ER-Jákvæð brjóstakrabbamein: Horfur, lífslíkur og fleira

Efni.

• Yfirlit
• Hvernig greinist ER-jákvætt krabbamein?
• Hvað er hormón viðtaka?
• Hver er lífslíkur hvers krabbameinsstigs?
• Hvernig er meðhöndlað jákvætt brjóstakrabbamein við ER?
• Hormónameðferð
• Skurðaðgerð
• Lyfjameðferð
• Horfur

Yfirlit

Estrógen viðtaka-jákvætt (ER-jákvætt) brjóstakrabbamein er algengasta tegund brjóstakrabbameins sem greinist í dag.

Samkvæmt American Cancer Society eru um það bil 2 af hverjum 3 tilfellum af brjóstakrabbameini hormón viðtaka jákvæð. Flest þessara tilfella eru ER-jákvæð, sem þýðir að það eru estrógenviðtökur á yfirborði frumunnar sem bindast estrógeni.

Þetta krabbamein bregst venjulega við hormónameðferð. Horfur þínar munu ráðast af því á hvaða stigi krabbameinið er þegar þú greinist fyrst og hversu vel líkami þinn bregst við meðferðinni. ER-jákvæðir brjóstakrabbamein geta haft hagstæðar horfur þegar þeir eru meðhöndlaðir snemma.

Einhver lækkun á dánartíðni brjóstakrabbameins er lögð á árangur hormónameðferðarlyfja sem ávísað er konum með ER-jákvætt brjóstakrabbamein. Nýrri meðferðarúrræði við ER-neikvæðum æxlum eru einnig að bæta batahorfur og lífslíkur.

Hvernig greinist ER-jákvætt krabbamein?

Ef læknirinn grunar brjóstakrabbamein muntu líklega fá vefjasýni til að prófa krabbameinsfrumur. Ef það er krabbamein mun læknirinn einnig prófa frumurnar með tilliti til eiginleika sem innihalda hvaða viðtaka, ef einhver, eru til staðar á yfirborði krabbameinsfrumanna.

Niðurstaða þessarar prófunar er mikilvæg þegar ákvörðun er tekin um meðferð. Hvaða meðferðarúrræði eru í boði er mjög háð niðurstöðum prófsins.

Ef þú ert með ER-jákvætt brjóstakrabbamein, vaxa krabbameinsfrumur þínar í viðurvist hormónsins estrógen. Estrógen kemur náttúrulega fram í líkamanum. Lyf sem trufla getu estrógens til að stuðla að vexti krabbameinsfrumna eru notuð til meðferðar á ER-jákvæðum brjóstakrabbameini.

Hvað er hormón viðtaka?

Í brjóstakrabbameini eru hormónviðtakar próteinin sem staðsett eru í og ​​við brjóstfrumur. Þessir viðtakar merkja frumur - bæði heilbrigðar og krabbamein - að vaxa. Þegar um er að ræða brjóstakrabbamein segja hormónaviðtakarnir krabbameinsfrumunum að vaxa stjórnlaust og æxli leiði til.

Hormónviðtakar geta haft samskipti við estrógen eða prógesterón. Estrógenviðtakar eru algengastir. Þess vegna er ER-jákvætt algengasta form brjóstakrabbameins.

Sumt fólk greinist með prógesterónviðtaka-jákvætt (PR-jákvætt) brjóstakrabbamein. Lykilmunurinn er hvort krabbameinsfrumur fá vaxtarmerki frá estrógeni eða prógesteróni.

Prófun á hormónaviðtökum er mikilvæg við meðhöndlun á brjóstakrabbameini. Í sumum tilvikum eru engir hormón viðtakar til staðar, svo hormónameðferð er ekki góður meðferðarúrræði. Þetta er kallað hormónaviðtaka-neikvætt brjóstakrabbamein.

Samkvæmt BreastCancer.org hafa um það bil 2 af 3 einstaklingum með brjóstakrabbamein einhvers konar hormónaviðtaka. Þetta gerir þá frambjóðendur í hormónameðferð.

Hver er lífslíkur hvers krabbameinsstigs?

Horfur þínar eru háðar stigi krabbameinsins þegar það er uppgötvað. Krabbamein er sett á svið eftir fjölda, byrjar með 0 og fer í 4. stig 0 er byrjunin og stig 4 er síðasti áfanginn, einnig kallað meinvörpunarstig vegna þess að það er þegar krabbamein hefur breiðst út til annarra svæða í líkamanum.

Hver tala endurspeglar mismunandi einkenni brjóstakrabbameins. Meðal þeirra er stærð æxlisins og hvort krabbamein hefur færst í eitla eða fjarlæg líffæri, eins og lungu, bein eða heila.

Undirgerð krabbameins gegnir ekki hlutverki í sviðsetningu, einungis í ákvörðunum um meðferð.

Tölfræði um lifun kvenna með helstu undirtegundir brjóstakrabbameins - eins og ER-jákvætt, HER2-jákvætt og þrefaldur-neikvætt - eru flokkaðar saman. Með meðferð geta flestar konur með brjóstakrabbamein af mjög snemma stigi búist við eðlilegri líftíma.

Lifunartíðni er byggð á því hve margir eru enn á lífi árum eftir að þeir voru fyrst greindir. Algengt er að greint sé frá fimm ára og 10 ára lifun.

Samkvæmt American Cancer Society er 5 ára lifunartíðni:

• stig 0 - 100 prósent
• 1. stig - 100 prósent
• 2. stig - 93 prósent
• 3. stig - 72 prósent
• 4. stig (meinvörpinn) - 22 prósent

Eitt sem þarf að hafa í huga er að í þessum tölfræði voru einnig konur með árásargjarnari HER2-jákvæðar og þrefaldar neikvæðar krabbamein. Og það tekur fimm ár að komast í fimm ára tölfræðilega lifun, svo nýrri meðferðir eru ekki með í þessum tölum.

Líklegt er að kona með ER-jákvætt brjóstakrabbamein sem greinist í dag geti haft meiri líkur á að lifa af.

Hvernig er meðhöndlað jákvætt brjóstakrabbamein við ER?

Það eru nokkrar mismunandi meðferðaraðferðir við ER-jákvætt brjóstakrabbamein. Meðferðaráætlun þín mun líklega ráðast af því á hvaða stigi krabbameinið er og hvort þú ert fyrir tíðahvörf eða eftir tíðahvörf.

Hormónameðferð

Öllum konum sem eru með ER-jákvætt brjóstakrabbamein verður mælt með tegund hormónameðferðar. Þessi tegund meðferðar miðar að því að koma í veg fyrir að estrógen geti virkjað krabbameinsfrumuvöxt.

Í fortíðinni voru konur fyrir tíðahvörf meðhöndlaðar með sértækum estrógenviðtaka mótum, eins og tamoxifen. Konur eftir tíðahvörf voru meðhöndlaðar með arómatasahemli eins og Arimidex. Báðar meðferðir svelta krabbameinsfrumur estrógen svo þær geta ekki vaxið.

Núverandi leiðbeiningar frá American Society of Clinical Oncology mæla með því að stöðva eggjastokkar estrógen til viðbótar við hormónameðferð fyrir konur með ER-jákvætt krabbamein í mikilli hættu. Áhættuþátturinn ræðst af stigi krabbameins og hversu líklegt er að hann komi aftur eftir meðferð.

Kona fer í tíðahvörf þegar eggjastokkar hennar hætta að framleiða estrógen. Þá eru þeir meðhöndlaðir með arómatasahemlum eins og konum sem fara náttúrulega í tíðahvörf.

Enn gæti verið mælt með hormónameðferð við stigs 4 jákvæðu brjóstakrabbameini. Þrátt fyrir að krabbameinið sé ólæknandi á þessum tímapunkti, getur kona með ER-jákvætt brjóstakrabbamein á 4. stigi brugðist vel við hormónameðferð sem getur lengt lífið í mörg ár.

Skurðaðgerð

Flestar konur með brjóstakrabbamein á frumstigi munu fara í skurðaðgerð áður en hormónameðferð hefst. Skurðaðgerðarmöguleikar eru breytilegir eftir stærð brjóstsins, persónulegum vilja þínum og stærð krabbameins.

Þú getur annað hvort látið fjarlægja brjóstvefinn að hluta eða öllu leyti. Lumpectomy fjarlægir brjóstvef en ekki allt brjóstið. Brjóstnám fjarlægir allt brjóstið.

Flestar konur munu líklega einnig hafa einn eða fleiri eitla fjarlægðar undir handleggnum. Það fer eftir því hvaða skurðaðgerð þú ert, þú gætir líka þurft geislun, sem notar geislaða geisla til að drepa afganga brjóstakrabbameinsfrumur.

Lyfjameðferð

Oncotype DX próf getur sýnt hvort lyfjameðferð sé til góðs og dregið úr hættu á bakslagi. Í prófinu eru 21 gen í krabbameinsæxlum skoðuð til að bera kennsl á hugsanlegt afturfall.

Ef þú ert með lágt stigatíðni muntu líklega ekki þurfa lyfjameðferð. Ef þú ert með háa endurkomu, muntu líklega þurfa lyfjameðferð, skurðaðgerð og hormónameðferð.

Mælt er með Oncotype DX prófinu, sem gæti verið greitt fyrir af Medicare og flestum tryggingaáætlunum, fyrir konur sem:

• hafa snemma stig ER-jákvætt hnút jákvætt eða hnúta-neikvætt brjóstakrabbamein
• með HER2-neikvætt brjóstakrabbamein

Lyfjameðferð notar öflug lyf sem eru gefin í bláæð eða tekin sem pillur á nokkrum vikum eða mánuðum. Þeir eru hannaðir til að drepa krabbameinsfrumur.

Horfur

Mikið líkur eru á að ER-jákvætt brjóstakrabbamein sé meðhöndlað með góðum árangri, sérstaklega þegar það er uppgötvað snemma. Greining á síðari stigum mun hafa minni jákvæðar horfur, en það er sjaldgæfara að greina á síðari stigum.

Enn eru margir meðferðarúrræði við krabbameini á seinni stigum.

Horfur fyrir konur með ER-jákvætt brjóstakrabbamein eru almennt góðar og það eru árangursríkar meðferðir. Líkurnar á langri ævi eru frábærar.

Að fá krabbameinsgreiningu og meðferð getur verið yfirþyrmandi en það getur hjálpað til við að fá stuðning frá öðrum sem vita hvað þú ert að ganga í gegnum. Finndu stuðning frá öðrum sem búa við brjóstakrabbamein. Sæktu ókeypis forrit Healthline hér.