeim sem eru með geisladisk en UC.

Útlæga EA felur í sér liði í handleggjum og fótleggjum, oftast neðri fótleggjum. Oft er um margfalda liði að ræða. Ef þú ert með útlæga EA muntu líklega finna fyrir árásum eða blysum í liðum bólgu. Þessar blys hafa venjulega hratt upphaf og settar inn innan 48 klukkustunda. Þeir geta horfið innan sex mánaða, en bólga getur orðið langvinn hjá sumum.

Einkenni ykkar EA geta blossað við önnur einkenni IBD. Þeir geta orðið betri eða verri, allt eftir heildar stigi bólgu í líkamanum.

Þú gætir líka fengið liðagigt í hryggnum

Axial liðagigt er einnig algengari hjá sjúklingum með geisladisk, segja vísindamenn í tímaritinu Clinical and Developmental Immunology. Það hefur áhrif á allt að 22 prósent fólks með geisladisk, sem og áætlað er að 2 til 6 prósent fólks með UC.

Axial form EA getur haft áhrif á neðri hrygg og liði í mjaðmagrindinni. Í sumum tilvikum getur það haft áhrif á hrygginn í öllum tegundum gigtarbólgu sem kallast hryggikt. Með tímanum getur þetta ástand valdið því að hryggliðir þínir verða sífellt hreyfanlegir.

Rétt er að taka fram að ásform EA versnar ekki venjulega þegar einkenni IBD blossa upp.

Hver kemur fyrst?

Í ásformi EA geta einkenni á liðum og skemmdir komið fram áður en einkenni IBD í þörmum verða vart. Fyrir vikið getur verið að þú greinist fyrst með hrygggigt í mænunni og IBD síðar.

Einkenni axial EA eru meðal annars verkir í neðri baki, stirðleiki á morgnana og verkir eftir langan situr eða standandi. Mjóbaksverkir eru sérstaklega algengir hjá yngra fólki með axial EA.

Snemma einkenni útlægra EA eru liðverkir. Ólíkt slitgigt, mun það ekki valda aflögun eða veðrun á liðum þínum.

Áhættuþættir

Erfðafræði gegnir hlutverki í þróun EA. Ef þú ert með gen sem er tengt framleiðslu próteins HLA-B27, þá ertu líklegri til að þróa EA. Þetta prótein er mótefnavaka sem er að finna utan á hvítum blóðkornum þínum. Það getur valdið ónæmiskerfinu. Til dæmis getur það leitt til þess að ónæmiskerfið þitt ráðist á heilbrigðar frumur í liðum þínum.

Sýking með ákveðnum bakteríum, svo sem Salmonella eða Shigella, getur einnig aukið hættu á bólgu í liðum.

Lyfjameðferð

Ef þú ert með EA mun læknirinn líklega ávísa lyfjum til að draga úr bólgu.

Til dæmis geta þeir hvatt þig til að taka bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen eða naproxen. Þeir geta einnig ávísað lyfjum sem bæla ónæmiskerfið til að draga úr bólgusvörun. Til dæmis geta þeir ávísað barksterum, svo sem prednisóni, eða gigtarlyfjum, svo sem súlfasalazíni og metótrexati.

Líffræði eru annar flokkur lyfja sem bæla hluta ónæmiskerfisins. Sem dæmi má nefna:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Þeir loka fyrir efni í líkama þínum sem kallar fram bólgu.

Að taka bólgueyðandi gigtarlyf eða ónæmisbælandi lyf getur hjálpað til við að létta einkenni EA, en þau hafa líka áhættu í för með sér. Bólgueyðandi gigtarlyf geta haft langtíma aukaverkanir á maga og meltingarfæri sem valda vandamálum ef þú ert með IBD. Ónæmisbælandi lyf skilja þig viðkvæmari fyrir smiti.

Aðrar meðferðir

Hreyfing og sjúkraþjálfun geta einnig hjálpað til við að létta sársauka EA meðan þú byggir og viðheldur vöðvastyrk þinni.

Sumir telja að probiotics geti einnig hjálpað til við að meðhöndla EA og IBD. Góðu bakteríurnar í probiotics geta hjálpað til við að lækka magn slæmra baktería í þörmum þínum. Slæmar bakteríur geta verið að hluta til ábyrgar fyrir þörmum í þörmum þínum og liðum. Meiri rannsóknir eru nauðsynlegar til að læra hvort probiotics geta hjálpað til við að meðhöndla þessar aðstæður.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með meðferðum til að meðhöndla önnur einkenni og hugsanlega fylgikvilla IBD. Til dæmis, ef þú ert með IBD, ert þú í aukinni hættu á hjarta- og æðasjúkdómum. Læknirinn þinn gæti mælt með lífsstílsbreytingum, lyfjum, skurðaðgerðum eða öðrum meðferðum til að vernda heilsu hjarta þíns.