Hættumat á falli

Efni.

• Hvað er mat á fallhættu?
• Til hvers er það notað?
• Af hverju þarf ég áhættumat á falli?
• Hvað gerist við hættumat á falli?
• Mun ég þurfa að gera eitthvað til að undirbúa fallhættumat?
• Er einhver áhætta við falláhættumat?
• Hvað þýða niðurstöðurnar?
• Tilvísanir

Hvað er mat á fallhættu?

Fossar eru algengir hjá fullorðnum 65 ára og eldri. Í Bandaríkjunum fellur um þriðjungur aldraðra sem búa heima og um helmingur fólks sem dvelur á hjúkrunarheimilum að minnsta kosti einu sinni á ári. Það eru margir þættir sem auka hættuna á falli hjá eldri fullorðnum. Þetta felur í sér hreyfigetu, jafnvægissjúkdóma, langvinna sjúkdóma og skerta sjón. Mörg fall valda að minnsta kosti nokkrum meiðslum. Þetta er allt frá vægum marblettum til beinbrota, höfuðáverka og jafnvel dauða. Reyndar eru fossar helsta dánarorsök eldri fullorðinna.

Hættumat á falli kannar hvort líklegt sé að þú fallir. Það er aðallega gert fyrir eldri fullorðna. Matið nær yfirleitt til:

• Frumskimun. Þetta felur í sér röð af spurningum um almennt heilsufar þitt og hvort þú hafir fengið fyrri fall eða vandamál með jafnvægi, stöðu og / eða gangandi.
• A setja af verkefnum, þekkt sem fall mat tæki. Þessi verkfæri reyna á styrk þinn, jafnvægi og göngulag (ganginn).

Önnur nöfn: mat á fallhættu, skimun á fallhættu, mat og íhlutun

Til hvers er það notað?

Falláhættumat er notað til að komast að því hvort þú hafir litla, miðlungs eða mikla fallhættu. Ef matið sýnir að þú ert í aukinni áhættu gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn og / eða umönnunaraðili mælt með aðferðum til að koma í veg fyrir fall og draga úr líkum á meiðslum.

Af hverju þarf ég áhættumat á falli?

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna (CDC) og bandaríska öldrunarlækningafélagið mæla með árlegri skimun á haustmati fyrir alla fullorðna 65 ára og eldri. Ef skimunin sýnir að þú ert í hættu gætir þú þurft mat. Matið felur í sér að framkvæma röð verkefna sem kallast fallmatstæki.

Þú gætir líka þurft mat ef þú ert með ákveðin einkenni. Fossar koma oft án viðvörunar, en ef þú ert með eitthvað af eftirfarandi einkennum gætirðu verið í meiri áhættu:

• Svimi
• Ljósleiki
• Óreglulegur eða hraður hjartsláttur

Hvað gerist við hættumat á falli?

Margir veitendur nota aðferð sem þróuð er af CDC og kallast STEADI (Stöðva aldraða slys, dauðsföll og meiðsli). STEADI felur í sér skimun, mat og íhlutun. Inngrip eru tilmæli sem geta dregið úr hættu á að falla.

Meðan á sýningu stendur, þú gætir verið spurður nokkurra spurninga, þar á meðal:

• Hefurðu fallið síðastliðið ár?
• Finnst þér þú vera óstöðugur þegar þú stendur eða gengur?
• Hefur þú áhyggjur af því að detta?

Við mat, veitandi þinn mun prófa styrk þinn, jafnvægi og gangandi með því að nota eftirfarandi verkfallsmat:

• Tímasett upp-og-fara (dráttarbátur). Þetta próf athugar gang þinn. Þú byrjar í stól, stendur upp og gengur síðan í um það bil 10 fet á venjulegum hraða. Svo sestu niður aftur. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun athuga hversu langan tíma það tekur þig að gera þetta. Ef það tekur þig 12 sekúndur eða meira getur það þýtt að þú sért í meiri hættu á falli.
• 30 sekúndna stólapróf. Þetta próf kannar styrk og jafnvægi. Þú munt sitja í stól með handleggina krosslagða yfir bringuna. Þegar þjónustuveitan þín segir „farðu“ muntu standa upp og setjast aftur. Þú munt endurtaka þetta í 30 sekúndur. Þjónustuveitan þín mun telja hversu oft þú getur gert þetta. Lægri tala getur þýtt að þú hafir meiri áhættu fyrir falli. Sérstakur fjöldi sem gefur til kynna áhættu fer eftir aldri þínum.
• 4-stigs jafnvægispróf. Þetta próf kannar hversu vel þú getur haldið jafnvæginu. Þú munt standa í fjórum mismunandi stöðum og halda hverri í 10 sekúndur. Stöðurnar verða erfiðari eftir því sem þú ferð.
  • Staða 1: Stattu með fótunum hlið við hlið.
  • Staða 2: Færðu annan fótinn hálfa leið áfram, þannig að vöðvi snertir stóru táina á öðrum fætinum þínum.
  • Staða 3 Færðu annan fótinn að fullu fyrir hinn, svo tærnar snerta hælinn á öðrum fætinum.
  • Staða 4: Stattu á öðrum fæti.

Ef þú getur ekki haldið stöðu 2 eða stöðu 3 í 10 sekúndur eða þú getur ekki staðið á öðrum fæti í 5 sekúndur getur það þýtt að þú sért í meiri hættu á falli.

Það eru mörg önnur fallmatstæki. Ef veitandi þinn mælir með öðru mati mun hann eða hún láta þig vita við hverju er að búast.

Mun ég þurfa að gera eitthvað til að undirbúa fallhættumat?

Þú þarft engan sérstakan undirbúning fyrir mat á fallhættu.

Er einhver áhætta við falláhættumat?

Það er lítil hætta á að þú dettur þegar þú gerir matið.

Hvað þýða niðurstöðurnar?

Niðurstöðurnar geta sýnt að þú ert með lága, miðlungs eða mikla fallhættu. Þeir geta einnig sýnt hvaða svæði þarf að takast á við (gang, styrk og / eða jafnvægi). Byggt á niðurstöðum þínum gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn mælt með ráðleggingum til að draga úr líkum á falli. Þetta getur falið í sér:

• Að æfa til að bæta styrk þinn og jafnvægi. Þú getur fengið leiðbeiningar um sérstakar æfingar eða vísað til sjúkraþjálfara.
• Breyting eða minnkun lyfjaskammta sem getur haft áhrif á gang þinn eða jafnvægi. Sum lyf hafa aukaverkanir sem valda svima, syfju eða ruglingi.
• Að taka D-vítamín til að styrkja beinin þín.
• Að láta skoða sjón þína af augnlækni.
• Að horfa á skófatnaðinn þinn til að sjá hvort eitthvað af skónum þínum gæti aukið hættuna á að þú dettir. Þú gætir verið vísað til fótaaðgerðafræðings (fótlæknir).
• Farið yfir húsið þitt fyrir hugsanlega hættu. Þetta getur falið í sér lélega lýsingu, laus teppi og / eða snúrur á gólfinu. Þú getur gert þessa skoðun sjálfur, félagi, iðjuþjálfi eða annar heilbrigðisstarfsmaður.

Ef þú hefur spurningar um niðurstöður þínar og / eða ráðleggingar skaltu ræða við lækninn þinn.

Tilvísanir

1. American Nurse Today [Internet]. HealthCom fjölmiðlar; c2019. Meta áhættu sjúklinga þíns fyrir falli; 2015 13. júlí [vitnað í 26. október 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Lærdómur af því að innleiða CDC's STEADI forvarnarreiknirit í grunnþjónustu. Gerontologist [Internet]. 2016 29. apríl [vitnað í 26. október 2019]; 57 (4): 787–796. Fáanlegt frá: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna [Internet]. Atlanta: heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Reiknirit fyrir haustsýningu, mat og íhlutun; [vitnað í 26. október 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fæst frá: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna [Internet]. Atlanta: heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Mat: Jafnvægisprófið í 4 þrepa; [vitnað í 26. október 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna [Internet]. Atlanta: heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Námsmat: 30 sekúndna stólstand; [vitnað í 26. október 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation fyrir læknisfræðslu og rannsóknir; c1998–2019. Mat á sjúklingum vegna fallhættu; 2018 21. ágúst [vitnað í 26. október 2019]; [um það bil 4 skjáir].Fáanlegt frá: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Merck handbók neytendaútgáfu [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Fellur í eldra fólki; [uppfærð 2019 Apríl; vitnað í 26. október 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Mat og stjórnun á fallhættu í grunnskólum. Med Clin North Am [Internet]. 2015 mar [vitnað í 26. október 2019]; 99 (2): 281–93. Fáanlegt frá: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Upplýsingarnar á þessari síðu ættu ekki að koma í stað faglegrar læknishjálpar eða ráðgjafar. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú hefur spurningar um heilsuna.