Að skilja gallsteina: gerðir, verkir og fleira

Efni.

• Hvað eru gallsteinar?
• Myndir af gallsteinum
• Ástæður
• Of mikið kólesteról í gallinu
• Of mikið af bilirubini í gallanum
• Einbeitt gall vegna fullrar gallblöðru
• Einkenni
• Einkennalaus gallsteinar
• Fylgikvillar og langtímaáhætta
• Bráð gallblöðrubólga
• Aðrir fylgikvillar
• Áhættuþættir gallsteina
• Hvernig þeir eru greindir
• Hvernig eru gallsteinar meðhöndlaðir?
• Náttúruleg meðferð og heimilisúrræði
• Ráð til heilsu gallblöðru
• Skurðaðgerð
• Skurðaðgerðir
• Matur sem ber að forðast
• Hvað get ég búist við til langs tíma?

Hvað eru gallsteinar?

Gallblöðru er lítið líffæri undir lifur í efra hægra kvið. Það er poki sem geymir gall, græn-gulur vökvi sem hjálpar við meltinguna. Flestir gallsteinar myndast þegar of mikið kólesteról er í gallinu.

Myndir af gallsteinum

Ástæður

Samkvæmt Harvard Health Publications eru 80 prósent gallsteina gerðir úr kólesteróli. Hin 20 prósent gallsteina eru úr kalsíumsöltum og bilirúbíni.

Ekki er vitað nákvæmlega hvað veldur gallsteinum, þó að það séu nokkrar kenningar.

Of mikið kólesteról í gallinu

Að hafa of mikið kólesteról í gallinu getur leitt til gulra kólesterólsteina. Þessir hörðu steinar geta myndast ef lifur þinn gerir meira kólesteról en gallið getur leyst upp.

Of mikið af bilirubini í gallanum

Bilirubin er efni sem er framleitt þegar lifur þinn eyðileggur gömul rauð blóðkorn. Sumar aðstæður, svo sem lifrarskemmdir og ákveðnir blóðsjúkdómar, valda því að lifrin framleiðir meira bilirubin en það ætti að gera. Gallsteinar í litarefni myndast þegar gallblöðru getur ekki brotið niður umfram bilirúbín. Þessir hörðu steinar eru oft dökkbrúnir eða svartir.

Einbeitt gall vegna fullrar gallblöðru

Gallblöðru þarf að tæma gallið til að vera heilbrigt og virka sem skyldi. Ef það tekst ekki að tæma gallainnihald hennar verður gallinn of þéttur sem veldur því að steinar myndast.

Einkenni

Gallsteinar geta leitt til verkja í efra hægra kvið. Þú gætir byrjað að hafa verki í gallblöðru af og til þegar þú borðar mat sem er mikið af fitu, svo sem steiktum mat. Sársaukinn varir venjulega ekki meira en nokkrar klukkustundir.

Þú gætir líka upplifað:

• ógleði
• uppköst
• dökkt þvag
• leirlitaðar hægðir
• magaverkur
• burping
• niðurgangur
• meltingartruflanir

Þessi einkenni eru einnig þekkt sem gallvegasótt.

Einkennalaus gallsteinar

Gallsteinar sjálfir valda ekki sársauka. Frekar koma verkir fram þegar gallsteinar hindra hreyfingu galls úr gallblöðru.

Samkvæmt American College of Gastroenterology hafa 80 prósent fólks „hljóðláta gallsteina.“ Þetta þýðir að þeir upplifa ekki sársauka eða hafa einkenni. Í þessum tilvikum gæti læknirinn uppgötvað gallsteina frá röntgengeislum eða meðan á kviðaðgerð stendur.

Fylgikvillar og langtímaáhætta

Bráð gallblöðrubólga

Þegar gallsteinn hindrar leiðina þar sem gall færist úr gallblöðru getur það valdið bólgu og sýkingu í gallblöðru. Þetta er þekkt sem bráð gallblöðrubólga. Það er læknis neyðartilvik.

Hættan á bráða gallblöðrubólgu af gallsteinum með einkennum er 1 til 3 prósent.

Einkenni í tengslum við bráða gallblöðrubólgu eru:

• mikill sársauki í efri maga eða miðju hægri bak
• hiti
• kuldahrollur
• matarlyst
• ógleði og uppköst

Leitaðu strax til læknis ef þessi einkenni vara meira en 1 til 2 klukkustundir eða ef þú ert með hita.

Aðrir fylgikvillar

Ómeðhöndlaðir gallsteinar geta valdið fylgikvillum eins og:

• gula, gulleit litur á húð eða augu
• gallblöðrubólga, gallblöðru sýkingu
• gallbólga, gallvegasýking
• blóðsýking, blóðsýking
• bólga í brisi
• krabbamein í gallblöðru

Áhættuþættir gallsteina

Margir áhættuþættir gallsteina tengjast mataræði en sumir þættir eru stjórnlausir. Óstjórnandi áhættuþættir eru hlutir eins og aldur, kynþáttur, kyn og fjölskyldusaga sem ekki er hægt að breyta.

Þó lyf geti aukið hættuna á gallsteinum skaltu ekki hætta að taka þau nema þú hafir rætt það við lækninn þinn og fengið samþykki sitt.

Hvernig þeir eru greindir

Læknirinn mun framkvæma líkamlega skoðun sem felur í sér að skoða augu og húð fyrir sýnilegum litabreytingum. Gulleitur litur getur verið merki um gulu, afleiðing of mikils bilirubins í líkamanum.

Prófið getur falið í sér að nota greiningarpróf sem hjálpa lækninum að sjá í líkamanum. Þessar prófanir fela í sér:

Hvernig eru gallsteinar meðhöndlaðir?

Oftast þarftu ekki meðferð við gallsteinum nema þeir valdi þér verki. Stundum er hægt að fara framhjá gallsteinum án þess þó að taka eftir því. Ef þú ert með verki mun læknirinn líklega mæla með aðgerð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum má nota lyf.

Ef þú ert í mikilli hættu á fylgikvillum við skurðaðgerð getur verið komið frárennslisrör inn í gallblöðru gegnum húðina. Fresta má skurðaðgerð þinni þar til áhættan er minni með því að meðhöndla aðrar læknisfræðilegar aðstæður þínar.

Náttúruleg meðferð og heimilisúrræði

Ef þú ert með gallsteina og engin einkenni geturðu gert ákveðnar lífsstílsbreytingar.

Ráð til heilsu gallblöðru

• Haltu heilbrigðu þyngd.
• Forðastu hratt þyngdartap.
• Borðaðu bólgueyðandi mataræði.
• Fáðu reglulega hreyfingu.
• Taktu fæðubótarefni eins og læknirinn þinn hefur samþykkt.

Sum fæðubótarefni sem þú getur tekið eru meðal annars C-vítamín, járn og lesitín. Ein endurskoðun kom í ljós að C-vítamín og lesitín geta dregið úr hættu á gallsteinum. Talaðu við lækninn þinn um viðeigandi skammta af þessum fæðubótarefnum.

Sumir mæla með því að gallblöðru roði, sem felur í sér að fasta og taka síðan ólífuolíu og sítrónusafa til að hjálpa við að komast yfir gallsteina. Ekkert bendir til þess að þetta virki og það gæti jafnvel valdið því að gallsteinar festast í gallrásinni.

Skurðaðgerð

Læknirinn þinn gæti þurft að framkvæma brjóstholsvöðva af gallblöðru. Þetta er algeng skurðaðgerð sem þarfnast svæfingar. Skurðlæknirinn gerir venjulega 3 eða 4 skurði í kviðnum. Þeir setja síðan lítið, upplýst tæki í einn af skurðunum og fjarlægja gallblöðruna vandlega.

Þú ferð venjulega heim daginn á aðgerðinni eða daginn eftir ef þú ert ekki með fylgikvilla.

Þú gætir fundið fyrir lausum eða vatnsríkum hægðum eftir að gallblöðru hefur verið fjarlægð. Að fjarlægja gallblöðru felur í sér að endurúða galli frá lifur í smáþörmum. Galla fer ekki lengur í gegnum gallblöðruna og hún verður minna einbeitt. Niðurstaðan er hægðalosandi áhrif sem valda niðurgangi. Til að meðhöndla þetta skaltu borða mataræði sem er lægra í fitu svo þú sleppir minni galli.

Skurðaðgerðir

Lyfjameðferð er ekki notuð lengur þar sem aðgerð og vélfærafræði gera skurðaðgerð mun minni áhættusöm en hún var áður.

Hins vegar, ef þú getur ekki farið í skurðaðgerð, getur þú tekið ursodiol (Actigall, Urso) til að leysa gallsteina af völdum kólesteróls. Þú þarft að taka þetta lyf 2 til 4 sinnum á dag. Lyfjameðferð getur tekið nokkur ár til að útrýma gallsteinum og gallsteinar geta myndast aftur ef þú hættir meðferðinni.

Stuðbylgjulotfælni er annar valkostur. Lithotripter er vél sem býr til höggbylgjur sem fara í gegnum mann. Þessar höggbylgjur geta brotið gallsteina í smærri bita.

Matur sem ber að forðast

Prófaðu þessi ráð til að bæta ástand þitt og draga úr hættu á gallsteinum:

• Draga úr neyslu á fitu og veldu fituríka fæðu þegar það er mögulegt. Forðastu fituríkan, fitan og steiktan mat.
• Bættu trefjum við mataræðið til að gera þörmum þínum traustari. Reyndu að bæta aðeins skammta af trefjum í einu til að koma í veg fyrir að gas sem getur komið fram borði umfram trefjar.
• Forðastu mat og drykki sem vitað er að valda niðurgangi, þar á meðal koffeinbundnum drykkjum, fituríkum mjólkurvörum og mjög sætum mat.
• Borðaðu nokkrar litlar máltíðir á dag. Minni máltíðir eru auðveldari fyrir líkamann að melta.
• Drekkið nægilegt magn af vatni. Þetta er um það bil 6 til 8 glös á dag.

Ef þú ætlar að léttast skaltu gera það hægt. Markmið að missa ekki meira en tvö pund á viku. Hratt þyngdartap getur aukið hættuna á gallsteinum og öðrum heilsufarsvandamálum.

Hvað get ég búist við til langs tíma?

Ef þú þarft skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðru eða steina í gallblöðru eru horfur oft jákvæðar. Í flestum tilfellum steins fjarlægðar koma steinar ekki aftur.

En ef þú ert ekki í skurðaðgerð geta gallsteinarnir farið aftur. Þetta á við jafnvel þegar þú hefur tekið lyf til að leysa upp gallsteina.

Þú þarft ekki meðferð ef gallsteinar þínir valda ekki einkennum. Samt gætirðu viljað gera lífsstílsbreytingar til að koma í veg fyrir að þær verði stærri og valdi vandamálum.