Vélindagreining

Efni.

• Hvað er vélindakönnun?
• Hvernig er vélindafræðigreining frábrugðin ljósritun?
• Hverjar eru tegundir vélinda?
• Af hverju er þessi aðferð notuð?
• Hvernig undirbúa ég mig?
• Hvernig er þessi aðferð framkvæmd?
• Er einhver áhætta tengd þessari aðferð?
• Hvernig er batinn?
• Hverjar eru horfur á þessari aðferð?

Hvað er vélindakönnun?

Vélindagreining felur í sér að setja langan, þröngan, röralíkan búnað með ljósi og myndavél, þekktur sem legslímu, í vélinda þinn.

Vélinda er löng vöðvastæltur túpa sem hjálpar til við að fá mat og vökva frá munni þínum til maga. Læknirinn skoðar vélinda í frásogi með endoscope og tekur vefjasýni (vefjasýni) til að prófa það við vissar aðstæður. Læknirinn þinn getur einnig notað verkfæri sem fylgja endoscope til að framkvæma meðferð eða skurðaðgerð.

Við skulum fræðast um tegundir vélinda, hvers vegna það er notað og hvers má búast við áður, meðan og eftir aðgerðina.

Hvernig er vélindafræðigreining frábrugðin ljósritun?

Endoscopy er heiti allra aðgerða sem fela í sér að setja rör með ljós og myndavél í líkama þinn til að skoða innri líffæri og holrúm. Sumir krefjast þess að læknirinn geri smá skurð í gegnum húðina svo hægt sé að setja rör og skurðaðgerðartæki.

Vélindagreining er tegund af landspeglun sem þarfnast ekki skurða. Endoscope er sett í gegnum nefið eða munninn í vélinda. Þetta gerir lækninum kleift að sjá innan í efri meltingarvegi (GI). Þetta felur í sér vélinda, maga og byrjun smáþörmsins.

Hægt er að gera vélinda í vélinda ásamt líkamsskoðun eða ómskoðun. Þetta hjálpar lækninum að ákvarða heilsufar þitt eða greina ástand.

Hverjar eru tegundir vélinda?

Það eru til nokkrar tegundir af vélindaþræðingu:

Stíf vélindafiskur felur í sér að setja stíft, ósveigjanlegt rör með höndunum í gegnum munninn í vélinda. Túpan inniheldur venjulega augngler, ljós og nokkrar linsur til að læknirinn sjái inni í hálsinum. Þessi tegund getur hjálpað lækninum að framkvæma minniháttar skurðaðgerðir inni í vélinda eða greina ákveðin skilyrði, svo sem krabbamein í vélinda.

Sveigjanleg vélindafræðigreining felur í sér að setja þunnt, sveigjanlegt rör í vélinda þinn. Örfáir rafstrengir renna í gegnum spegilslönguna til að skína ljósi í vélinda í gegnum búnt trefjar auk þess að senda myndir aftur á skjá.

Vöðvagreining í þverföllum felur í sér að setja endoscope í gegnum nasirnar, í nefholið og niður aftan á hálsinum í vélinda. Þetta er venjulega talin síst ífarandi tegund. Það er hægt að gera það fljótt og þú þarft venjulega ekki að vera undir svæfingu.

Af hverju er þessi aðferð notuð?

Vöðvarafrit getur verið gert sem hluti af venjubundinni líkamsskoðun. Það getur einnig verið gert ef þú ert með eitt eða fleiri af eftirfarandi einkennum:

• ógleði
• uppköst
• vandamál að kyngja
• stöðug tilfinning um að hafa moli í hálsi (globus pharyngeus)
• langvarandi hósta sem hverfur ekki
• langtíma brjóstsviða sem hefur ekki horfið með breytingum á mataræði þínu eða með því að taka sýrubindandi lyf
• magasýra sem færist upp vélinda í hálsinn (bakflæði í barkakýli)

Nota má vélindakönnun til að:

• reikna út hvað veldur óeðlilegum einkennum í hálsi, maga eða þörmum
• taka vefjasýni (vefjasýni) til að greina krabbamein eða aðrar aðstæður, svo sem kyngingartregða eða bakflæðissjúkdóm í meltingarfærum (GERD)
• fjarlægðu stórt safn af mat (þekkt sem bolus) eða aðskotahlut sem er fastur í vélinda
• sjáðu innan í efri hluta meltingarvegarins meðan á aðgerð stendur

Það má einnig nota með öðrum myndgreiningaraðgerðum á GI, svo sem:

• gastroscopy til að skoða magann
• smáritun til að skoða smáþörminn þinn
• ristilspeglun til að skoða þörmum þínum

Hvernig undirbúa ég mig?

Þú getur undirbúið þig fyrir vélindaþræðingu með því að gera eftirfarandi:

• Ekki borða eða drekka í um það bil sex til átta klukkustundir áður en vélindafræðin var gerð. Þetta hreinsar magann út svo að læknirinn geti séð inni í efri meltingarvegi þínum auðveldara. Þú getur samt drukkið tæra vökva, svo sem vatn, safa, kaffi eða tært gos.
• Hættu að taka neitt blóðþynningarefni, svo sem warfarin (Coumadin) eða aspirín. Þetta dregur úr hættu á blæðingum ef læknirinn þarf að taka vefjasýni eða framkvæma skurðaðgerð.
• Vertu viss um að læknirinn viti um önnur lyf sem þú tekur. Láttu fæðubótarefni eða vítamín fylgja með.
• Láttu vin eða fjölskyldumeðlim reka eða ganga þig til og frá málsmeðferðinni. Þetta tryggir að þú kemst örugglega heim. Ef þú gerir aðgerðina án róandi lyfja og svæfingar gætirðu keyrt heim á eigin spýtur.

Hvernig er þessi aðferð framkvæmd?

Aðgerðir á vélindafræðigreiningum geta verið mismunandi eftir tegund þeirra.

Aðferðin getur tekið allt frá um hálftíma upp í þrjá tíma. Í mörgum tilvikum er um að ræða göngudeildaraðgerðir, svo þú getur farið heim sama dag.

Til að framkvæma aðgerðina gerir læknirinn eftirfarandi:

1. Notar svæfingu í gegnum bláæðarbláæð (IV) til að halda þér sofandi eða beita efni, svo sem lídókaíni, til að doða nefið eða hálsinn svo að endoscope finnist ekki óþægilegt.
2. Settu inn endoscope hægt og varlega gegnum munninn eða nefið í hálsinn.
3. Lítur í gegnum augngler eða á skjá sem varpar myndum frá spegluninni til að skoða innan í vélinda þinni. Læknirinn þinn gæti einnig dælt litlu magni af lofti til að opna vélinda.
4. Notar verkfæri, svo sem töng eða holt sogrör, til að taka vefjasýni, fjarlægja massa eða sjúga út stíflu í vélinda.
5. Framkvæma allar nauðsynlegar verklagsreglur til að meðhöndla vélinda. Þetta getur falið í sér:

• stungulyf til að minnka stækkaða bláæð (eða afbrigði) eða hjálpa við kyngingu
• meðferð með leysir eða hita til að fjarlægja krabbameinvef
• binda æðar með böndum til að koma í veg fyrir að þær blæðist

Er einhver áhætta tengd þessari aðferð?

Vélindafræðigreining er talin mjög örugg með aðeins minniháttar áhættu. Flestir fylgikvillar eru tímabundnir og gróa fljótt.

Hugsanlegar áhættur eru ma:

• eymsli í hálsi, óþægindi eða verkir
• hári rödd
• minniháttar kyngingarörðugleikar í nokkra daga
• erting, meiðsli eða rif (göt) á vélinda
• loft sem veiðist undir húð þína (lungnabólga í skurðaðgerð undir húð)
• innri blæðingar (blæðingar)
• smitun
• hiti

Hvernig er batinn?

Nokkur atriði sem þarf að hafa í huga eftir þessa aðferð:

• Þú munt líklega finna fyrir þreytu eða óþægindum eftir aðgerðina, sérstaklega ef þú færð svæfingu. Áhrif svæfingar slitna venjulega eftir einn dag.
• Þú verður að vera á sjúkrahúsinu í 30 mínútur í nokkrar klukkustundir svo að læknirinn geti fylgst með ástandi þínu og lífsmerkjum þínum, svo sem hjartsláttartíðni og öndun, þar til þeir telja að þú sért tilbúinn að fara heim. Vertu viss um að einhver geti ekið þér eða fylgt þér heim.
• Það er eðlilegt að finna fyrir syfju, krampa í maga eða uppþembu og eymsli í hálsi eða verkjum í nokkrar klukkustundir eða daga á eftir.
• Verkir og óþægindi af aðgerðinni ættu smám saman að verða betri. Ef þeir gera það ekki, leitaðu strax til læknisins til að ganga úr skugga um að þú lendir ekki í neinum fylgikvillum.

Leitaðu til læknis við bráðamóttöku ef þú ert með einhver af eftirfarandi einkennum:

• verkir eða óþægindi versna með tímanum
• uppköst eða kúka blóð
• öndunarerfiðleikar
• verkur í brjósti þínu
• hiti

Hverjar eru horfur á þessari aðferð?

Vélindagreining er mjög örugg aðferð. Horfur eru háðar því hvað læknirinn þinn rannsakar eða meðhöndlar meðan á aðgerðinni stendur. Þú gætir fengið niðurstöðurnar strax eða þú gætir þurft að bíða í nokkra daga til að vefjasýni verði prófuð af rannsóknarstofu. Spyrðu lækninn þinn hvenær niðurstöður þínar munu liggja fyrir.