Hvernig dreifist brjóstakrabbamein

Efni.

• Hvað er brjóstakrabbamein?
• Hver eru stig brjóstakrabbameins?
• Stig 0
• Stig 1
• 2. stig
• Stig 3
• Stig 4
• Hvernig gerist útbreiðsla?
• Hvar dreifist brjóstakrabbamein venjulega?
• Hvernig er meinvörp greind?
• Hvernig er farið með meinvörp?
• Talaðu við lækninn þinn

Hvort sem þú, vinur eða fjölskyldumeðlimur hefur verið greindur með brjóstakrabbamein, þá getur það verið yfirþyrmandi að fletta yfir allar upplýsingar sem til eru.

Hér er einfalt yfirlit yfir brjóstakrabbamein og stig þess og síðan sundurliðun á því hvernig brjóstakrabbamein dreifist, hvernig það er greint og hvernig læknar meðhöndla það.

Hvað er brjóstakrabbamein?

Brjóstakrabbamein gerist þegar krabbameinsfrumur myndast í brjóstvef. Það er ein algengasta tegund krabbameinsgreiningar hjá konum í Bandaríkjunum, næst á eftir húðkrabbameini. Þessi sjúkdómur getur einnig haft áhrif á karla.

Snemma uppgötvun hefur hjálpað til við greiningu á brjóstakrabbameini og bætt lifunartíðni.

Einkennin geta verið:

• kökk í brjósti þínu
• blóðug útskrift úr geirvörtunum
• breytingar á stærð, lögun eða útliti brjóstsins
• breytingar á lit eða áferð húðar á brjósti þínu

Ef þú fylgist með reglulegum sjálfsprófum og brjóstmyndum í brjóstum geturðu tekið eftir breytingum þegar þær eiga sér stað. Ef þú tekur eftir einhverjum þessara einkenna, láttu lækninn vita eins fljótt og þú getur.

Hver eru stig brjóstakrabbameins?

Læknirinn þinn skilgreinir stig krabbameins með því að ákveða:

• hvort krabbameinið sé ágengt eða ekki ágengt
• stærð æxlisins
• fjöldi eitla sem hafa áhrif
• tilvist krabbameins í öðrum líkamshlutum

Læknirinn þinn mun geta sagt þér meira um horfur þínar og viðeigandi meðferðarúrræði þegar stigið er ákvarðað með ýmsum prófum.

Fimm stig brjóstakrabbameins eru:

Stig 0

Í stigi 0 er krabbamein talin ekki áberandi. Það eru tvær tegundir af stigi 0 brjóstakrabbameini:

• Í rásarkrabbamein á staðnum (DCIS), krabbameinið er að finna inni í slímhúð mjólkurrásanna en hefur ekki dreifst í annan brjóstvef.
• Á meðan lobular carcinoma in situ (LCIS) er einnig flokkað sem stig 0 brjóstakrabbamein, það er í raun ekki talið krabbamein. Þess í stað lýsir það óeðlilegum frumum sem hafa myndast í lobules brjóstsins.

Stig 0 brjóstakrabbamein er mjög meðhöndlað.

Stig 1

Á þessu stigi er krabbameinið talið ágengt en staðbundið. Stig 1 er skipt í form 1A og 1B:

• Í stig 1A, krabbameinið er minna en 2 sentímetrar (cm). Það hefur ekki breiðst út til nærliggjandi eitla.
• Í stig 1B, læknirinn þinn gæti ekki fundið æxli í brjóstinu, en eitlarnir geta verið með litla hópa krabbameinsfrumna. Þessir hópar mælast á milli 0,2 og 2 millimetrar (mm).

Eins og á stigi 0 er mjög hægt að meðhöndla stig 1 brjóstakrabbamein.

2. stig

Krabbameinið er ágengt í stigi 2. Þessu stigi er skipt í 2A og 2B:

• Í stig 2A, þú gætir verið með ekkert æxli en krabbameinið hefur breiðst út til eitla. Að öðrum kosti gæti æxlið verið minna en 2 cm að stærð og tekur til eitla.Eða æxlið getur mælst á bilinu 2 til 5 cm en tekur ekki til eitla.
• Í stig 2B, æxlisstærðin er stærri. Þú gætir greinst með 2B ef æxlið þitt er á bilinu 2 til 5 cm og það hefur breiðst út í fjóra eða færri eitla. Annars gæti æxlið verið stærra en 5 cm án eitilútbreiðslu.

Þú gætir þurft sterkari meðferð en á fyrri stigum. Horfurnar eru þó ennþá góðar á 2. stigi.

Stig 3

Krabbamein þitt er álitið ágengt og langt gengið ef það nær stigi 3. Það hefur ekki enn dreifst til annarra líffæra. Þessu stigi er skipt í undirhópana 3A, 3B og 3C:

• Í stig 3A, æxlið þitt getur verið minna en 2 cm, en það eru milli fjögur og níu áhrif eitlar. Æxlisstærð á þessu stigi getur verið stærri en 5 cm og falið í sér litla frumusöfnun í eitlum þínum. Krabbameinið gæti einnig breiðst út í eitla í handvegi og bringu.
• Í stig 3B, æxlið getur verið af hvaða stærð sem er. Á þessum tímapunkti hefur það einnig breiðst út í bringu eða húð og hefur áhrif á allt að níu eitla.
• Í stig 3C, krabbameinið kann að hafa dreifst yfir 10 eitla þó að ekkert æxli sé til staðar. Eitluð eitlar geta verið nálægt beinbeininu, handveginum eða brjóstinu.

Meðferðarmöguleikar á stigi 3 eru:

• mastectomy
• geislun
• hormónameðferð
• lyfjameðferð

Þessar meðferðir eru einnig í boði á fyrri stigum. Læknirinn þinn gæti stungið upp á samsetningu meðferða til að ná sem bestum árangri.

Stig 4

Á stigi 4 hefur brjóstakrabbamein meinvörp. Með öðrum orðum, það hefur breiðst út til annarra hluta líkamans. Þetta getur falið í sér eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• heila
• bein
• lungu
• lifur

Læknirinn þinn gæti prófað ýmsa meðferðarúrræði en krabbameinið er talið endalok á þessu stigi.

Hvernig gerist útbreiðsla?

Það eru nokkrar leiðir til að krabbamein geti breiðst út í líkamanum.

• Bein innrás gerist þegar æxlið hefur dreifst til nærliggjandi líffæra í líkamanum. Krabbameinsfrumurnar skjóta rótum og byrja að vaxa á þessu nýja svæði.
• Útbreiðsla í eitlum kemur fram þegar krabbamein berst um sogæðakerfið. Brjóstakrabbamein tekur oft til nærliggjandi eitla, þannig að krabbameinið getur borist í blóðrásarkerfi eitla og náð tökum á mismunandi hlutum líkamans.
• Blóðmyndandi dreifing hreyfist á svipaðan hátt og eitilfrumukrabbamein en um æðarnar. Krabbameinsfrumurnar ferðast um líkamann og skjóta rótum á afskekktum svæðum og líffærum.

Hvar dreifist brjóstakrabbamein venjulega?

Þegar krabbamein byrjar í brjóstvefnum getur það oft breiðst út til eitla áður en það hefur áhrif á aðra líkamshluta. Brjóstakrabbamein dreifist oftast til:

• bein
• heila
• lifur
• lungu

Hvernig er meinvörp greind?

Margvíslegar rannsóknir geta greint útbreiðslu krabbameins. Þessar rannsóknir eru venjulega ekki gerðar nema læknirinn haldi að krabbameinið hafi breiðst út.

Áður en þú pantar þau mun læknirinn meta æxlisstærð þína, útbreiðslu eitla og sérstök einkenni sem þú ert með.

Algengustu prófin fela í sér:

• röntgenmynd af brjósti
• beinskönnun
• sneiðmyndatöku
• segulómskoðun
• ómskoðun
• skannmyndatöku (positron emission tomography) (PET)

Tegund prófsins sem þú lendir í mun ráðast af sjúkrasögu þinni og einkennum. Til dæmis, ef þig eða lækninn þinn grunar að krabbameinið hafi breiðst út í kviðinn, gætirðu verið með ómskoðun.

Tölvu- og segulómskoðanir geta hjálpað lækninum að sjá ýmsa líkamshluta í einu. PET skönnun getur verið gagnleg ef læknirinn heldur að krabbameinið hafi breiðst út en er ekki viss hvert.

Allar þessar rannsóknir eru tiltölulega ekki ágengar og þær ættu ekki að þurfa sjúkrahúsvist. Þú gætir fengið sérstakar leiðbeiningar fyrir prófið þitt.

Ef þú ert til dæmis með tölvusneiðmynd gætirðu þurft að drekka skuggaefni til inntöku til að gera grein fyrir mismunandi eiginleikum í líkamanum.

Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur, ekki hika við að hringja á skrifstofuna sem annast prófið til skýringar.

Hvernig er farið með meinvörp?

Ekki er hægt að lækna stig 4 brjóstakrabbamein. Í staðinn, þegar það er greint, snýst meðferðin um að lengja og bæta lífsgæði þín.

Helstu meðferðarform við brjóstakrabbameini á stigi 4 eru:

• lyfjameðferð
• geislameðferð
• skurðaðgerð
• hormónameðferð
• markviss meðferð
• klínískar rannsóknir
• verkjameðferð

Hvaða meðferð eða meðferðir sem þú reynir mun ráðast af útbreiðslu krabbameinsins, sjúkrasögu þinni og persónulegu vali þínu. Ekki eru allar meðferðir réttar fyrir alla.

Talaðu við lækninn þinn

Hvernig brjóstakrabbamein dreifist fer eftir fjölda þátta og aðstæðna sem eru einstakar fyrir líkama þinn og krabbamein. Þegar krabbamein dreifist til annarra líffæra er engin lækning.

Burtséð frá því, meðferð á stigi 4 getur hjálpað til við að bæta lífsgæði þín og jafnvel lengja líf þitt.

Læknirinn þinn er besta úrræðið þitt til að skilja á hvaða stigi krabbameins þú ert og benda til bestu meðferðarúrræðanna sem í boði eru.

Ef þú tekur eftir mola eða aðrar breytingar á brjóstum skaltu hafa samband við lækninn þinn til að panta tíma.

Ef þú hefur þegar verið greindur með brjóstakrabbamein, láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir verkjum, bólgu eða öðrum áhyggjum.