Glioma: hvað það er, gráður, tegundir, einkenni og meðferð

Efni.

• Tegundir og stig glioma
• Helstu einkenni
• Hvernig meðferðinni er háttað

Gliomas eru heilaæxli þar sem glial frumur koma við sögu, sem eru frumur sem mynda miðtaugakerfið (CNS) og bera ábyrgð á að styðja taugafrumur og rétta starfsemi taugakerfisins. Þessi tegund æxlis hefur erfðafræðilega orsök, en það er sjaldan arfgeng. Hins vegar, ef tilfelli eru í glioma fjölskyldunni, er mælt með því að erfðaráðgjöf sé gerð til að kanna hvort stökkbreytingar séu tengdar þessum sjúkdómi.

Gliomas má flokka eftir staðsetningu þeirra, frumum sem eiga í hlut, vaxtarhraða og árásarhneigð og samkvæmt þessum þáttum getur heimilislæknir og taugalæknir ákvarðað heppilegustu meðferðina vegna málsins, sem er venjulega með skurðaðgerð og síðan lyfjameðferð og geislameðferð.

Tegundir og stig glioma

Gliomas er hægt að flokka eftir frumunum og staðsetningu:

• Astrocytomas, sem eiga uppruna sinn í astrocytes, sem eru glial frumurnar sem bera ábyrgð á frumumerkingu, taugafrumunæringu og homeostatískri stjórnun á taugakerfinu;
• Tíðarfar, sem eiga upptök í ependymal frumunum, sem sjá um að klæða holrúm sem finnast í heilanum og leyfa hreyfingu í heila- og mænuvökva, CSF;
• Oligodendrogliomas, sem eiga uppruna sinn í fákeppni, sem eru frumur sem bera ábyrgð á myndun mýelínhúðarinnar, en það er vefurinn sem liggur í taugafrumum.

Þar sem astrocytes eru til í meira magni í taugakerfinu er astrocytomas oftar, þar sem glioblastoma eða astrocytoma IV eru alvarlegastir og algengastir, sem geta einkennst af miklum vaxtarhraða og íferð, sem hefur í för með sér nokkur einkenni sem getur sett líf manns í hættu. Skilja hvað glioblastoma er.

Samkvæmt gráðu ágengni má flokka glioma í:

• Bekkur I, sem er algengari hjá börnum, þó að það sé sjaldgæft, og það er auðvelt að leysa það með skurðaðgerð, þar sem það hefur hægan vöxt og hefur enga síunargetu;
• 2. bekkur, sem hefur einnig hægan vöxt en tekst nú þegar að síast inn í heilavef og ef greiningin er ekki gerð á upphafsstigi sjúkdómsins getur hún breyst í stig III eða IV sem getur stofnað lífi viðkomandi í hættu. Í þessu tilfelli, auk skurðaðgerðar, er mælt með krabbameinslyfjameðferð;
• 3. bekkur, sem einkennist af hröðum vexti og getur auðveldlega breiðst út af heilanum;
• 4. bekkur, sem er árásargjarnastur, þar sem auk mikils afritunar dreifist það hratt og stofnar lífi viðkomandi í hættu.

Að auki er hægt að flokka gliomas sem með lítinn vaxtarhraða, eins og er um gráðu I og II glioma, og af miklum vaxtarhraða, eins og er um gráðu III og IV gliomas, sem eru alvarlegri vegna þess að að æxlisfrumurnar nái að fjölga sér hratt og síast inn á aðra staði í heilavef og skerða enn frekar líf viðkomandi.

Helstu einkenni

Einkenni glioma eru venjulega aðeins auðkennd þegar æxlið er að þjappa einhverri taug eða mænu og geta einnig verið breytileg eftir stærð, lögun og vaxtarhraða glioma, þau helstu eru:

• Höfuðverkur;
• Krampar;
• Ógleði eða uppköst;
• Erfiðleikar við að halda jafnvægi;
• Andlegt rugl;
• Minnistap:
• Hegðun breytist;
• Veikleiki á annarri hlið líkamans;
• Erfiðleikar að tala.

Byggt á mati á þessum einkennum getur heimilislæknir eða taugalæknir gefið til kynna árangur myndgreiningarprófa svo hægt sé að greina, svo sem tölvusneiðmynd og segulómun, til dæmis. Út frá niðurstöðunum sem fengust getur læknirinn borið kennsl á staðsetningu æxlisins og stærð þess, verið fær um að skilgreina stig glioma og þar með gefið til kynna viðeigandi meðferð.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð á glioma er gerð í samræmi við einkenni æxlisins, bekk, gerð, aldur og einkenni sem viðkomandi kynnir. Algengasta meðferðin við glioma er skurðaðgerð sem miðar að því að fjarlægja æxlið og gera það nauðsynlegt að opna höfuðkúpuna svo taugaskurðlæknirinn fái aðgang að heilamassanum og geri aðgerðina viðkvæmari. Þessari aðgerð fylgja venjulega myndir með segulómun og tölvusneiðmyndatöku svo læknirinn geti greint nákvæmlega staðsetningu æxlisins sem á að fjarlægja.

Eftir að glioma hefur verið fjarlægt er einstaklingurinn venjulega látinn fara í lyfjameðferð eða geislameðferð, sérstaklega þegar kemur að II, III og IV gliomas, þar sem þau eru síandi og geta auðveldlega breiðst út til annarra hluta heilans og versnað ástandið. Þannig er með lyfjameðferð og geislameðferð mögulegt að útrýma æxlisfrumum sem ekki voru fjarlægðar með skurðaðgerð og koma í veg fyrir fjölgun þessara frumna og að sjúkdómurinn kæmi aftur.