Allt sem þú þarft að vita um vélindabólgu

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Eru einhverjir áhættuþættir?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Óaðgerðarmeðferð
• Skurðaðgerð
• Eru einhverjir fylgikvillar?
• Hver er horfur?

Hvað er vélindabólga?

Vöðvabólga í vélinda er útstæð poki í slímhúð vélinda. Það myndast á veiku svæði í vélinda. Pokinn getur verið allt frá 1 til 4 tommur að lengd.

Það eru þrjár gerðir af vélindabólgu (fleirtala frábendingar), byggt á því hvar þau eru staðsett:

• Kennslufræði Zenker. Þessi tegund þróast nálægt toppi vélinda.
• Midthoracic diverticulum. Þessi tegund kemur fyrir í miðhluta vélinda.
• Epiphrenic diverticulum. Þessi tegund er staðsett í neðri hluta vélinda.

Lestu áfram til að læra meira um þetta ástand.

Hver eru einkennin?

Vöðvabólga í vélinda veldur ekki alltaf vandamálum. Þegar það gerist hafa einkennin tilhneigingu til að koma hægt þegar pokinn stækkar.

Algeng einkenni vélindabólgu eru:

• erfiðleikar við að kyngja
• líður eins og matur sé fastur í kokinu
• endurvekja mat þegar beygja er, liggja eða standa upp
• sársauki við kyngingu
• langvarandi hósti
• andfýla
• brjóstverkur
• hálsverkur
• þyngdartap
• raddbreytingar
• Skilti Boyce, sem er gaggandi hljóð þegar loft berst í gegnum diverticulum

Hvað veldur því?

Sérfræðingar eru ekki vissir um nákvæmar orsakir vélindabólgu. Sumt fólk fæðist með því en annað þróar það seinna á ævinni.

Hjá fullorðnum tengist það oft auknum þrýstingi í vélinda. Þessi þrýstingur veldur því að fóðrið stendur út á veikluðu svæði. Mögulegar orsakir þessa aukna þrýstings eru meðal annars:

• bilun í hringvöðvunum í sitthvorn enda vélinda
• bólga utan frá vélinda
• matur færist ekki almennilega í gegnum vélinda
• bilun í kyngibúnaði

Það getur einnig verið fylgikvilli skurðaðgerðar nálægt hálsinum eða aðstæður sem hafa áhrif á kollagen, svo sem Ehler-Danlos heilkenni.

Eru einhverjir áhættuþættir?

Þó vélindabólga geti komið fram á öllum aldri er hún algengust hjá fólki á sjötugs- og áttræðisaldri. Að auki er líklegra að fólk með kyngingartruflanir fái það.

Hvernig er það greint?

Það eru nokkrar aðferðir sem læknirinn þinn getur notað til að greina vélindabólgu, þar á meðal:

• Baríum kyngja. Þú verður beðinn um að gleypa lausn sem inniheldur baríum sem birtist í röntgenmynd eða tölvusneiðmynd. Þetta gerir lækninum kleift að fylgjast með hreyfingu vökva um vélinda.
• Endoscopy í meltingarvegi. Í þessari aðferð setur læknirinn þunnt, sveigjanlegt rör með myndavél í lokin í gegnum munninn og niður hálsinn á þér til að skoða vélinda.
• Vöðvamyndunar í vélinda. Þessi tækni mælir tímasetningu og styrk samdráttar í vélinda.
• Sólarhrings pH próf. Þessi próf mælir sýrustig í vélinda á sólarhring til að athuga hvort um sé að ræða magasýru eða gall í vélinda.

Hvernig er farið með það?

Það eru nokkrir meðferðarúrræði fyrir vélindabólgu, allt eftir stærð þess og alvarleika.

Óaðgerðarmeðferð

Hægt er að stjórna vægum meltingarvegi í vélinda með breytingum á lífsstíl, svo sem:

• tyggja matinn þinn vandlega
• borða blíður mataræði
• að drekka mikið af vatni eftir að þú borðar til að hjálpa við meltinguna.

Sýrubindandi lyf án lyfseðils geta einnig hjálpað við vægum einkennum.

Skurðaðgerð

Í alvarlegri tilfellum getur þurft skurðaðgerð til að fjarlægja pokann og bæta veikan vef í vélinda.

Aðgerðir til að gera þetta eru meðal annars:

• Vöðvamyndun á vöðvabólgu. Þetta felur í sér að gera smá skurð í efri hringvöðvum vélinda til að breikka hann, svo að matur geti farið auðveldlega í gegnum vélinda.
• Ristilfrumukrabbamein með vöðvakvilla í lungum. Þetta felur í sér að fjarlægja stærri frávik með því að snúa því á hvolf og festa það við vegg vélinda.
• Ristil- og ristilbrottnám og vöðvakvilla í lungum. Þetta felur í sér að fjarlægja ristilgrindina meðan verið er að framkvæma myggingu í barkakýli. Það er samsetning sem oft er notuð til að meðhöndla ristilbrot Zenker.
• Endoscopic diverticulotomy. Þetta er lágmarks innrásaraðgerð sem deilir vefnum á milli ristilgrindar og vélinda, sem gerir matnum kleift að renna úr ristilfrumunni.

Eru einhverjir fylgikvillar?

Með tímanum getur vélindabólga leitt til nokkurra fylgikvilla í heilsunni.

• Aspiration lungnabólga. Ef meltingarvegur í vélinda veldur endurflæði getur það leitt til uppblásturs lungnabólgu. Þetta er lungnasýking af völdum innöndunar á hlutum, svo sem mat og munnvatni, sem berast venjulega niður í vélinda.
• Hindrun. Hindrun nálægt diverticulum getur gert það erfitt, ef ekki ómögulegt, að kyngja. Þetta getur einnig valdið því að pokinn rifni og blæðir.
• Flöguþekjukrabbamein. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur viðvarandi erting í pokanum leitt til flöguþekjukrabbameins.

Hver er horfur?

Vöðvabólga í vélinda er nokkuð sjaldgæf ástand sem hefur tilhneigingu til að hafa áhrif á fullorðna fólkið. Þó að sumt fólk hafi aldrei nein einkenni upplifa aðrir ýmis vandamál, þar á meðal kyngingarerfiðleika og endurflæði. Flest tilfelli bregðast vel við breytingum á lífsstíl, skurðaðgerð eða samblandi af báðum.