Sykursýki af tegund 2 og meltingarvegi

Efni.

• Einkenni
• Áhættuþættir
• Ástæður
• Fylgikvillar
• Forvarnir og meðferð
• Horfur

Yfirlit

Gastroparesis, einnig kallað seinkað magatæming, er truflun í meltingarvegi sem fær mat til að vera í maganum í lengri tíma en meðaltal. Þetta gerist vegna þess að taugarnar sem færa mat um meltingarveginn eru skemmdar, þannig að vöðvar virka ekki sem skyldi. Fyrir vikið situr matur ómeltur í maganum. Algengasta orsök magabólgu er sykursýki. Það getur þróast og þróast með tímanum, sérstaklega hjá þeim sem eru með stjórnlausa blóðsykursgildi.

Einkenni

Eftirfarandi eru einkenni magabólgu:

• brjóstsviða
• ógleði
• uppköst á ómeltum mat
• snemma fylling eftir litla máltíð
• þyngdartap
• uppþemba
• lystarleysi
• blóðsykursgildi sem erfitt er að koma á stöðugleika
• magakrampar
• sýruflæði

Einkenni í meltingarvegi geta verið minniháttar eða alvarleg, allt eftir skemmdum á vagus tauginni, löng höfuðbeina taug sem nær frá heilastofni til kviðlíffæra, þar með talin meltingarvegi. Einkenni geta blossað upp hvenær sem er, en eru algengari eftir neyslu á trefjaríkum eða fituríkum matvælum sem allir eru seinmeltir.

Áhættuþættir

Konur með sykursýki eru í mikilli hættu á að fá magakveisu. Aðrar aðstæður geta aukið hættuna á að fá truflunina, þ.mt fyrri kviðarholsaðgerðir eða sögu um átraskanir.

Sjúkdómar og aðrir sjúkdómar en sykursýki geta valdið magabólgu, svo sem:

• veirusýkingar
• sýruflæði
• truflanir á sléttum vöðvum

Aðrir sjúkdómar geta valdið meltingarfæraeinkennum, þar á meðal:

• Parkinsons veiki
• langvarandi brisbólga
• slímseigjusjúkdómur
• nýrnasjúkdómur
• Turners heilkenni

Stundum finnst engin þekkt orsök, jafnvel eftir umfangsmiklar prófanir.

Ástæður

Fólk sem er með magakveisu hefur skemmdir á legtauginni. Þetta skerðir taugastarfsemi og meltingu vegna þess að það er hægt eða stöðvað hvatirnar sem þarf til að hnoða matinn. Erfitt er að greina meltingarvegi og verður því oft ógreindur. Hjá fólki með sykursýki af tegund 1 er á bilinu 27 til 58 prósent og fyrir þá sem eru með sykursýki af tegund 2 er áætlað að það sé 30 prósent.

Gastroparesis er algengari hjá fólki sem hefur hátt, stjórnlaust blóðsykursgildi í langan tíma. Langvarandi tímabil hás glúkósa í blóði valda taugaskemmdum um allan líkamann. Langvarandi hátt blóðsykursgildi skaðar einnig æðarnar sem veita taugum og líffærum líkamans næringu og súrefni, þar með talin vagus taug og meltingarvegur, sem báðir leiða að lokum til magaparesis.

Þar sem magabólga er framsækinn sjúkdómur og sum einkenni hans eins og langvarandi brjóstsviða eða ógleði virðist algeng, áttarðu þig kannski ekki á því að þú ert með röskunina.

Fylgikvillar

Þegar matur er ekki melt venjulega getur hann verið inni í maganum og valdið fyllingu og uppþembu. Ómeltur matur getur einnig myndað heilsteyptan massa sem kallast bezoars og getur stuðlað að:

• ógleði
• uppköst
• hindrun smáþarma

Gastroparesis býður upp á veruleg vandamál fyrir fólk með sykursýki vegna þess að seinkun á meltingu gerir stjórn á blóðsykri erfið. Sjúkdómurinn gerir meltingarferlið erfitt að rekja og því geta glúkósamælingar sveiflast. Ef þú ert með óreglulegar glúkósamælingar skaltu deila þeim með lækninum ásamt öllum öðrum einkennum sem þú finnur fyrir.

Gastroparesis er langvarandi ástand og það getur verið yfirþyrmandi að hafa röskunina. Að ganga í gegnum ferlið við breytingar á mataræði og reyna að stjórna blóðsykursgildi meðan þú finnur fyrir ógleði og uppköst er þreytandi. Þeir sem eru með magakveisu finnast oft svekktir og þunglyndir.

Forvarnir og meðferð

Fólk með magakveisu ætti að forðast að borða trefjaríkan og fituríkan mat þar sem það tekur lengri tíma að melta. Þetta felur í sér:

• hráfæði
• trefjaríkari ávexti og grænmeti eins og spergilkál
• ríkar mjólkurafurðir, svo sem nýmjólk og ís
• kolsýrðir drykkir

Læknar mæla einnig með því að borða minni máltíðir yfir daginn og blanda mat ef þörf krefur. Það er mikilvægt að halda þér vel vökva líka, sérstaklega ef þú ert með uppköst.

Læknirinn mun einnig líklega aðlaga insúlínáætlunina eftir þörfum. Þeir geta mælt með eftirfarandi:

• að taka insúlín oftar eða breyta tegund insúlíns sem þú tekur
• að taka insúlín eftir máltíðir, í staðinn fyrir áður
• að skoða blóðsykursgildi oft eftir að borða og taka insúlín þegar þörf krefur

Læknirinn þinn mun geta gefið þér nákvæmari leiðbeiningar um hvernig og hvenær á að taka insúlín.

Örvun í maga er möguleg meðferð við alvarlegum tilfellum magakveisu. Í þessari aðferð er tæki sett í skurðaðgerð í kviðinn og það afhendir rafpúlsa í taugar og slétta vöðva í neðri hluta magans. Þetta getur dregið úr ógleði og uppköstum.

Í alvarlegum tilfellum geta langvarandi magakveisuþegar notað fóðurrör og fljótandi mat til næringar.

Horfur

Það er engin lækning fyrir magabólgu. Það er langvarandi ástand. Hins vegar er hægt að stjórna því með góðum árangri með breytingum á mataræði, lyfjum og réttri stjórn á blóðsykri. Þú verður að gera nokkrar breytingar en þú getur haldið áfram að lifa heilbrigðu og fullnægjandi lífi.