Gastrostomy: hvað það er, hvernig á að fæða og aðal umönnun

Efni.

• 10 skref til að fæða í gegnum rannsakann
• Hvernig á að útbúa matinn fyrir rannsakann
• Hvernig á að sjá um meltingarvegssár
• Hvenær á að fara til læknis

Gastrostomy, einnig þekkt sem meltingarvegi í auga í auga eða PEG, samanstendur af því að setja lítinn sveigjanlegan rör, þekkt sem sondu, frá magahúðinni beint í magann, til að leyfa fóðrun í tilfellum þar sem ekki er hægt að nota inntöku.

Venjulega er komið fyrir staðsetningu meltingarvegar í tilfellum:

• Heilablóðfall;
• Heilablæðing;
• Heilalömun;
• Æxli í hálsi;
• Amyotrophic lateral sclerosis;
• Alvarlegir erfiðleikar við að kyngja.

Sum þessara tilfella geta verið tímabundin eins og í heilablóðfalli þar sem viðkomandi notar meltingarveginn þar til hann getur borðað aftur en í öðrum getur verið nauðsynlegt að hafa slönguna í nokkur ár eða jafnvel alla ævi.

Þessa tækni er einnig hægt að nota tímabundið eftir aðgerð, sérstaklega þegar hún tekur til dæmis meltingarfærin eða öndunarfærin.

10 skref til að fæða í gegnum rannsakann

Áður en maður nærir mann með meltingarfæraslöngu er mjög mikilvægt að setja hann sitjandi eða með höfuðið á rúminu upphækkað til að koma í veg fyrir að matur rísi upp úr maganum upp í vélinda og valdi brjóstsviða.

Fylgdu síðan skref fyrir skref:

1. Skoðaðu slönguna til að tryggja að það séu engar brettir sem geta hindrað yfirferð matar;
2. Lokaðu rörinu, með því að nota bút eða beygja oddinn, svo að loft berist ekki inn í slönguna þegar hettan er fjarlægð;
3. Opnaðu rannsakahylkið og settu fóðrunarsprautuna (100 ml) í meltingarfæraslöngunni;
4. Brjóttu saman rannsakann og dragðu hægt í sprautustimpilinn að soga vökvann sem er inni í maganum. Ef hægt er að soga meira en 100 ml er mælt með því að fæða viðkomandi síðar, þegar innihaldið er minna en þetta gildi. Uppsogaða innihaldið verður alltaf að setja aftur í magann.
5. Beygðu rannsakandann aftur eða lokaðu rörinu með bút og dragðu síðan sprautuna til baka;
6. Fylltu sprautuna með 20 til 40 ml af vatni og settu það aftur í rannsakann. Brjóttu saman rannsakann og ýttu stimplinum hægt þar til allt vatnið fer í magann;
7. Beygðu rannsakandann aftur eða lokaðu rörinu með bút og dragðu síðan sprautuna til baka;
8. Fylltu sprautuna með muldum og þvinguðum mat, að magni 50 til 60 ml;
9. Endurtaktu skrefin aftur að loka rörinu og setja sprautuna í rannsakann, alltaf að gæta þess að láta rörið ekki vera opið;
10. Ýttu varlega á sprautustimpilinn, stungið matnum hægt í magann. Endurtaktu nauðsynlega tíma þar til gefin er sú upphæð sem læknirinn eða næringarfræðingurinn mælir með, sem venjulega fer ekki yfir 300 ml.

Eftir að allur maturinn hefur verið gefinn í gegnum rannsakann er mikilvægt að þvo sprautuna og fylla hana með 40 ml af vatni, setja hana aftur í gegnum rannsakann til að þvo hana og koma í veg fyrir að matarbitarnir safnist saman og hindrar slönguna.

Þessi umhirða er mjög svipuð og í nefslímhúðinni, svo horfðu á myndbandið til að sjá hvernig á að halda túpunni alltaf lokað og koma í veg fyrir að loft komist inn:

Hvernig á að útbúa matinn fyrir rannsakann

Maturinn ætti alltaf að vera vel malaður og heldur ekki innihalda mjög stóra bita og því er mælt með því að sía blönduna áður en hún er sett í sprautuna. Mataræðisáætlunin ætti alltaf að vera leiðbeint af næringarfræðingi til að tryggja að enginn vítamínskortur sé til staðar og því, eftir að slönguna er komið fyrir, getur læknirinn vísað til samráðs við næringarfræðinginn. Hér eru nokkrar tillögur að því hvernig rannsökufóðrið ætti að líta út.

Hvenær sem nauðsynlegt er að gefa lyf verður að mylja töfluna vel og blanda í matinn eða vatnið sem á að gefa. Hins vegar er ráðlagt að blanda ekki lyfjum í sömu sprautu, þar sem sumar kunna að vera ósamrýmanlegar.

Hvernig á að sjá um meltingarvegssár

Fyrstu 2 til 3 vikurnar er meltingarfærasár meðhöndlað af hjúkrunarfræðingi á sjúkrahúsinu, þar sem meiri varúðar er þörf til að forðast smit og jafnvel meta stöðugt staðsetningu. Eftir að hafa verið útskrifuð og aftur heim er nauðsynlegt að viðhalda einhverri umönnun með sárið, til að koma í veg fyrir að húðin verði pirruð og valdi einhvers konar óþægindum.

Mikilvægasta umönnunin er að halda staðnum alltaf hreinum og þurrum og þess vegna er ráðlagt að þvo svæðið að minnsta kosti einu sinni á dag með volgu vatni, hreinum grisju og hlutlausri pH-sápu. En það er líka mikilvægt að forðast föt sem eru of þétt eða setja krem ​​með ilmvötnum eða efnum á staðinn.

Þegar sársvæðið er þvegið ætti einnig að snúa rannsakanum lítillega til að koma í veg fyrir að það festist við húðina og auka líkurnar á sýkingu. Þessa hreyfingu að snúa rannsakanum verður að gera einu sinni á dag, eða samkvæmt leiðbeiningum læknisins.

Hvenær á að fara til læknis

Það er mjög mikilvægt að fara til læknis eða sjúkrahúss þegar:

• Rannsakinn er ekki á sínum stað;
• Rannsakinn er stíflaður;
• Það eru merki um sýkingu í sárinu, svo sem sársauka, roða, bólgu og nærveru grös;
• Viðkomandi finnur fyrir sársauka þegar honum er gefið eða er uppköst.

Að auki getur það verið nauðsynlegt að fara aftur á sjúkrahús til að skipta um rör, allt eftir efni rannsakans, en þó verður að semja um þessa tíðni við lækninn.