Allt sem þú þarft að vita um HPV hjá konum

Efni.

• Hvað er HPV?
• Er það algengt?
• Hvað veldur því?
• Hvernig dreifist það?
• Hefur það aðeins áhrif á einstaklinga sem eru með leggöngin?
• Hvernig veistu hvort þú hefur það?
• Hver eru einkennin?
• Hvernig er það greint?
• Hver er munurinn á pap pap og HPV próf?
• Er HPV prófið hluti af STI skimunarferlinu?
• Er það lækanlegt?
• Hvernig er farið með það?
• Hvað gerist ef HPV er ómeðhöndlað?
• Getur það haft áhrif á meðgöngu?
• Mun það breytast í krabbamein?
• Geturðu fengið HPV oftar en einu sinni?
• Hvernig er komið í veg fyrir það?
• Hvað er bóluefnið?
• Getur bóluefnið varið gegn öllum stofnum?
• Hvernig færðu bóluefnið?
• Aðalatriðið

Hvað er HPV?

Mannlegur papillomavirus (HPV) vísar til hóps vírusa.

Meira en 100 tegundir HPV eru til og að minnsta kosti 40 þeirra dreifast með kynferðislegri snertingu. Það eru bæði lág- og áhættutegundir.

Þrátt fyrir að HPV valdi yfirleitt engin einkenni geta sumar tegundir valdið kynfæravörtum. Sumar gerðir geta einnig leitt til ákveðinna krabbameina ef þær eru ekki meðhöndlaðar.

Lestu áfram til að fræðast um bóluefnið og aðrar leiðir til að draga úr áhættu þinni, hvernig á að fá greiningu, við hverju má búast við meðferð og fleira.

Er það algengt?

HPV er algengasta kynsjúkdómurinn (STI).

Samkvæmt Centres for Disease Control and Prevention (CDC) hafa um það bil 79 milljónir Bandaríkjamanna virkan HPV sýkingu. Allt að 14 milljónir Bandaríkjamanna eru nýlega smitaðir á hverju ári.

Flestir sem eru kynferðislega virkir - óháð líffærafræði eða kyni - munu fá að minnsta kosti eitt form HPV á lífsleiðinni.

Hvað veldur því?

HPV er vírus eins og kvef eða flensa sem hefur mörg mismunandi afbrigði.

Sumar tegundir HPV geta valdið papillomas (vörtum), og það er hvernig vírusinn fékk nafn sitt.

Hvernig dreifist það?

HPV smitast fyrst og fremst í snertingu við húð til húðar. Í flestum tilvikum er átt við snertingu á kynfærum eða samfarir.

Þetta felur í sér:

• vulva to vulva
• varfa í typpi
• leggöng til typpis
• typpi að typpi
• typpi til endaþarms
• fingur að leggöngum
• fingur að typpi
• fingur til endaþarms

Einnig er hægt að dreifa HPV þó munnmök. Þetta felur í sér:

• munnur að vulva
• munnur að leggöngum
• munni til typpis
• munnur til eistna
• munnur til perineum (milli kynfæra og endaþarmsop)
• munnur til endaþarms

Almennt séð getur hver kynfæri eða endaþarms snerting borið HPV, jafnvel þó engin einkenni séu til staðar.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum er hægt að senda HPV frá foreldri til barnsins meðan á fæðingu í leggöngum stendur.

Á heildina litið er ólíklegt að HPV á kynfærum - með eða án vörtur - valdi fylgikvillum á meðgöngu eða við fæðingu.

Hefur það aðeins áhrif á einstaklinga sem eru með leggöngin?

HPV hefur áhrif á alla.Hins vegar eru ákveðnar aðstæður sem hafa aðeins áhrif á einstaklinga sem hafa getnaðarlim.

Til dæmis eru líklegri til að þróa HPV en þeir sem starfa sem viðtakandi félagi í kynlífi með endaþarmi en þeir sem stunda kynlíf í leggöngum.

Þrátt fyrir að krabbamein tengd HPV séu sjaldgæfari hjá einstaklingum sem hafa getnaðarlim, geta sumir verið næmari - eins og þeir sem eru með HIV eða aðrar orsakir veiklaðs ónæmiskerfis.

Einstaklingar sem hafa getnaðarlim og verða fyrir áhrifum af bæði HPV og HIV geta þróað kynfæravörtur sem eru alvarlegri og erfiðari í meðhöndlun.

Hvernig veistu hvort þú hefur það?

Þú veist líklega ekki með vissu nema þú biður lækni eða annan heilbrigðisþjónustuaðila að skima eftir því.

Þeir geta tekið sýnishorn af frumunum í leghálsinum til að prófa hvort HPV sé til staðar.

Þú gætir verið fær um að greina sjálfan þig ef þú færð vörtur en þú ættir að sjá lækni til að staðfesta undirliggjandi orsök.

Hver eru einkennin?

HPV kemur venjulega fram án einkenna. Vegna þessa vita flestir ekki að þeir bera vírusinn.

Hjá flestum mun vírusinn hreinsast upp af sjálfu sér, svo þeir vita kannski aldrei að þeir höfðu það.

Þegar einkenni koma fram birtast þau venjulega í formi kynfæravörna. Þú gætir tekið eftir einu höggi eða hópi af höggum.

Þessi högg geta verið:

• kláði
• litur húðarinnar eða hvítur
• hækkað eða flatt
• blómkál-laga
• u.þ.b. stærð á pinnahausi (1 millimetri) að um það bil stærð glaðhjóls (1 sentímetra)

Ekki eru öll kynfærahögg sem eru vörtur, svo það er mikilvægt að leita til læknis eða annars heilbrigðisþjónustuaðila til greiningar.

Þeir geta ákvarðað undirliggjandi orsök og ráðlagt þér um öll næstu skref.

Hvernig er það greint?

Ef þú ert með vörtur eða önnur kynfærasár getur veitan þinn notað skalil til að taka lítið húðfrumusýni (vefjasýni) frá viðkomandi svæði.

Ef þú færð ekki einkenni byrjar greiningarferlið venjulega með óeðlilegri niðurstöðu á pap prófi þínu.

Þegar þetta gerist kann veitan þinn að panta annað pap próf til að staðfesta upprunalegan árangur eða fara beint í legháls HPV próf.

Þjónustuveitan þín mun safna öðru leghálssýni, aðeins í þetta skiptið mun það vera próf í rannsóknarstofu fyrir tilvist HPV.

Ef þeir uppgötva tegund sem getur verið krabbamein getur veitan þinn framkvæmt colposcopy til að leita að skemmdum og öðru óeðlilegu leghálsi.

Ólíklegt er að símafyrirtækið þitt framkvæma endaþarms pap smear nema að þú fáir endaþarms vörtur eða önnur óvenjuleg einkenni.

Það er ekki til nein sérstök próf til að prófa fyrir HPV til inntöku, en þjónustuveitan getur framkvæmt vefjasýni á hvers kyns sár sem birtast í munni eða hálsi til að ákvarða hvort þau eru krabbamein.

Hver er munurinn á pap pap og HPV próf?

Pap próf er ekki prófað fyrir HPV. Það getur aðeins greint tilvist óeðlilegra frumna.

Í mörgum tilfellum stafar óeðlileg niðurstaða af:

• lélegt vefjasýni
• núverandi blettablæðingar eða tíðir
• nýleg notkun kvenlegra hreinlætisvara
• nýlegt kynlíf í leggöngum

Óeðlileg niðurstaða getur einnig verið merki um önnur kynsjúkdóma, þar með talið kynfæraherpes og trichomoniasis.

HPV próf, á hinn bóginn, getur greint tilvist HPV. Það getur einnig greint hvaða stofna eru til staðar.

Er HPV prófið hluti af STI skimunarferlinu?

Nei, venjulega er HPV prófið ekki með í stöðluðu STI skimun.

Ef þú ert yngri en 30 ára mælir veitandinn þinn venjulega ekki með HPV próf nema að þú hafir óvenjulega pap prófunarniðurstöðu.

Ef þú ert á aldrinum 30 til 65 ára mælum læknar venjulega með:

• pap próf á þriggja ára fresti
• HPV próf á 5 ára fresti
• pap og HPV próf saman á 5 ára fresti

Er það lækanlegt?

HPV er ekki með lækningu en margar tegundir hverfa á eigin spýtur.

Samkvæmt CDC eru meira en 90 prósent nýrra HPV sýkinga hreinsaðar eða verða ógreinanlegar innan tveggja ára frá sýkingu.

Í mörgum tilvikum hreinsast veiran eða verður ógreinanleg innan 6 mánaða.

Ef veiran er ekki tær mun vinnuveitandinn þinn vinna með þér við að meðhöndla allar frumubreytingar á leghálsi eða HPV-vörtur.

Hvernig er farið með það?

Ef þú ert með kynfæravörtur eru líkurnar á að þær hverfi á eigin spýtur.

Ef þeir gera það ekki, gæti veitan þín mælt með einu eða fleiri af eftirfarandi:

• imiquimod (Aldara), staðbundið krem ​​sem eykur getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn sýkingunni
• sinecatechins (Veregen), útvortis krem ​​sem meðhöndlar kynfæra- og endaþarmsvörtur
• podophyllin og podofilox (Condylox), staðbundið plastefni sem byggir á plastefni sem eyðileggur kynfæravartavef
• tríklórediksýra (TCA), efnafræðileg meðferð sem brennur af innri og ytri kynfærum vörtum

Þjónustuaðili þinn gæti mælt með aðgerð til að fjarlægja vörtur sem eru stærri eða svara ekki lyfjum. Þetta getur falið í sér:

• skurðaðgerð til að skera af vörtuvefnum
• skurðaðgerð til að frysta og drepa af vörtuvefnum
• rafmagnsmeðferð eða leysimeðferð til að brenna af vörtuvefnum

Ef HPV hefur valdið krabbameini í líkamanum mun símafyrirtækið þitt mæla með meðferð háð því hversu mikið krabbameinið hefur dreift sér.

Til dæmis, ef krabbameinið er í fyrstu stigum, gætu þau verið fær um að fjarlægja meinsemina.

Þeir geta einnig mælt með lyfjameðferð eða geislun til að drepa krabbameinsfrumurnar.

Hvað gerist ef HPV er ómeðhöndlað?

Í sumum tilvikum hverfa kynfæravörtur sem ekki eru meðhöndlaðar á eigin vegum. Í öðrum geta vörturnar haldist óbreyttar eða vaxið að stærð eða fjölda.

Ef símafyrirtækið þitt skynjar óeðlilegar frumur, ættir þú að fylgja ráðleggingum þeirra um frekari prófanir eða meðferð til að fjarlægja frumurnar.

Breytingar sem eru eftirlitslausar eða ómeðhöndlaðar geta orðið krabbamein.

Getur það haft áhrif á meðgöngu?

Að hafa HPV hefur ekki áhrif á getnað þinn. Hins vegar gætu ákveðnar meðferðir við HPV.

Þetta felur í sér:

• skurðaðgerð
• keilusýni
• lykkju rafskurðaðgerð skurðaðgerð (LEEP)

Þessar aðferðir eru notaðar til að fjarlægja óeðlilegan vef. Frumufjarlæging getur breytt slímframleiðslu leghálsins eða valdið því að leghálsopið þrengist (þrengsli).

Þessar breytingar geta valdið því að sæði hefur frjóvgað egg.

Ef þú ert þegar þunguð ætti HPV ekki að hafa áhrif á þungun þína. Það er ólíklegt að smitast af vírusnum eða kynfæravörtum á meðgöngu eða við fæðingu.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum, ef kynfæravörtur eru stórar eða víða útbreiddar, geta þær hindrað leggöngina eða flækt á annan hátt fæðingu í leggöngum.

Ef þetta gerist mun læknirinn líklega mæla með keisaraskurði.

Mun það breytast í krabbamein?

Að hafa HPV þýðir ekki að þú munt þróa krabbamein. Oftast mun sýkingin hreinsast án þess að valda kynfæravörtum eða öðrum fylgikvillum.

Ef símafyrirtækið þitt skynjar óeðlilegar frumur geta þeir framkvæmt HPV próf til að ákvarða hvort þú ert með HPV og, ef þú gerir það, hvort það er „áhættusöm“ stofn.

Ef ómeðhöndlaðir eru, geta áhættusamir stofnar leitt til eftirfarandi krabbameina:

• munnlega
• legháls
• leggöng
• bylgjur
• endaþarms

Geturðu fengið HPV oftar en einu sinni?

Já, og þetta getur gerst á ýmsa vegu. Til dæmis:

• þú gætir verið með marga stofna af HPV í einu
• þú gætir hreinsað eina tegund HPV og þróað sömu tegund síðar
• þú gætir hreinsað eina tegund HPV og þróað aðra tegund síðar

Það er mikilvægt að hafa í huga að hreinsa vírusinn einu sinni án meðferðar þýðir ekki að þú getir gert það í annað sinn.

Líkami þinn gæti brugðist við sama álagi á mismunandi tíma í lífi þínu.

Hvernig er komið í veg fyrir það?

Þú getur dregið úr áhættu fyrir HPV ef þú:

• Fáðu HPV bóluefnið. HPV bóluefnið hjálpar til við að koma í veg fyrir stofna sem vitað er að valda vörtum eða verða krabbamein.
• Notaðu smokk í hvert skipti sem þú stundar kynlíf. Smokkar veita ekki fullkomna vörn gegn HPV og öðrum kynsjúkdómum, en rétt notkun við munn, leggöng og endaþarmsmök getur dregið verulega úr áhættu þinni.
• Takmarkaðu fjölda kynlífsaðila. Þessi tilmæli eru lög um líkur - því fleiri félagar sem þú hefur, því líklegra er að fólk afhjúpi þig fyrir HPV.
• Ekki dúsa. Með skafrenningi er verið að fjarlægja bakteríur úr leggöngunum sem geta hjálpað til við að halda HPV og öðrum kynkirtlum við stíflu.

Hvað er bóluefnið?

HPV bóluefnið hjálpar til við að koma í veg fyrir stofna sem vitað er að valda kynfæra-, endaþarms- eða munnvörtum, svo og ákveðnum krabbameinum.

Bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) samþykkti þrjú HPV bóluefni:

• Cervarix
• Gardasil
• Garðasil 9

Þó að öll þrjú hafi verið samþykkt af FDA er aðeins Gardasil 9 (9vHPV) dreift í Bandaríkjunum frá og með 2016.

Bóluefnið samanstendur af tveimur eða þremur skotum sem gefin voru á sex mánuðum.

Þú verður að fá fullt lyfjameðferð til þess að njóta góðs af bóluefninu.

Flestir læknar mæla með því að fá HPV bóluefnið um 11 eða 12 ára aldur, eða áður en þeir verða kynferðislega virkir. Samt sem áður gætir þú samt fengið nokkurn ávinning jafnvel eftir að hafa orðið kynferðislega virkur.

FDA hefur samþykkt HPV bóluefnið fyrir fullorðna allt að 45 ára.

Ef þú ert eldri en 45 ára og veltir fyrir þér hvort þú hafir gagn af HPV bóluefninu skaltu ræða við lækni eða annan heilbrigðisþjónustuaðila.

Getur bóluefnið varið gegn öllum stofnum?

Bóluefnið ver aðeins gegn HPV stofnum sem tengjast vörtum og krabbameini.

Hver af þremur bóluefnategundunum veitir mismunandi verndarstig:

• Cervarix ver gegn HPV gerðum 16 og 18.
• Gardisil ver gegn HPV gerðum 6, 11, 16 og 18.
• Gardisil 9 ver gegn HPV gerðum 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58.

HPV gerðir 16 og 18 bera ábyrgð á um það bil 70 prósent allra krabbameina í leghálsi.

HPV gerðir 31, 33, 45, 52 og 58 bera ábyrgð á 20 prósent allra krabbameina í leghálsi.

HPV tegundir 6 og 11 eru ekki krabbamein, en þær geta valdið kynfæra-, endaþarms- eða munnvörtum.

Þar sem Gardasil 9 veitir mestu verndina gegn öllum áhættusömum HPV gerðum er þetta nú eina ráðlagða bóluefnið sem gefið er í Bandaríkjunum.

Bóluefnið gegnir mikilvægu hlutverki við að koma í veg fyrir HPV, en það verndar ekki gegn öllum mögulegum stofnum. Notkun smokka með munn-, leggöngum og endaþarmsmökum getur veitt frekari vernd.

Hvernig færðu bóluefnið?

Ef þú ert með aðal lækni eða kvensjúkdómalækni, talaðu við þá um bóluefnið. Bóluefnið er einnig fáanlegt á flestum heilsudeildum og heilsugæslustöðvum.

Bóluefnið kostar um $ 178 í hverjum skammti, svo það getur kostað allt að $ 534 að fá fullt lyfjameðferð.

Ef þú ert með sjúkratryggingu er bóluefnið að fullu tryggt sem forvörn þar til 26 ára.

Ef þú ert eldri en 26 ára eða án trygginga skaltu spyrja þjónustuveituna þína hvort hann hafi einhver forrit fyrir aðstoð sjúklinga í boði.

Þú gætir verið fær um að fá bóluefnið án eða með minni kostnaði.

Aðalatriðið

Þrátt fyrir að HPV sé venjulega skaðlaust geta ákveðnir stofnar valdið vörtum eða orðið krabbamein.

Samkvæmt CDC getur bóluefnið komið í veg fyrir að flestar krabbamein sem tengjast HPV geti komið fyrir.

Ef þú hefur einhverjar spurningar um HPV eða bólusetningu skaltu ræða við heilbrigðisstarfsmann.

Þeir geta fjallað um einstaka áhættu þína á að þróa HPV, svo og staðfesta hvort þú varst bólusett fyrr á ævinni eða hvort þú gætir notið góðs af því núna.