Aldósterónpróf

Efni.

• Hvað greinir aldósterónpróf?
• Undirbúningur fyrir aldósterónpróf
• Hvernig aldósterónprófun er gerð
• Túlka niðurstöður þínar
• Eftir prófið

Hvað er aldósterón próf?

Aldósterón (ALD) próf mælir magn ALD í blóði þínu. Það er einnig kallað aldósterónpróf í sermi. ALD er hormón framleitt af nýrnahettum. Nýrnahetturnar finnast efst á nýrum þínum og bera ábyrgð á að framleiða nokkur mikilvæg hormón. ALD hefur áhrif á blóðþrýsting og stjórnar einnig natríum (salti) og kalíum í blóði þínu, meðal annarra aðgerða.

Of mikið ALD getur stuðlað að háum blóðþrýstingi og lágum kalíumgildum. Það er þekkt sem hyperaldosteronism þegar líkami þinn gerir of mikið ALD. Aðalóaldónaheilkenni gæti stafað af nýrnahettuæxli (venjulega góðkynja eða ekki krabbamein). Á sama tíma gæti aukastarfsemi vegna orsaka valdið ýmsum aðstæðum. Þetta felur í sér:

• hjartabilun
• skorpulifur
• sumir nýrnasjúkdómar (t.d. nýrnaheilkenni)
• umfram kalíum
• lítið natríum
• eiturskortur frá meðgöngu

Hvað greinir aldósterónpróf?

ALD próf er oft notað til að greina vökva og raflausnartruflanir. Þetta getur stafað af:

• hjartavandamál
• nýrnabilun
• sykursýki
• nýrnahettusjúkdóm

Prófið getur einnig hjálpað til við greiningu:

• háan blóðþrýsting sem erfitt er að stjórna eða kemur fram á unga aldri
• réttstöðuþrýstingsfall (lágur blóðþrýstingur sem stafar af því að standa upp)
• offramleiðsla ALD
• nýrnahettubrestur (undir virkum nýrnahettum)

Undirbúningur fyrir aldósterónpróf

Læknirinn þinn gæti beðið þig um að fara í þetta próf á ákveðnum tíma dags. Tímasetningin er mikilvæg þar sem ALD stig eru breytileg yfir daginn. Stig eru hæst á morgnana. Læknirinn þinn gæti einnig beðið þig um að:

• breyttu magni natríums sem þú borðar (kallað mataræði með takmörkun natríums)
• forðast erfiða hreyfingu
• forðastu að borða lakkrís (lakkrís getur líkja eftir aldósterón eiginleikum)
• Þessir þættir geta haft áhrif á ALD stig. Streita getur einnig aukið ALD tímabundið.

Fjöldi lyfja getur haft áhrif á ALD. Láttu lækninn vita um öll lyf sem þú tekur. Þetta felur í sér fæðubótarefni og lausasölulyf. Læknirinn mun segja þér hvort þú þarft að hætta eða breyta einhverjum lyfjum fyrir þetta próf.

Lyf sem geta haft áhrif á ALD fela í sér:

• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen
• þvagræsilyf (vatnspillur)
• getnaðarvarnarlyf til inntöku (getnaðarvarnartöflur)
• angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar, svo sem benazepril
• sterar, svo sem prednisón
• beta-blokka, svo sem bisoprolol
• kalsíumgangaloka, svo sem amlodipin
• litíum
• heparín
• própranólól

Hvernig aldósterónprófun er gerð

ALD próf þarf blóðsýni. Hægt er að taka blóðsýnið á skrifstofu læknisins eða gera það á rannsóknarstofu.

Í fyrsta lagi mun heilbrigðisstarfsmaður sótthreinsa svæði á handlegg eða hendi. Þeir munu vefja teygju um upphandlegginn til að láta blóð safnast saman í æð. Næst setja þeir litla nál í æð. Þetta getur verið svolítið til í meðallagi sársaukafullt og getur valdið stingandi eða stingandi tilfinningu. Blóði verður safnað í einum eða fleiri rörum.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun fjarlægja teygjublandið og nálina og þeir þrýsta á stunguna til að stöðva blæðingar og koma í veg fyrir marbletti. Þeir munu setja umbúðir á götunarstaðinn. Stungustaðurinn getur haldið áfram að slá en það hverfur innan fárra mínútna hjá flestum.

Hættan við að láta draga blóðið þitt er lítil. Það er álitið læknisfræðilegt próf sem ekki er ífarandi. Möguleg áhætta af blóðtöku er:

• margar nálar prik vegna vandræða við að finna bláæð
• mikil blæðing
• svimi eða yfirlið
• hematoma (blóð sem safnast saman undir húðinni)
• smit á stungustað

Túlka niðurstöður þínar

Læknirinn þinn mun fara yfir upplýsingarnar sem safnað var með prófinu. Þeir munu ná til þín seinna til að ræða árangur þinn.

Hátt stig ALD er kallað hyperaldosteronism. Þetta getur aukið natríum í blóði og lækkað kalíum í blóði. Ofsteraáfall getur orsakast af:

• nýrnaslagæðaþrengsli (þrenging slagæðar sem veitir nýrum blóð)
• hjartabilun
• nýrnasjúkdómur eða bilun
• skorpulifur (ör í lifur) eiturverkun á meðgöngu
• mataræði sem er ákaflega lítið af natríum
• Conn heilkenni, Cushing heilkenni eða Bartter heilkenni (sjaldan)

Lágt ALD gildi er kallað hypoaldosteronism. Einkenni þessa ástands eru ma:

• lágur blóðþrýstingur
• ofþornun
• lágt natríumgildi
• lágt kalíumgildi

Hypoaldosteronism getur stafað af:

• nýrnahettubrestur
• Addisonsveiki, sem hefur áhrif á framleiðslu nýrnahettuhormóna
• hyporeninemic hypoaldosteronism (lágt ALD af völdum nýrnasjúkdóms)
• mataræði sem inniheldur mikið af natríum (meira en 2.300 mg / dag fyrir þá sem eru 50 ára og yngri; 1.500 yfir 50 ára aldri)
• meðfædd nýrnahettusjúkdómur (meðfæddur kvilli þar sem ungbörn skortir ensímið sem þarf til að búa til kortisól, sem getur einnig haft áhrif á framleiðslu ALD.)

Eftir prófið

Þegar læknirinn hefur farið yfir niðurstöður þínar hjá þér, getur hann pantað aðrar prófanir til að greina offramleiðslu eða undirframleiðslu ALD. Þessar prófanir fela í sér:

• renín í plasma
• renin-ALD hlutfall
• andrenocorticotrophin (ACTH) innrennsli
• captopril
• innrennsli með saltvatni í bláæð

Þessar prófanir munu hjálpa þér og lækninum að læra meira um hvað veldur vandamálinu með ALD þinn.Þetta mun hjálpa lækninum að finna greiningu og koma með meðferðaráætlun.