Efavirenz, Lamivudine og Tenofovir

Efni.

• Áður en efavírenz, lamivúdín og tenófóvír eru tekin,
• Efavirenz, lamivudin og tenofovir geta valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem eru í kaflanum SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, skaltu strax hafa samband við lækninn eða fá læknishjálp:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Efavirenz, lamivúdín og tenófóvír ætti ekki að nota til að meðhöndla lifrarbólgu B veirusýkingu (HBV; viðvarandi lifrarsýking). Láttu lækninn vita ef þú ert með eða heldur að þú hafir HBV. Læknirinn þinn kann að prófa hvort þú sért með HBV áður en þú byrjar meðferð með efavírenz, lamivúdíni og tenófóvíri. Ef þú ert með HBV og þú tekur efavírenz, lamivúdín og tenófóvír, getur ástand þitt skyndilega versnað þegar þú hættir að taka efavírenz, lamivúdín og tenófóvír. Læknirinn þinn mun skoða þig og panta rannsóknarstofupróf reglulega í nokkra mánuði eftir að þú hættir að taka efavírenz, lamívúdín og tenófóvír til að sjá hvort HBV hefur versnað.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðin próf fyrir og meðan á meðferð stendur til að kanna viðbrögð líkamans við efavírenz, lamivúdíni og tenófóvíri.

Samsetning efavírenz, lamívúdíns og tenófóvírs er notuð til meðferðar við HIV hjá fullorðnum og börnum. Efavirenz er í flokki lyfja sem kallast and-transcript transhibase hemlar (NNRTI) sem ekki eru núkleósíð. Lamivudine og tenofovir eru í flokki lyfja sem kallast núkleósíð og núkleótíð andstæða transcriptasa hemlar (NRTI). Þeir vinna með því að minnka magn HIV í líkamanum. Þó að efavírenz, lamívúdín og tenófóvír lækni ekki HIV, geta þessi lyf dregið úr líkum þínum á að fá áunnið ónæmisbrestheilkenni (alnæmi) og HIV-tengda sjúkdóma eins og alvarlegar sýkingar eða krabbamein. Að taka þessi lyf ásamt því að æfa öruggara kynlíf og gera aðrar lífsstílsbreytingar getur dregið úr hættunni á að fá eða smitast af HIV-vírusnum til annars fólks.

Samsetning efavírenz, lamívúdíns og tenófóvírs kemur sem tafla til inntöku. Það er venjulega tekið einu sinni á dag á fastandi maga (að minnsta kosti 1 klukkustund fyrir eða 2 klukkustundum eftir máltíð). Taktu efavírenz, lamivúdín og tenófóvír á svipuðum tíma á hverjum degi. Ef efavírenz, lamivúdín og tenófóvír er tekið fyrir svefn getur það valdið tilteknum aukaverkunum. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu efavírenz, lamivúdín og tenófóvír nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Haltu áfram að taka efavírenz, lamivúdín og tenófóvír, jafnvel þótt þér líði vel. Ekki hætta að taka efavírenz, lamivúdín og tenófóvír án þess að ræða við lækninn þinn. Ef þú hættir að taka efavírenz, lamivúdín og tenófóvír jafnvel í stuttan tíma, eða sleppir skömmtum, getur vírusinn orðið ónæmur fyrir lyfjum og verið erfiðara að meðhöndla.

Samsetning efavírenz, lamívúdíns og tenófóvírs er fáanleg með vörumerkjum Symfi og Symfi Lo. Þessi tvö vörumerki innihalda mismunandi magn af sömu lyfjum og er ekki hægt að skipta út hvort öðru. Vertu viss um að þú fáir aðeins vörumerkið efavírenz, lamivúdín og tenófóvír sem læknirinn hefur ávísað þér. Spurðu lyfjafræðinginn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar um tegund efavírenz, lamivúdíns og tenófóvírs sem þér var gefið.

Leitaðu til lyfjafræðings eða læknis um afrit af upplýsingum framleiðandans fyrir sjúklinginn.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en efavírenz, lamivúdín og tenófóvír eru tekin,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir efavírenz, lamivúdíni, tenófóvíri, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í efavírenz, lamivúdíni og tenófóvír töflu. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• þú ættir að vita að efavírenz, lamivúdín og tenófóvír er einnig fáanlegt með vörumerkjum Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (notað til meðferðar við lifrarbólgu B), Vemlidy (notað til meðferðar við lifrarbólgu B) og Viread, svo og í samsetningu með öðrum lyfjum með vörumerkjum Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir og Truvada. Láttu lækninn vita ef þú tekur einhver þessara lyfja til að vera viss um að þú fáir ekki sömu lyfin tvisvar.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur elbasvir / grazoprevir (Zepatier). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki efavírenz, lamivúdín og tenófóvír ef þú tekur lyfið.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: acyclovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); amínóglýkósíð eins og gentamícín; artemether / lumefantine (Coartem); aspirín og önnur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) svo sem íbúprófen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, í Caduet); atovaquone / proguanil (Malarone); búprópíón (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, aðrir); kalsíumgangaloka eins og diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, aðrir), felodipin, nicardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia) og verapamil (Calan, Verelan, í Tarka); karbamazepín (Carbatrol, Equetro, Tegretol, aðrir); cidofovir; sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); ganciclovir (Cytovene); glecaprevir / pibrentasvir (Mavynet); ítrakónazól (Sporanox, Onmel); ketókónazól; ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni); makrólíð sýklalyf eins og klaritrómýsín (Biaxin, í Prevpac); metadón (dólófín, metadósi); fenóbarbital; fenýtóín (Dilantin, í Phenytek); posakónazól (Noxafil); pravastatín (Pravachol); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rimactane, í Rifamate, Rifater); sertralín (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatín (Flolopid, Zocor, í Vytorin); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi); sorbitól eða lyf sem eru sætuð með sorbitóli; takrólímus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimethoprim (Primsol, í Bactrim, Septra); valacyclovir (Valtrex); valganciclovir (Valcyte); og warfarin (Coumadin, Jantoven). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft áhrif á efavírenz, lamivúdín og tenófóvír, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt.
• láttu lækninn vita ef þú ert með einhverjar af þeim aðstæðum sem nefndar eru í MIKILVÆGA VIÐVÖRUNARKafla, eða ef þú hefur eða hefur verið með langvarandi QT bil (sjaldgæft hjartavandamál sem getur valdið óreglulegum hjartslætti, yfirliði eða skyndilegum dauða), lágt kalíum eða magnesíum í blóði, beinvandamál þ.mt beinþynning (ástand þar sem beinin verða þunn og veik og brotna auðveldlega) eða beinbrot, flog, lifrarbólga C eða annar lifrarsjúkdómur eða nýrnasjúkdómur.Láttu lækninn einnig vita ef þú drekkur eða hefur drukkið mikið magn af áfengi, notað eða hefur einhvern tíma notað götulyf, ofnotkun eða einhvern tíma ofnotað lyfseðilsskyld lyf, eða hefur eða hefur verið með þunglyndi eða annan geðsjúkdóm. Fyrir börn sem taka þetta lyf, segðu lækninum frá því hvort þau hafi eða hafi verið með brisbólgu eða hafi fengið meðferð með núkleósíð hliðrænu lyfi eins og NRTI áður.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Þú ættir ekki að verða þunguð meðan á meðferðinni stendur. Ef þú getur orðið þunguð verður þú að fara í neikvætt þungunarpróf áður en þú byrjar að taka lyfið og nota örugga getnaðarvörn meðan á meðferðinni stendur. Efavirenz, lamivúdín og tenófóvír geta truflað verkun hormónagetnaðarvarna (getnaðarvarnartöflur, plástrar, hringir, ígræðsla eða stungulyf), svo þú ættir ekki að nota þær sem eina getnaðarvarnaraðferðin meðan á meðferðinni stendur. Þú verður að nota hindrunaraðferð við getnaðarvarnir ásamt öllum öðrum getnaðarvörnum sem þú valdir meðan á meðferðinni stendur og í 12 vikur eftir lokaskammtinn. Biddu lækninn þinn um að hjálpa þér að velja aðferð við getnaðarvarnir sem hentar þér. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur efavírenz, lamivúdín og tenófóvír skaltu strax hafa samband við lækninn.
• þú ættir ekki að hafa barn á brjósti ef þú ert smitaður af HIV eða tekur efavírenz, lamivúdín og tenófóvír.
• þú ættir að vera meðvitaður um að líkamsfitan getur aukist eða færst á mismunandi svæði líkamans, svo sem efri hluta baks, háls (‘buffalo hump’), brjóst og í kringum magann. Þú gætir tekið eftir líkamsfitu í andliti, fótleggjum og handleggjum.
• þú ættir að vita að meðan þú ert að taka lyf til að meðhöndla HIV smit getur ónæmiskerfið þitt styrkst og byrjað að berjast við aðrar sýkingar sem þegar voru í líkama þínum eða valdið því að aðrar aðstæður koma upp. Þetta getur valdið því að þú færð einkenni þessara sýkinga eða aðstæðna. Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert með ný eða versnandi einkenni meðan á meðferð með efavírenz, lamivúdíni og tenófóvíri stendur.
• þú ættir að vita að efavírenz, lamivúdín og tenófóvír geta valdið þér svima, syfju, get ekki einbeitt þér, átt í vandræðum með að sofna eða sofnað, dreymt óvenjulega eða fengið ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til). Þessar aukaverkanir hverfa venjulega 2 til 4 vikum eftir að meðferð hefst. Þessar aukaverkanir geta verið verri ef þú drekkur líka áfengi eða tekur ákveðin önnur lyf svo sem þunglyndislyf, kvíðalyf, lyf við geðsjúkdómum, flogalyf, róandi lyf, svefnlyf eða róandi lyf. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• þú ættir að vita að efavírenz, lamivúdín og tenófóvír geta valdið breytingum á hugsunum þínum, hegðun eða andlegri heilsu. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú færð einhver af eftirfarandi einkennum meðan þú tekur efavírenz, lamivúdín og tenófóvír: þunglyndi, hugsa um að drepa þig eða skipuleggja eða reyna að gera það, reiður eða árásargjarn hegðun, ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem gera það) ekki til), undarlegar hugsanir, tengsl við raunveruleikann eða að geta ekki hreyft sig eða talað eðlilega. Vertu viss um að fjölskyldan viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo að þau geti hringt í lækninn þinn ef þú getur ekki leitað sjálfur.
• þú ættir að vita að efavírenz getur valdið alvarlegum vandamálum í taugakerfinu, þar með talið heilakvilla (alvarlegur og hugsanlega banvænur kvilli í heila) mánuðum eða árum eftir að þú tókst fyrst efavírenz, lamivúdín og tenófóvír. Þó vandamál í taugakerfinu geti byrjað eftir að þú hefur tekið efavírenz, lamívúdín og tenófóvír um nokkurt skeið, þá er mikilvægt fyrir þig og lækninn að átta þig á því að þau geta stafað af efavírenz. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir vandamálum í jafnvægi eða samhæfingu, ruglingi, minni vandamálum og öðrum erfiðleikum af völdum óeðlilegrar heilastarfsemi, hvenær sem er meðan á meðferð með efavírenz, lamivúdíni og tenófóvíri stendur. Læknirinn gæti sagt þér að hætta að taka efavírenz, lamívúdín og tenófóvír.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Efavirenz, lamivudin og tenofovir geta valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• höfuðverkur
• kviðverkir
• niðurgangur
• brjóstsviða
• ógleði
• uppköst
• bak-, lið- eða vöðvaverkir
• orkuleysi
• stingandi, brennandi eða sársaukafull tilfinning í handleggjum eða fótleggjum

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem eru í kaflanum SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, skaltu strax hafa samband við lækninn eða fá læknishjálp:

• ofsakláði, öndunarerfiðleikar eða kynging, bólga í andliti, hálsi, tungu, vörum eða augum, hásni
• útbrot, flagnandi eða blöðrandi húð, kláði, hiti, bólga í andliti, sár í munni, rauð eða bólgin augu
• óvenjulegir vöðvaverkir, öndunarerfiðleikar, magaverkur, ógleði, uppköst, kuldatilfinning sérstaklega í handleggjum eða fótleggjum, svima eða svima, mikill þreyta eða máttleysi, hratt eða óreglulegur hjartsláttur
• gulnun húðar eða augna, dökkt þvag, ljósan hægðir, ógleði, uppköst, lystarleysi, verkur, verkur eða eymsli í efri hægri hluta maga, bólginn magi, mikil þreyta, máttleysi, rugl
• minni þvaglát, þroti á fótum
• beinverkir, verkir í höndum eða fótum, beinbrot, vöðvaverkir eða máttleysi, liðverkir
• flog
• tilfinning um daufa, svima eða svima; óreglulegur eða fljótur hjartsláttur
• viðvarandi verkir sem byrja efst í vinstri eða miðjum maga en geta breiðst út í bak, ógleði, uppköst

Efavirenz, lamivúdín og tenófóvír geta valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• sundl
• einbeitingarvandi
• syfja
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• óvenjulegir draumar
• sjá eða heyra hluti sem eru ekki til staðar
• vöðvahreyfingar eða skjálfti sem þú getur ekki stjórnað

Láttu lækninn og starfsfólk rannsóknarstofunnar segja áður en þú tekur próf á rannsóknarstofu að þú takir efavírenz, lamivúdín og tenófóvír.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Hafðu birgðir af efavírenz, lamivúdíni og tenófóvíri við hendina. Ekki bíða þangað til lyfjatapið verður til að fylla á lyfseðilinn.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Symfi^®
• Symfi Lo^®

• EFV, 3TC og TDF