Hvernig á að meðhöndla brjóstsviða sem ekki hverfur

Efni.

• Hugsanlegar orsakir viðvarandi brjóstsviða
• GERD
• Meðferð við GERD
• Hiatal kviðslit
• Meðferð við híatalíu
• Vélinda Barrett
• Einkenni
• Meðferð við vélinda í Barrett
• Krabbamein í vélinda
• Meðferð við vélindakrabbameini
• Takeaway

Brjóstsviði stafar af því að magasýra er að bakka upp í vélinda (slönguna sem tengir munninn við magann). Einnig kallað súrt bakflæði, það líður eins og brennandi verkur venjulega rétt fyrir aftan bringubein.

Stöku brjóstsviða er yfirleitt ekki áhyggjuefni. Það er hægt að stjórna því með lífsstílsbreytingum og lausasölulyfjum, svo sem:

• sýrubindandi lyf, svo sem Tums eða Maalox
• H2 viðtakablokkar, svo sem Pepcid eða Tagamet
• prótónpumpuhemlar, svo sem Prilosec, Nexium eða Prevacid

Hins vegar, ef brjóstsviði verður tíðari, hverfur ekki eða hættir að bregðast við lyfjum við ólyfjanotkun, getur það verið merki um alvarlegra ástand sem læknirinn ætti að taka á.

Haltu áfram að lesa til að læra hvað gæti valdið viðvarandi brjóstsviða og hvernig á að meðhöndla þessar aðstæður.

Hugsanlegar orsakir viðvarandi brjóstsviða

Viðvarandi brjóstsviði getur verið einkenni um:

• bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi (GERD)
• hiatal kviðslit
• Vélinda Barrett
• vélindakrabbamein

GERD

GERD á sér stað þegar súrt bakflæði skemmir vélinda. Einkennin eru meðal annars:

• tíð brjóstsviða
• erfiðleikar við að kyngja
• ógleði eða uppköst
• blóðleysi
• langvarandi þurrhósti
• líður eins og matur sé fastur í bringunni

Meðferð við GERD

Læknirinn mun líklegast hefja meðferð með OTC sýrubindandi lyfjum og annað hvort OTC eða lyfseðilsskyldum H2 viðtakablokkum og róteindadæluhemlum.

Ef lyfin skila ekki árangri gæti læknirinn mælt með aðgerð, svo sem:

• laparoscopic Nissen fundoplication
• segulmagnaðir hringvöðvastækkun (LINX)
• transoral skurðlaus fundoplication (TIF)

Hiatal kviðslit

Híatal kviðslit er afleiðing veiktrar vöðvavefs sem umlykur vélindisvöðvann sem gerir hluta magans kleift að bulla upp í gegnum þindina. Einkennin eru meðal annars:

• viðvarandi brjóstsviða
• vandræði að kyngja
• andstuttur
• uppköstablóð

Meðferð við híatalíu

Til að létta einkenni brjóstsviða getur læknirinn mælt með sýrubindandi lyfjum, prótónpumpuhemlum eða H2 viðtakablokkum. Ef lyfið er ekki að draga úr brjóstsviða getur læknirinn bent á aðgerð, svo sem:

• opin viðgerð
• laparoscopic viðgerð
• endoluminal fundoplication

Vélinda Barrett

Með vélinda Barretts skiptir vefurinn sem er í vélinda út fyrir vef sem er svipaður og vefurinn sem liggur í þörmum. Læknisfræðilegt hugtak fyrir þetta er metaplasia.

Einkenni

Vélinda Barretts veldur ekki einkennum. GERD er vandamál fyrir marga sem eru með vélinda í Barrett. Viðvarandi brjóstsviði er einkenni GERD.

Samkvæmt National Institute of sykursýki og meltingarfærum og nýrnasjúkdómum eru meiri líkur á því að fólk með vélinda í Barrett fái sjaldgæfa tegund krabbameins sem kallast vélindakrabbamein.

Meðferð við vélinda í Barrett

Læknirinn mun líklegast mæla með lyfseðilsskyldum prótónpumpuhemlum. Aðrar ráðleggingar geta verið:

• endurtekin eftirlitsskoðun
• endoscopic ablative meðferðir, svo sem ljósdynamísk meðferð og geisluníðni
• skurðaðgerð á slímhúð í speglun
• skurðaðgerð (vélindaaðgerð)

Krabbamein í vélinda

Samhliða brjóstsviða eru einkenni krabbameins í vélinda:

• uppköst
• óútskýrt þyngdartap
• hósta
• hæsi
• títt að kafna í mat

Meðferð við vélindakrabbameini

Ráðleggingar læknis þíns um meðferð munu taka tillit til fjölda þátta, þar á meðal tegundar og stigs krabbameins. Meðferðarúrræði geta verið:

• lyfjameðferð
• geislameðferð
• ónæmismeðferð, svo sem pembrolizumab (Keytruda)
• markviss meðferð, svo sem HER2-miðuð meðferð eða and-æðamyndunarmeðferð
• skurðaðgerð, svo sem speglun (með útvíkkun eða legu legu), rafstorkun eða grámeðferð

Takeaway

Ef þú ert með brjóstsviða sem hverfur ekki og mun ekki svara OTC lyfjum skaltu leita læknis til að fá greiningu. Brjóstsviði getur verið einkenni alvarlegs ástands.