Að meðhöndla og jafna sig eftir ‘Fallen Onto Outstretched Hand’ meiðsli

Efni.

• Hvað er FOOSH?
• FOOSH meiðsl orsök
• Algengar tegundir FOOSH meiðsla
• Scaphoid brot
• Brot á fjarlægum radíus
• Radial eða ulnar styloid brot
• Geislabrot á höfði
• Scapholunate tár
• Distal geislaliðabrot
• Krókur af hamate broti
• Synovitis
• Frumubólga
• Mar
• Beinbeins- eða öxlaskaði
• Greining á FOOSH meiðslum
• Hvernig á að meðhöndla FOOSH meiðsli
• Heimilisúrræði
• Læknismeðferðir
• Hvenær á að fara til læknis
• Að jafna sig eftir FOOSH meiðsli
• Að koma í veg fyrir meiðsli
• Taka í burtu

Hvað er FOOSH?

FOOSH er gælunafn meiðsla af völdum þess að hafa „dottið í útrétta hönd“. Þessi meiðsli eru meðal algengustu meiðslanna sem hafa áhrif á hendur og úlnliði sem eiga sér stað þegar reynt er að brjóta fall.

Alvarleiki FOOSH meiðsla getur verið mjög mismunandi eftir ýmsum þáttum. Þetta felur í sér:

• kraftur höggs þíns við jörðu
• tegund jarðar sem þú hefur fallið á
• hvernig þú hefur fallið
• hvort sem þú ert með einhverjar heilsufar eða meiðsl sem hafa áhrif á hendur og úlnliði.

Meðferð á FOOSH meiðslum fer eftir alvarleika hans. Sum tilfelli FOOSH geta valdið beinbrotum og sent þig á bráðamóttökuna en önnur gróa í nokkrar vikur með teygjum og hvíld.

FOOSH meiðsl orsök

FOOSH meiðsli verða oft fyrir fólk sem tekur þátt í íþróttum þar sem fall eru algeng, svo sem fjallahjólaferðir í bruni, skíði og fótbolti.

Hver sem er getur fengið FOOSH meiðsl ef hann dettur á harðan flöt og reynir að spenna sig með höndum eða handleggjum. Röng skófatnaður getur valdið hættum sem geta leyst af sér og einnig leitt til falls. Skortur á jafnvægi eða samhæfingu, lélegri sjón eða lyfjum sem valda syfju geta einnig valdið falli með FOOSH meiðslum.

Algengar tegundir FOOSH meiðsla

Scaphoid brot

A scaphoid brot er brot í einu af átta litlum beinum sem mynda úlnliðinn. Það er einn af algengustu FOOSH meiðslunum. Helsta einkennið er sársauki, með eða án bólgu eða mar, á þumalfingur. Þú munt taka eftir þessum verkjum innan nokkurra daga frá falli þínu.

Stundum er talið að meiðslin séu tognun eða tognun vegna þess að hún valdi venjulega ekki líkamlegu vansköpun. En að hætta meðferð vegna scaphoid-beinbrots getur leitt til fylgikvilla í framtíðinni af völdum rangrar lækningar.

Fylgikvillar geta falið í sér lélegt blóðflæði í beinin, beinlos og liðagigt. Ef þú finnur fyrir verkjum í þumalfingri úlnliðsins eftir fall skaltu leita til læknis.

Meðferð fer eftir alvarleika hennar. Minna alvarleg beinbrot er hægt að meðhöndla með því að setja hönd og úlnlið í steypu, en alvarleg bein þurfa aðgerð til að bæta brotið scaphoid bein saman.

Brot á fjarlægum radíus

Distal geislabrot, þar með talið Colles og Smith brot, eru algengir FOOSH meiðsli. Þeir hafa áhrif á úlnliðinn þinn þar sem hann mætir radíus handleggsins. Radíusinn er stærri af tveimur beinum í framhandleggnum. Oft mun þessi tegund af broti valda bólgu, tilfærslu á beinum, mari og miklum sársauka við radíus þinn. Þú finnur einnig fyrir sársauka þegar þú reynir að hreyfa úlnliðinn.

Ef þú ert með smávægilegt beinbrot, gæti læknirinn mælt með því að þú hafir léttan steypu eða skafl og látið það gróa með tímanum sjálf. Áður en þú gerir það gæti læknirinn þinn þurft að rétta beinin af krafti með því að framkvæma það sem kallað er lokuð lækkun. Lokað minnkun er hægt að gera án þess að skera í húðina, en það getur verið mjög sárt.

Með alvarlegri beinbrot mælir læknir oftast með skurðaðgerð og síðan sjúkra- eða iðjuþjálfun.

Radial eða ulnar styloid brot

Radial styloid er beinbeitt vörpun á þumalfingri úlnliðsins, en ulnar styloid er beinbeitt vörpun á pinkie-hlið úlnliðsins. FOOSH meiðsli geta brotið þessi bein við högg. Meiðslin eru oft aðeins verkir án sjónrænna merkja um meiðsli eins og bólga og mar.

Það er mikilvægt að meðhöndla styloid brot eins fljótt og auðið er til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Meðferð fer eftir alvarleika meiðsla. Alvarlegri meiðsli krefjast víðtækari meðferða, eins og skurðaðgerðar. Þessi meiðsli eiga sér oft stað í bráðabirgðabroti, svo læknir ætti alltaf að athuga vel hvort sá hluti úlnliðsins sé fyrir meiðslum.

Geislabrot á höfði

Geislahöfuðið er efst á radíusbeini, rétt fyrir neðan olnboga. Flestir finna fyrst fyrir þessum meiðslum sem verkir í úlnlið og olnboga. Það gæti skaðað svo mikið að það er erfitt að hreyfa sig.

Getuleysi til að hreyfa olnboga er góð vísbending um hugsanlegt geislabrot á höfði. Geislamyndaðir höfuðbrot koma ekki alltaf fram á röntgenmyndum.

Meðferðin felur í sér ís, upphækkun og hvíld með annaðhvort reipi eða spotta og síðan sjúkraþjálfun. Stýrð hreyfing er mikilvæg með þessum meiðslum. Mikil geislabrot á höfði þar sem beinið hefur skemmst þarfnast skurðaðgerðar.

Scapholunate tár

Scapholunate er liðband (hörð vefja) í úlnliðnum. Vegna þess að það veldur sársauka og venjulega engum líkamlegum vansköpun, mistaka sumir þessa FOOSH meiðsli vegna tognunar. Hins vegar, ólíkt tognun, heldur þessi meiðsli áfram að valda verkjum með tímanum og læknast ekki af sjálfu sér.

Ef það er ómeðhöndlað, getur scapholunate tár leitt til tegund af hrörnun liðagigt í úlnlið sem kallast scapholunate advanced falls (SLAC).

Meðferðin felur í sér skurðaðgerð sem fylgt er eftir með sjúkraþjálfun og vandlega eftirlit með fylgikvillum. Þessi meiðsl læknast ekki alltaf rétt, jafnvel með skurðaðgerðum. Með þessu ástandi er mikilvægt að athuga úlnliðinn með tilliti til annarra meiðsla sem hefðu getað orðið á falli þínu.

Distal geislaliðabrot

Þessi liðamót er staðsett við úlnliðinn þar sem stóra bein handleggsins, radíus og litla bein hans, ulna, mætast. Það samanstendur af beinum og þríhyrndum vef mjúkvefja, liðböndum og brjóski. Með þessum FOOSH meiðslum finnur þú fyrir sársauka meðfram bleiku hlið handleggsins, sérstaklega þegar þú lyftir. Þú gætir líka heyrt smellhljóð eða þér finnst úlnliðurinn óstöðugur þegar þú ert að ýta hendinni á móti einhverju.

Skurðaðgerð er næstum alltaf þörf til að meðhöndla þennan meiðsli, sem getur verið krefjandi að setja rétta stöðu til lækninga. Hröð meðferð getur bætt horfur með því að lágmarka þann tíma sem þarf til lækninga og hámarka líkurnar á að beinin þín stillist rétt. Ef læknir finnur fjarlægan geislaliðabrot ætti hann einnig að athuga hvort merki séu um skemmdir á nærliggjandi mjúkvefjum og liðböndum, sem oft eiga sér stað.

Krókur af hamate broti

Hamate er fleyglaga bein á bleiku hlið úlnliðsins. Lítil vörpun á þessu beini er kölluð „krókur hamate“. Fólk með þessa meiðsli upplifir oft dofa eða náladofa meðfram hringnum og bleikfingur. Það er vegna þess að krókur hamate er staðsettur nærri ulnar tauginni.

Að auki dofi eða náladofi, mun einstaklingur með krók af hamatabrotum finna fyrir sársauka meðfram ulnar-hlið úlnliðsins, veikt grip og sársauka þegar beygja og hringfingur.

Meðferð fer eftir umfangi meiðsla. Ef brotið er vægt getur stutt armsteypa verið árangursríkt en náið eftirlit er nauðsynlegt til að tryggja að meiðslin grói rétt.

Fyrir umfangsmeiri beinbrot þar sem krókur hamate færist á brott getur verið nauðsynlegt að fjarlægja beinið úr úlnliðnum. Með þessari tegund skurðaðgerða getur góð sjúkraþjálfun hjálpað til við að viðhalda góðu hreyfibili og grípandi getu.

Synovitis

Liðarliður er liður þar sem tvö bein tengjast við brjóskklætt holrúm sem er fyllt með vökva sem kallast liðvökvi. Synovitis er sársaukafullur, óeðlileg þroti í liðamót sem veldur takmörkuðu hreyfibili.

Þó að það sé litið á FOOSH meiðsli, getur liðbólga einnig stafað af liðagigt eða undirliggjandi sjálfsnæmissjúkdómum. Læknir getur farið yfir sjúkrasögu þína til að uppgötva allar undirliggjandi orsakir synovitis.

Það er mikilvægt að greina þennan áverka frá öðrum sem valda svipuðum einkennum, svo sem beinbrotum. Synovitis getur komið fram samhliða sýkingu, sem getur valdið bólgu og verkjum.

Merki um hita benda til þess að þú hafir sýkingu og þú ættir að leita til bráðameðferðar til að koma í veg fyrir blóðmissi á fingrum þínum. Blóðmissir á fingrum þínum gæti skemmt gæti þurft aflimun og / eða skemmt aðra nærliggjandi mjúkvef. Í tilfellum synovitis sem ekki fela í sér smit mun læknir framkvæma líkamsrannsókn, sumar myndrannsóknir og hugsanlega rannsóknarstofurannsóknir til að ákvarða bestu meðferðina. Venjuleg meðferð felur í sér að spenna liðinn og taka bólgueyðandi lyf til að draga úr bólgu.

Frumubólga

Frumubólga er algeng tegund af bakteríusýkingu í húð sem getur komið fram á stað FOOSH meiðsla. Aðallega hefur þetta ástand áhrif á fólk sem er eldra, með veikt ónæmiskerfi eða með stór og menguð sár af völdum falls.

Vegna þess að beinsýkingar geta verið mjög alvarlegar er mikilvægt fyrir lækni að framkvæma myndgreiningarpróf til að útiloka innvortis beináverka áður en meðferð við sýkingunni hefst. Ef engin uppbyggingaráverkar finnast mun læknirinn ávísa sýklalyfjum til að lækna sýkinguna.

Mar

Þegar léttir falla eða falla á mjúkan flöt munu sumir aðeins viðhalda einhverjum léttum mar á húðina á höndunum. Oft veldur FOOSH mar í lófunum þegar þú framlengir þá til að reyna að brjóta fall þitt. Mar getur valdið mislitun, sársauka og smá bólgu í húðinni.

Flest mar gróa af sjálfu sér án meðferðar á tveimur til fjórum vikum. Þú getur borið þakinn íspoka eða poka af frosnum mat á marða hluta handarinnar í 10 til 20 mínútur í senn til að draga úr sársauka. Bólgueyðandi pillur geta einnig hjálpað til við að draga úr einkennum.

Í tilvikum erfiðra falla geta mar verið alvarlegri og haft áhrif á vöðva og bein auk húðar. Þessi meiðsli krefjast frekari meðferðar. Stundum eru þessi mar ekki áberandi. Ef þú heldur áfram að finna fyrir sársauka í höndunum þar sem þeir höfðu áhrif á jörðina, ættirðu að leita til læknis. Þeir munu kanna hvort bein eða vöðvar séu skemmdir sem þarfnast skurðaðgerðar.

Beinbeins- eða öxlaskaði

Þótt kragabein og öxl séu staðsett fjarri hendi þinni eða úlnliði, getur höggfall á hendur þínar skaðað þessa líkamshluta.

Brot í beinbein krefst slings í minna alvarlegum tilfellum og skurðaðgerðar í alvarlegri tilfellum. Axlar losna stundum við að detta á hönd þína og hægt er að gera við þær með lækni sem hreyfir öxlina aftur á sinn stað. Brot í höfðinu á endaþarminum eru ekki venjuleg við þessa tegund meiðsla. Allir þessir meiðslar eru auðkenndir með sársauka og bólgu og einnig myndrannsóknum.

Greining á FOOSH meiðslum

FOOSH meiðsli er venjulega hægt að greina með líkamsrannsókn - þar sem læknir mun prófa hreyfiskerfi þitt - ásamt myndrannsóknum eins og röntgenmyndum, segulómskoðun eða tölvusneiðmyndum. Sumir meiðsli geta þó ekki komið fram í myndgreiningarprófi.

Hvernig á að meðhöndla FOOSH meiðsli

Meðferð á FOOSH meiðslum fer eftir tegund meiðsla og alvarleika þess. Flestir FOOSH meiðsli krefjast nokkurrar læknismeðferðar, en eftir það er hægt að stjórna þeim með heimaþjónustu. Vægt mar af völdum FOOSH er meðfærilegt með heimahjúkrun einni saman.

Heimilisúrræði

Besta heimilisúrræðið við FOOSH meiðslum er ís, hæð og hvíld. Ef þig grunar að þú hafir FOOSH meiðsli alvarlegri en létt mar vegna höggs, getur þú spalt viðkomandi svæði þar til þú getur fengið læknishjálp. Spalti stöðvar öll brotin bein eða rifin liðbönd og dregur úr sársauka með því að halda meiðslum þínum í hvíld.

Þú getur búið til tímabundinn spotta með algengum heimilisvörum. Að bera kulda á slasaða staðinn og taka bólgueyðandi lyf getur hjálpað til við að stjórna sársauka og bólgu.

Læknismeðferðir

Vægir FOOSH áverkar eru meðhöndlaðir með því að splinta, spenna eða steypa viðkomandi hluta handar, handleggs eða úlnliðs í allt að sex vikur. Það tekur venjulega sex vikur í viðbót fyrir viðkomandi hlut að byrja að starfa eðlilega aftur.

Skurðaðgerð er krafist vegna alvarlegri FOOSH meiðsla. Flestar skurðaðgerðir fela í sér að tengja saman brotna enda beinbrots. Þetta getur falið í sér beingræðslu, notkun málmstengna eða aðra skurðaðgerð. Í sumum tilfellum, eins og með krók af hamatabrotum, er nauðsynlegt að fjarlægja bein.

Meðan á lækningunni stendur geta fínir bein og liðbönd í höndum og úlnliðum orðið stíf. Stýrðar hreyfingar með sjúkraþjálfun geta hjálpað til við að styrkja þær og gera þær að fullu virkar aftur.

Hvenær á að fara til læknis

Ef þú finnur fyrir óbærilegum sársauka í hendi, úlnliði eða handlegg eftir að falla á útréttu höndina eða hendurnar, ættirðu að skipuleggja tíma hjá lækni eða fara á bráðamóttöku. Stöðugur sársauki, þroti, mar, smellur, hiti eða takmarkað hreyfifæri eru öll merki um meiðsli sem þarfnast læknismeðferðar.

Bein og vöðvamerki þurfa einnig læknishjálp. Ef sársauki þinn hverfur ekki innan fárra vikna ættirðu að leita til læknis.

Að jafna sig eftir FOOSH meiðsli

Batinn felur venjulega í sér sjúkraþjálfun til að hjálpa þér að snúa aftur til daglegra athafna og endurheimta hreyfingu þína. Sjúkraþjálfari mun sýna þér réttu leiðina til að vera með stuðningstæki eins og axlabönd, spöl eða reimar meðan meiðslin eru enn að gróa. Þeir munu einnig kenna þér æfingar til að hjálpa þér að jafna þig.

Að koma í veg fyrir meiðsli

Ef þú ert íþróttamaður geturðu komið í veg fyrir FOOSH meiðsli með því að klæðast hlífðarbúnaði þegar þú tekur þátt í íþróttinni þinni. Þekktu líkamleg takmörk þín þegar kemur að því að taka þátt í íþróttastarfsemi og vitaðu hvernig á að halda þér öruggum þegar þú tekur þátt í einhverri jaðarsporti.

Í daglegu lífi þínu geturðu komið í veg fyrir FOOSH meiðsli með því að vera meðvitaður um umhverfi þitt. Vertu í viðeigandi skóm fyrir veðrið og þær athafnir sem þú tekur þátt í til að koma í veg fyrir að það renni eða sleppi. Ef þú ert með sjóntruflanir, vertu viss um að fá þau meðhöndluð. Að auki skaltu gæta varúðar þegar þú gengur ef þú tekur lyf eða ert með heilsufar sem gerir þig syfja.

Taka í burtu

Alvarleiki FOOSH meiðsla fer eftir áhrifum falls þíns, hvort sem þú ert með núverandi heilsufar, núverandi líkamlega heilsu þína og tegund yfirborðs sem þú dettur á.

Flestir FOOSH meiðsli krefjast einhvers konar læknismeðferðar og sjúkraþjálfun getur venjulega hjálpað þér að jafna þig hraðar og hraustari. Fylgdu leiðbeiningum læknisins til að ná sem bestum árangri.