Hversu snemma getur þú fætt örugglega?

Efni.

• Hvenær er öruggast að fæða?
• Hver er fyrsta vikan sem þú getur skilað örugglega?
• Hvenær fæðast flest börn?
• Hverjar eru orsakir og áhætta vegna fyrirbura?
• Það sem þarf að vita um NICU
• Hvernig kemur þú í veg fyrir ótímabæra fæðingu?
• Áður en þú verður þunguð
• Á meðgöngu
• Eftir afhendingu
• Taka í burtu

Lok þriðja þriðjungs meðgöngu eru yfirleitt full af spennu og kvíða fyrir komu barnsins. Það getur líka verið líkamlega óþægilegt og tilfinningalega tæmandi.

Ef þú ert á þessu stigi meðgöngu núna gætirðu fundið fyrir þrota í ökkla, aukinn þrýsting í kvið og mjaðmagrind og hringlaga hugsanir, svo sem, hvenær fer ég í fæðingu?

Þegar þú nærð 37 vikum gæti kynningu á fæðingu virst falleg gjöf frá alheiminum, en vísindamenn mæla með því að bíða þar til barnið þitt er að fullu, nema það sé mikil áhyggjuefni fyrir þig eða barnið þitt.

Hvenær er öruggast að fæða?

Fulltíma meðganga er 40 vikur. Þótt heilbrigðisstarfsmenn hafi einu sinni talið „hugtakið“ vera frá viku 37 til viku 42 eru þessar síðustu vikur of lífsnauðsynlegar til að hunsa þær.

Það er á þessum síðustu marr tíma sem líkami þinn undirbýr sig fyrir fæðingu meðan barnið þitt lýkur þróun nauðsynlegra líffæra (eins og heila og lungu) og nær heilbrigðu fæðingarþyngd.

Hættan á fylgikvillum nýbura er minnst við óbrotna meðgöngu sem fæddar eru á milli 39 og 41 viku.

Til að gefa barninu heilsusamlegustu byrjun er mögulegt að vera þolinmóður. Kjörinn vinnuafli fyrir viku 39 getur haft í för með sér skammtíma og langtíma heilsufarsáhættu fyrir barnið. Fæðingar sem eiga sér stað í viku 41 eða síðar geta einnig haft aukna fylgikvilla.

Engar tvær konur - engar tvær meðgöngur - eru eins. Sum börn koma náttúrulega snemma, önnur seint, án mikilla fylgikvilla.

American College of Fæðingarlæknar og kvensjúkdómalæknar flokka fæðingar frá viku 37 til 42 sem hér segir:

• Snemma kjörtímabils: 37 vikur í gegnum 38 vikur, 6 daga
• Fullt kjörtímabil: 39 vikur í gegnum 40 vikur, 6 daga
• Seinni tíma: 41 vikur í gegnum 41 viku, 6 daga
• Eftir kjörtímabil: 42 vikur og þar fram eftir

Hver er fyrsta vikan sem þú getur skilað örugglega?

Því fyrr sem barn þitt fæðist, þeim mun meiri hætta er á heilsu þess og lifun.

Ef það fæðist fyrir viku 37 er barnið þitt álitið „fyrirbura“ eða „ótímabært“ barn. Ef barnið er fætt fyrir viku 28 er það talið „mjög ótímabært“.

Börn fædd milli 20 og 25 vikna hafa mjög litla möguleika á að lifa af án skertrar taugastarfsemi. Börn sem fædd eru fyrir viku 23 hafa aðeins 5 til 6 prósent líkur á að lifa af.

Nú á tímum hafa fyrirburar og mjög fyrirburar ávinning af læknisfræðilegum framförum til að styðja við áframhaldandi þroska líffæra þar til heilsufarsstig þeirra jafngildir kjörtímabili.

Ef þú veist að þú verður með mjög fyrirbura fæðingu geturðu unnið með lækninum þínum að gerð áætlunar fyrir þá umönnun sem þú og barnið þitt fær. Það er mikilvægt að ræða opinskátt við lækninn þinn eða ljósmóður til að læra alla áhættu og fylgikvilla sem geta komið upp.

Ein mikilvægasta ástæðan fyrir því að þú vilt ná fullum tíma á meðgöngu er að tryggja fullkominn þroska í lungum barnsins.

Hins vegar eru margir þættir sem tengjast mömmu, barni og fylgju sem krefjast þess að læknir, læknir eða ljósmóðir taki jafnvægi á áhættu sem fylgir því að ná fullum tíma til að ná fullum þroska í lungum.

Sumir af þessum þáttum fela í sér fylgju, fyrri keisaraskurð eða myomectomy, meðgöngueitrun, tvíbura eða þríbura, langvinnan háþrýsting, sykursýki og HIV.

Í sumum tilfellum er afhending fyrr en 39 vikur nauðsynleg. Ef þú ferð snemma í fæðingu eða ef heilbrigðisstarfsmaður þinn mælir með örvun fæðingar er ennþá mögulegt að hafa jákvæða og heilbrigða reynslu.

Hvenær fæðast flest börn?

Samkvæmt því eru flest börn fædd á fullu. Til að vera nákvæmur:

• 57,5 prósent allra skráðra fæðinga eiga sér stað á milli 39 og 41 viku.
• 26 prósent fæðinga eiga sér stað á 37 til 38 vikum.
• Um það bil 7 prósent fæðinga eiga sér stað vikurnar 34 til 36
• Um það bil 6,5 prósent fæðinga eiga sér stað í viku 41 eða síðar
• Um það bil 3 prósent fæðinga eiga sér stað fyrir 34 vikna meðgöngu.

Sumar konur upplifa endurteknar fæðingar (hafa tvær eða fleiri fæðingar fyrir 37 vikur).

Rétt eins og að eignast fyrra fyrirbura er það fyrir að eignast annað fyrirbura, konur með fyrri fæðingu eru líklegri til að fá aðra eftir fæðingu.

Líkurnar á fæðingu aukast ef þú ert móðir í fyrsta skipti, eignast strák eða offitusjúkdóm (BMI yfir 30).

Hverjar eru orsakir og áhætta vegna fyrirbura?

Oftast er ekki vitað um orsök ótímabærrar fæðingar. Hins vegar eru konur með sögu um sykursýki, hjartasjúkdóma, nýrnasjúkdóm eða háan blóðþrýsting líklegri til að verða fyrir fæðingu. Aðrir áhættuþættir og orsakir eru:

• ólétt af mörgum börnum
• blæðing á meðgöngu
• misnotkun lyfja
• fá þvagfærasýkingu
• reykingartóbak
• að drekka áfengi á meðgöngu
• ótímabær fæðing á fyrri meðgöngu
• með óeðlilegt leg
• þróa legvatnssýkingu
• borða ekki hollt fyrir og á meðgöngu
• veikur leghálsi
• sögu um átröskun
• að vera í yfirþyngd eða undirþyngd
• að hafa of mikið stress

Mikil heilsufarsleg áhætta er fyrir fyrirbura. Stór lífshættuleg vandamál, eins og blæðing í heila eða lungum, patent ductus arteriosus og nýbura öndunarerfiðleikaheilkenni, geta stundum verið meðhöndluð með góðum árangri á nýburagjörgæsludeild (NICU) en þarfnast oft langtímameðferðar.

Önnur áhætta sem fylgir fæðingum sem eru fyrirburar eru ma:

• öndunarerfiðleikar
• sjón- og heyrnarvandamál
• lítil fæðingarþyngd
• erfiðleikar með að festast á brjóstinu og fæða
• gulu
• erfiðleikar við að stjórna líkamshita

Flest þessara skilyrða þurfa sérstaka umönnun í NICU. Þetta er þar sem heilbrigðisstarfsfólk mun framkvæma próf, veita meðferðir, aðstoða við öndun og hjálpa við að fæða fyrirbura. Umönnunin sem nýburi fær í NICU mun hjálpa til við að tryggja sem best lífsgæði fyrir barnið þitt.

Það sem þarf að vita um NICU

Fyrir fjölskyldur sem lenda í barni í NICU eru nokkur einföld atriði sem geta skipt miklu fyrir heilsu og bata í heild.

Í fyrsta lagi hefur það verið tíðni dánartíðni, smit, veikindi og lengd sjúkrahúsdvalar að æfa kengúruskoðun eða halda barni beint við húð. Það getur einnig hjálpað foreldrum og börnum að tengjast.

Í öðru lagi hefur reynst að það að fá brjóstamjólk í NICU bæti lifunartíðni og dregur verulega úr tíðni alvarlegrar meltingarfærasýkingar sem kallast drepandi entercolitis samanborið við börn sem fá formúlu.

Mæður sem fæða fyrirbura ættu að byrja að dæla brjóstamjólk eins fljótt og auðið er eftir fæðingu og dæla 8 til 12 sinnum á dag. Gefandi mjólk frá mjólkurbanka er einnig kostur.

Læknar og hjúkrunarfræðingar munu fylgjast með barninu þínu þegar það stækkar til að tryggja rétta umönnun og meðferð, ef þess er þörf. Það er mikilvægt að vera upplýstur, finna viðeigandi sérhæfða umönnun og vera í samræmi við framtíðar meðferðir og stefnumót.

Hvernig kemur þú í veg fyrir ótímabæra fæðingu?

Þó að það séu engar töfraþættir til að tryggja meðgöngu í fullri lengd, þá eru nokkur atriði sem þú getur gert á eigin spýtur til að draga úr hættu á fæðingu og fæðingu.

Áður en þú verður þunguð

Verið heilbrigð! Ertu í heilbrigðu þyngd? Ertu að taka vítamín fyrir fæðingu? Þú vilt líka draga úr áfengi, reyna að hætta að reykja og ekki misnota eiturlyf.

Hreyfðu þig reglulega og reyndu að útrýma öllum óþarfa streituvöldum úr lífi þínu. Ef þú ert með langvarandi heilsufar, farðu í meðferð og vertu í samræmi við meðferðir.

Á meðgöngu

Fylgdu reglunum. Borðaðu hollt og fáðu réttan svefn. Hreyfðu þig reglulega (vertu viss um að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn áður en þú byrjar á nýrri hreyfingu á meðgöngu).

Farðu í alla áætlaða tíma fyrir fæðingu, gefðu heilbrigðisstarfsmanni heiðarlega og ítarlega heilsusögu og fylgdu ráðum þeirra. Verndaðu þig gegn hugsanlegum sýkingum og veikindum. Reyndu að þyngjast viðeigandi (talaðu aftur við OB þinn um hvað sé tilvalið fyrir þig).

Leitaðu læknis varðandi öll viðvörunarmerki um fyrirbura, svo sem samdrætti, stöðuga verki í mjóbaki, vatnsbrot, kvið í kviðarholi og breytingar á leggöngum.

Eftir afhendingu

Bíddu í að minnsta kosti 18 mánuði áður en þú reynir að verða þunguð aftur. Því styttri tími er á milli meðgöngu, því meiri hætta er fyrir fæðingu, samkvæmt March of Dimes.

Ef þú ert eldri en 35 ára skaltu ræða við lækninn þinn um viðeigandi tíma til að bíða áður en þú reynir aftur.

Taka í burtu

Fæðing óvænt fyrirbura eða eftir fæðingu getur verið stressandi og flókið, sérstaklega þegar ekki er hægt að koma í veg fyrir það. Talaðu við lækninn þinn eða ljósmóður og vertu upplýstur.

Að læra eins mikið og þú getur um þær aðferðir og meðferðir sem þér og barni þínu standa til boða mun draga úr kvíða og veita þér tilfinningu um stjórnun.

Hafðu í huga að valkostir og stuðningur við fyrirbura hefur batnað með árunum og líkurnar á því að fara frá sjúkrahúsinu með heilbrigt barn eru meiri en nokkru sinni fyrr. Því meira sem þú veist, því betra verður þú að veita litla barninu alla þá ást og umhyggju sem þau eiga skilið.