Allt sem þú þarft að vita um herpes og hvernig á að láta prófa það

Efni.

• Hvað er herpes, nákvæmlega?
• Hver er munurinn á HSV1 og HSV2?
• Hvernig veistu hvort þú ert með herpes?
• Herpes einkenni
• Hvernig á að láta prófa sig fyrir herpes
• Hvers vegna læknar prófa ekki alltaf fyrir herpes
• Svo ættir þú að láta prófa þig fyrir herpes jafnvel þó þú sért ekki með einkenni?
• Hvernig meðhöndlar þú herpes?
• Aðalatriðið
• Umsögn fyrir

Ef það er eitthvað hulið fleiri #falsa fréttum en kosningarnar 2016 eða samband Lady Gaga við Bradley Cooper eftir útgáfu Stjarna er fædd, það er herpes.

Jú, flestir geta sagt þér að herpes sé kynsýking (STI). En umfram það vita margir ekki hvernig það dreifist, hvernig þú getur verndað sjálfan þig eða jafnvel þótt þeir hafi það. Þetta er alvöru mistakast hjá kynheilbrigðiskerfi okkar í ljósi þess að vírusinn er of algengur - eins og í, áætlað er að 50 til 80 prósent fullorðinna búa við herpes og 90 prósent verða fyrir vírusnum eftir 50 ára aldur, algengt, samkvæmt til Johns Hopkins Medicine.

Til að greina staðreyndir frá borgargoðsögninni eru þrír læknar sem sérhæfa sig í kynheilbrigði hér til að brjóta niður þessa ofur-duper-algengu kynsjúkdóm. Hér að neðan, lærðu nákvæmlega hvað herpes er, einkenni herpes, hvernig það dreifist, hvernig á að láta prófa sig fyrir herpes og hvers vegna flestir læknar gera ekki herpespróf nema þú beinlínis biðja um það (villt, ekki satt?).

Hvað er herpes, nákvæmlega?

Byrjum á því sem þú veist (líklega) nú þegar: Herpes er kynsjúkdómur sem dreifist með snertingu við húð. Nánar tiltekið er herpes veiru kynsjúkdómur, útskýrir Kimberly Langdon, M.D., hjúkrunarfræðingur, læknisráðgjafi Parenting Pod. Merking, ólíkt bakteríusjúkdómum (þ.e. klamydíu eða gonorrhea) sem hægt er að lækna alveg með sýklalyfjum, heldur herpes í taugakerfinu þegar þú færð það (eins og hlaupabólu eða HPV). Svo, nei, herpes hverfur ekki.

En það hljómar miklu skelfilegra en það er! „Veiran getur verið eða orðið sofandi, sem þýðir að sumir geta verið með veiruna en farið mörg ár á milli faraldra, á meðan aðrir hafa aldrei einu sinni upphafsfaraldur,“ útskýrir hún. Auk þess eru til leiðir til að stjórna vírusnum (meira um það hér að neðan) svo að hafa hamingjusamt, heilbrigt og ánægjulegt kynlíf er algjörlega mögulegt.Þýðing: Þú gætir fengið herpes og aldrei haft einkenni og hefur því ekki hugmynd.

Sum gögn benda til þess að það séu meira en 100 stofnar af herpesveiru. Það eru átta sem hafa áhrif á menn, þar á meðal stofna sem valda hlaupabólu, ristill og einliða, en þú hefur sennilega aðeins heyrt um tvo: HSV-1 og HSV-2.

Hver er munurinn á HSV1 og HSV2?

Gladdddd þú spurðir! HSV-1 og HSV-2 tveir eru örlítið mismunandi stofnar af sömu veiruætt. Þó að þú hafir kannski heyrt fólk halda því fram að HSV-1 = munnherpes, en HSV-2 = kynfæraherpes, þá er sú ofureinföldun ekki alveg nákvæm. (Hey, enginn skuggi, falsfréttir gætu verið smitandi en vírus!)

Veirustofninn HSV-1 kýs venjulega munnslímhimnu (aka munninn), en veirustofninn HSV-2 kýs yfirleitt kynfæraslímhúðina (aka ruslið þitt). (Slímhimna er rakt fóður með kirtlum sem mynda slím, þykkan, sleipan vökva - og það er yfirborðstegundin þar sem sumar kynsjúkdómar þrífast.) En það þýðir ekki að þeir stofnar geti aðeins smita þá tilteknu bletti, útskýrir Felice Gersh, M.D., höfundur PCOS SOS: Líflína kvensjúkdómalæknis til að endurheimta takta, hormóna og hamingju náttúrulega.

Segjum til dæmis að einhver með HSV-1 herpes til inntöku veiti maka sínum munnmök (lesið: enga smokka eða tannstíflu). Sá félagi gæti fengið HSV-1 á kynfærum sínum. Reyndar, "nú á dögum er HSV-1 aðalorsök herpes á kynfærum," segir Dr Gersh. Það er líka mögulegt fyrir HSV-2 að sýkja munn og varir. (Tengd: Allt sem þú ættir líklega að vita um kynsjúkdóma til inntöku, en sennilega ekki)

Persónuleg tilgáta Dr Gersh er sú að margir vita ekki að kvefblöðrur (stundum kallaðar hitaþynnur) eru tegund herpes, svo ekki hugsa sig tvisvar um að gefa maka sínum (hindrunarlaust) munnmök þegar þeir eru með þynnupakkningu , og margir með kynfæraherpes vita ekki að þeir hafa það, svo ekki hugsa þig tvisvar um að fá munnmök. (Aftur, enginn skuggi - þú hafðir líklega ekki hugmynd.) Sem leiðir okkur að spurningunni ...

Hvernig veistu hvort þú ert með herpes?

Við segjum það aftur fyrir fólkið í bakinu: Þú getur ekki sagt hvort þú (eða einhver annar!) ert með kynsjúkdóm eða ekki með því að horfa á þá eða ruslið þeirra - og það felur í sér herpes. Reyndar, samkvæmt lækni Gersh, segja að einhvers staðar á milli 75 og 90 prósent fólks með herpes séu algjörlega einkennalaus.

Herpes einkenni

Þrátt fyrir að flest tilfelli séu einkennalaus, er aðalsmerki herpes herpes sár, sem eru venjulega hópur með örlítið kláða/náladofa/eða sársaukafullum blöðrum/höggum í kringum varir, leggöng, legháls, typpi, rass, kvið, endaþarm eða læri .

Önnur einkenni herpes eru:

• Bólgnir eitlar
• Höfuðverkur eða líkamsverkur
• Hiti
• Sársauki meðan þú ert að pissa
• Vöðvaverkir
• Almenn þreyta

Þegar einkenni koma fram er það þekkt sem „herpes braust“. Sumir munu aðeins fá eina braust í lífi sínu! Og jafnvel fyrir þá sem hafa fengið útbrot í kjölfarið, segir Dr Gersh að fyrsta braustið sé venjulega það versta. Það er vegna þess að við fyrstu braust (þekkt sem „aðal sýkingin“) þróar líkaminn mótefni sem hjálpa ónæmiskerfinu að berjast gegn sýkingunni, segir hún. Þess vegna geta hlutir sem hindra ónæmiskerfið eins og streita (líkamleg eða tilfinningaleg), hormónasveiflur (svo sem tíðablæðingar, meðgöngu eða getnaðarvarnir), útsetning fyrir hitabreytingum og aðrar sýkingar valdið síðari uppkomu eða leitt til þess að faraldur varir lengri.

En, þetta er mikilvægt: Það er mjög mögulegt að herpes smitist eða smitist án þess að einkenni séu til staðar, vegna einhvers sem kallast „veirufaraldur“ (þegar veira er að fjölga sér inni í líkama þínum og veirufrumur losna síðan út í umhverfið ). Svo, eina leiðin til að vita hvort þú ert með herpes er að láta prófa. (Tengt: Hversu oft ættir þú í raun að láta prófa þig fyrir kynsjúkdóma?)

Hvernig á að láta prófa sig fyrir herpes

Ef þú ert með sýnilega herpes sár getur læknirinn framkvæmt þurrkupróf. Þetta felur í sér að þurrka opna blöðru (eða opna blöðru til að strjúka vökvann inni), og senda síðan safnið á rannsóknarstofu fyrir eitthvað sem kallast pólýmerasa keðjuverkun (PCR) próf, sem getur greint HSV. (Sem sagt, læknirinn gæti hugsanlega greint þig með því aðeins að horfa á sárin, samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention eða CDC.)

Ef engin sár eru til staðar, þá virkar þurrkapróf; "Slembiraðað ræktun á húð eða innan í leggöngum eða munni væri líklega árangurslaus," segir Dr. Langdon. Í staðinn gæti læknirinn (ath: gæti, mun ekki) gera blóðprufu og prófa blóðið þitt fyrir HSV-1 eða HSV-2 mótefnum. Líkami þinn framleiðir náttúrulega mótefni til að bregðast við erlendum innrásarherjum (eins og herpes veirufrumum) til að hjálpa til við að berjast gegn sýkingunni. Ef mótefni eru til staðar gefur það til kynna að þú hafir orðið fyrir veirunni. „Einnig er hægt að nota blóðprufu ef sár eru til staðar,“ segir doktor Langdon.

Hvers vegna læknar prófa ekki alltaf fyrir herpes

Hérna verður það erfiður: Jafnvel þegar þú ferð til læknis til að fá STI próf, þá prófa margir margir heilbrigðisstarfsmenn ekki herpes. Jamm, jafnvel þótt þú segir: "Prófaðu mig fyrir öllu!"

Hvers vegna? Vegna þess að CDC aðeins mælir með því að prófa fólk sem er núna með kynfæraeinkenni. Hvað gefur?

Til að byrja með mælir CDC með kynsjúkdómaprófum fyrir gonorrhea og klamydíu með eða án einkenna vegna þess að ef þau eru ómeðhöndluð geta þau haft alvarlegar heilsufarslegar afleiðingar. (Hugsaðu þér: grindarbólgusjúkdómur, ófrjósemi og fylgikvillar á meðgöngu.) Herpes leiðir hins vegar ekki til alvarlegra heilsufarsvandamála. (Láttu það sökkva inn). „Eftir því sem við vitum, þá eru nákvæmlega engin langtímaáhrif á heilsuna af því að vera með herpes,“ segir Dr Gersh. Og þó að faraldur geti verið óþægilegur, segir hún að flestir hafi aðeins fengið uppkomu í lífi sínu. (Tengd: Getur kynsjúkdómur farið í burtu á eigin spýtur?)

Í öðru lagi hefur greining á kynfæraherpes hjá einhverjum án einkenna ekki sýnt neina breytingu á kynferðislegri hegðun þeirra - svo sem að vera með smokk eða forðast kynlíf - né hefur það komið í veg fyrir að vírusinn breiðist út, samkvæmt CDC. Í grundvallaratriðum er sjónarmið þeirra að fólk er krúttlegt í að nota vernd (sem, til samanburðar, dregur verulega úr útbreiðslu kynsjúkdóma þegar það er notað rétt) og jákvæð greining skiptir ekki máli í útbreiðslu vírusins ​​í gegnum íbúa .

Að lokum er hægt að fá rangar jákvæðar blóðprufur (aftur, það er sú tegund prófa sem þarf að gera ef engin einkenni eru fyrir hendi). Það þýðir að þú gætir prófað jákvætt fyrir HSV mótefni þegar þú ert ekki með veiruna í raun, samkvæmt CDC. Hvers vegna? Líkaminn þinn býr til tvö mismunandi mótefni til að bregðast við herpesveirunni sem hefur áhrif á herpes mótefnamælingar: IgG og IgM mótefni, samkvæmt American Sexual Health Association (ASHA). Próf fyrir hvert þessara mótefna hafa nokkur mismunandi vandamál. IgM próf geta gefið rangar jákvæðar niðurstöður vegna þess að þær víxlast stundum við aðrar herpes veirur (td: hlaupabólu eða mónó), geta ekki nákvæmlega greint á milli HSV-1 og HSV-2 mótefna og IgM mótefni koma ekki alltaf fram í blóðprufum jafnvel meðan á þekkt herpesbrot, samkvæmt ASHA. IgG mótefnamælingar eru nákvæmari og geta greint á milli HSV-1 og HSV-2 mótefna; Hins vegar getur tíminn sem það tekur fyrir IgG mótefni að ná greinanlegum stigum verið breytilegur frá einstaklingi til einstaklings (frá vikum upp í mánuði), og það getur heldur ekki ákvarðað hvort sýkingarstaðurinn sé til inntöku eða kynfæra, samkvæmt ASHA.

Þess má geta að veiruþurrkur og PCR próf, sem hægt er að gera þegar sár eru eru til staðar, eru ótrúlega nákvæmar, að sögn Dr. Gersh.

Svo ættir þú að láta prófa þig fyrir herpes jafnvel þó þú sért ekki með einkenni?

Læknar falla í tveimur búðum hér. "Þó að herpessýking sé almennt tiltölulega góðkynja og ekkert stórmál, að mínu mati, þá er best fyrir fólk að vita ástand eigin líkama," segir Dr. Gersh.

Aðrir læknar halda því fram að það sé enginn ávinningur af herpesprófum án þess að einkenni séu til staðar. „Frá læknisfræðilegu sjónarmiði er [próf á herpes án einkenna] óþarfi,“ segir Sheila Loanzon, læknir, höfundur Já, ég er með herpes og stjórnarvottuð gyna með meira en 15 ára reynslu af sjúklingum og persónulegri greiningu á herpes. „Og vegna fordæmingar veirunnar getur greiningin skaðað líðan einstaklingsins og skapað óþarfa skömm, andlega angist og streitu.“ Með tilliti til streitu hefur verið tengt fjölda heilsufarsvandamála eins og aukinnar hættu á heilablóðfalli, langvinnra sjúkdóma, hjartaáfalls og fleira, getur greining í raun gert meiri skaða en gagn.

Hvort þú biður lækninn um að prófa þig fyrir herpes er undir þér komið. Einkenni eða ekki, þú hefur algjörlega rétt á að vita HSV stöðu þína. Svo ef þú ert forvitinn skaltu taka afstöðu og biðja lækninn beinlínis að prófa þig fyrir herpes. Athugið: STD próf heima er nú mjög auðvelt og mörg fyrirtæki eru með herpespróf heima fyrir-venjulega PCR blóðprufu-sem hluta af tilboðum þeirra. Sem sagt, tilboð á herpesprófun á heimili eru mismunandi eftir fyrirtækjum; til dæmis, sumir prófa aðeins fyrir einn stofn af veirunni, sumir bjóða upp á ráðgjöf eftir greiningu o.s.frv.

Hins vegar, áður en þú ákveður að láta prófa þig, skaltu eyða tíma í að læra eitthvað af HSV-stigma sem nú er rótgróinn í menningunni. "Magnið af fordómum í kringum herpes er algjörlega fáránlegt; það er ekkert skammarlegt við að vera með vírus," segir Dr Gersh. „Að skammast fyrir einhvern fyrir að vera með herpes er jafn fáránlegt og að skammast fyrir að hafa kransæðavíruna. Sérstaklega þegar svo stór hluti þjóðarinnar hefur það eða mun líklega dragast saman á lífsleiðinni.

Í kjölfar skammarlausra STI-upplýsinga Instagram reikninga eins og @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, horfa á Ellu Dawson's TedTalk "STIs Are not a consequence, They Inevitable," og hlusta á podcastið Eitthvað jákvætt fyrir jákvætt fólk er gott staðir til að byrja.

Þú gætir líka viljað hugsa um hvað þú munt gera við þessar upplýsingar. „Ef þú prófar jákvætt, hefur aldrei fengið faraldur og átt ekki félaga með mótefnunum, getur verið mjög erfitt að vita hvað ég á að gera við upplýsingarnar,“ segir læknirinn Loanzon. Til dæmis, ætlarðu að taka veirueyðandi lyf (meira um það hér að neðan) það sem eftir er ævinnar, jafnvel þótt þú hafir aldrei fengið faraldur? Ætlar þú og félagi þinn að nota smokka og tannstíflur ef þú hefur aldrei notað þær áður? Viltu segja öllum fyrri félögum þínum frá greiningunni? Þetta eru allt spurningar sem þú verður að takast á við með jákvæðri greiningu. Spyrðu sjálfan þig: Hvað myndir þú vilja að maki gerði ef hann væri í þínum aðstæðum? Að vopna sjálfan þig með staðreyndunum-og taka á fordómunum beint þannig að þú sérð bæði heildarmyndina en ekki bara greininguna-getur náð langt. (Sjá meira: Leiðbeiningar þínar til að takast á við jákvæða STI greiningu)

Hvernig meðhöndlar þú herpes?

Herpes er ekki hægt að lækna og „hverfur“ ekki. En vírusinn dós vera stjórnað.

Ef þú prófar jákvætt gætirðu tekið veirueyðandi lyf eins og acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) og valacyclovir (Valtrex). "Hægt er að taka þetta til að koma í veg fyrir uppkomu eða hægt er að byrja með því að einkenni koma fram til að draga úr alvarleika og lengd," útskýrir doktor Langdon. (Stingur og eymsli á svæðinu þar sem herpes er til staðar og lágur hiti er algengur rétt áður en þynnupakkning birtist, segir hún.)

Ef lyfið er tekið rétt geta þau dregið verulega úr hættu á smiti til maka, samkvæmt rannsóknum. Hins vegar gera þeir þaðekki gera sýkinguna algerlega smitandi. Mundu: Herpes getur verið meira smitandi þegar einkenni eru til staðar, en það er smitandi jafnvel þótt engin einkenni séu til staðar, samkvæmt Planned Parenthood.

Auðvitað eru margar gildar ástæður fyrir því að einhver gæti ekki viljað taka veirueyðandi lyf. „Sumum finnst að taka lyf á hverjum degi koma af stað, eða finnst það minna á sjúkdómsgreiningu sína á pirrandi hátt,“ segir Dr. Loanzon. „Aðrir fá faraldur svo sjaldan að það er ekki skynsamlegt fyrir þá að taka eitthvað 365 daga á ári fyrir vírus sem kemur aðeins upp á nokkurra ára fresti. Og mundu að sumt fólk hefur bara einn faraldur alltaf. Auk þess gæti sumt fólk ekki verið kynferðislega virkt, þannig að hættan á smiti er ekkert mál.

Burtséð frá því hvort þú ákveður að taka lyf eða ekki, "hvort sem þú hefur fengið herpes til inntöku eða kynfæraherpes faraldur eða ekki, þá er best að upplýsa maka þínum um HSV stöðu þína vegna þess að þú getur verið einkennalaus og samt farið yfir sýkingu, “segir doktor Gersh. Þannig getur maki þinn tekið upplýsta ákvörðun um hvers konar öruggari kynlífsvenjur þú ætlar að nota. (BTW: Svona á að stunda öruggasta kynlífið í hvert skipti sem þú verður upptekinn)

Aðalatriðið

Ef þú finnur fyrir herpes einkennum getur prófun á herpes hjálpað þér að fá meðferð (eða hugarró) sem þú þarft til að lágmarka óþægindi og útiloka önnur atriði. (Eftir allt saman, það eru margar ástæður fyrir því að þú gætir fundið fyrir handahófi höggum á eða í kringum leggöngin þín.) Án einkenna er það ákvörðun þín hvort þú vilt láta prófa þig fyrir herpes eða ekki - vitandi að jákvæð greining fylgir eigin setti eða ekki af afleiðingum.

Að lokum, það mikilvægasta er að þú skilur að nema þú sért* beinlínis** að biðja um herpespróf, þá er læknirinn líklega ekki með það í venjulegu STI spjaldinu þínu.

Umsögn fyrir