Rauðkirtill

Efni.

• Rauðkornabólga gegn fjölblóðkornum
• Hvað veldur þessu?
• Hver eru einkennin?
• Hvernig er þetta greint?
• Meðferð og stjórnun rauðkornavaka
• Hver er horfur?

Yfirlit

Rauðkornabólga er ástand þar sem líkami þinn býr til of mikið af rauðum blóðkornum (RBC) eða rauðkornum. RBCs flytja súrefni til líffæra og vefja. Að hafa of margar af þessum frumum getur gert blóð þitt þykkara en venjulega og leitt til blóðtappa og annarra fylgikvilla.

Það eru tvær tegundir rauðkornavaka:

• Aðal rauðkornabólga. Þessi tegund stafar af vandamálum með frumur í beinmerg, þar sem RBC eru framleidd. Aðal rauðkornavaka er stundum arfgeng.
• Rauð blóðkirtill. Sjúkdómur eða notkun tiltekinna lyfja getur valdið þessari tegund.

Milli 44 og 57 af hverjum 100.000 einstaklingum eru með rauðkornabólgu, samkvæmt ástandi. Fjöldi fólks með auka rauðkornavaka getur verið meiri, en það er erfitt að fá nákvæma tölu vegna þess að það eru svo margar mögulegar orsakir.

Rauðkornabólga gegn fjölblóðkornum

Stundum er vísað til rauðkornavaka sem fjölblóðkorna, en skilyrðin eru aðeins önnur:

• Rauðkirtill er aukning á RBC blóði miðað við rúmmál blóðs.
• Fjölblóðleysier aukning á bæði RBC styrk og blóðrauða, próteinið í rauðum blóðkornum sem ber súrefni til vefja líkamans.

Hvað veldur þessu?

Aðal rauðkornavaka getur borist í gegnum fjölskyldur. Það stafar af stökkbreytingu í genum sem stjórna því hversu mörg RBC beinmerg þinn framleiðir. Þegar eitt af þessum genum er stökkbreytt mun beinmergur þinn framleiða auka RBC, jafnvel þegar líkami þinn þarfnast þeirra ekki.

Önnur orsök aðal rauðkornavaka er fjölblóðkyrningafbrigði. Þessi röskun fær beinmerg þinn til að framleiða of mörg RBC. Blóð þitt verður mjög þykkt fyrir vikið.

Rauð blóðkornavöxtur er aukning á RBC blóðkornum af völdum undirliggjandi sjúkdóms eða notkunar tiltekinna lyfja. Orsakir af völdum rauðkornavaka eru ma:

• reykingar
• súrefnisskort, svo sem frá lungnasjúkdómum eða í mikilli hæð
• æxli
• lyf eins og sterar og þvagræsilyf

Stundum er ekki vitað um orsök rauðkornavaka.

Hver eru einkennin?

Einkenni rauðkornavaka eru ma:

• höfuðverkur
• sundl
• andstuttur
• blóðnasir
• hækkaður blóðþrýstingur
• óskýr sjón
• kláði

Að hafa of mörg RBC geta einnig aukið hættuna á blóðtappa. Ef blóðtappi festist í slagæð eða bláæð getur það hindrað blóðflæði í nauðsynleg líffæri eins og hjarta þitt eða heila. Stífla í blóðflæði getur leitt til hjartaáfalls eða heilablóðfalls.

Hvernig er þetta greint?

Læknirinn þinn mun byrja á því að spyrja um sjúkrasögu þína og einkenni. Síðan munu þeir framkvæma líkamspróf.

Hægt er að gera blóðprufur til að mæla magn RBC og rauðkornavaka (EPO). EPO er hormón sem nýrun gefa frá sér. Það eykur framleiðslu á RBC þegar líkaminn er lítill í súrefni.

Fólk með aðal rauðkornabólgu hefur lágt EPO stig. Þeir sem eru með auka rauðkornavaka geta haft hátt EPO stig.

Þú gætir líka farið í blóðprufur til að kanna magn:

• Hematocrit. Þetta er hlutfall RBC í blóði þínu.
• Blóðrauði. Þetta er próteinið í RBC sem flytur súrefni um allan líkamann.

Próf sem kallast púls oxímæling mælir magn súrefnis í blóði þínu. Það notar klemmu tæki sem er sett á fingurinn. Þessi prófun getur sýnt hvort skortur á súrefni olli rauðkornabólgu þinni.

Ef læknirinn heldur að það geti verið vandamál með beinmerg þinn, munu þeir líklega prófa erfðafræðilega stökkbreytingu sem kallast JAK2. Þú gætir líka þurft að vera með beinmerg eða lífsýni. Þetta próf fjarlægir sýnishorn af vefjum, vökva eða báðum innan úr beinum þínum. Það er síðan prófað í rannsóknarstofu til að sjá hvort beinmergurinn þinn er að búa til of mikið af RBC.

Þú getur líka fengið prófanir á erfðabreytingum sem valda rauðkornavaka.

Meðferð og stjórnun rauðkornavaka

Meðferð miðar að því að draga úr hættu á blóðtappa og létta einkenni. Það felur oft í sér að lækka RBC talningu þína.

Meðferðir við rauðkornasótt eru:

• Flebotomy (einnig kallað bláæðaskurður). Þessi aðferð fjarlægir lítið magn af blóði úr líkama þínum til að fækka RBC. Þú gætir þurft að fara í þessa meðferð tvisvar í viku eða oftar þar til ástand þitt er undir stjórn.
• Aspirín. Að taka litla skammta af þessum hversdagslega verkjalyfjum getur hjálpað til við að koma í veg fyrir blóðtappa.
• Lyf sem draga úr framleiðslu RBC. Þetta felur í sér hýdroxýúrea (Hydrea), búsúlfan (Myleran) og interferón.

Hver er horfur?

Oft er ekki hægt að lækna aðstæður sem valda rauðkornavaka. Án meðferðar getur rauðkornabólga aukið hættuna á blóðtappa, hjartaáfalli og heilablóðfalli. Það getur einnig aukið hættuna á hvítblæði og öðrum tegundum blóðkrabbameina.

Að fá meðferð sem fækkar RBC sem líkaminn framleiðir getur dregið úr einkennum þínum og komið í veg fyrir fylgikvilla.