Ofnæmi fyrir joð
Efni.
Yfirlit
Joð er ekki talið vera ofnæmisvaka (eitthvað sem kallar fram ofnæmisviðbrögð) þar sem það kemur náttúrulega fram í líkamanum og er í raun nauðsynlegt fyrir starfsemi skjaldkirtils.
Sum lyf, lausnir eða styrkur sem inniheldur joð getur þó valdið því að einstaklingur hefur ofnæmisviðbrögð. Þessi viðbrögð geta verið af völdum annarra efna sem hafa verið blandað við joð. Þessi viðbrögð geta verið eða ekki verið raunverulegt ofnæmi fyrir joði, en fólk kallar þetta stundum „joðofnæmi.“
Joð er algengt frumefni sem finnst í mannslíkamanum og kemur fyrir í sumum fæðuuppsprettum, fæðubótarefnum og lyfjum. Jafnvel sótthreinsandi lausn sem notuð er til að hreinsa húðina getur valdið húðviðbrögðum hjá sumum. Alls aukaverkanir líkamans á joði, eða vörur sem innihalda joð, eru sjaldgæfar, en þær geta verið banvænar þegar þær gerast.
Joð hefur einnig læknisfræðilega notkun. Kemísk efni sem innihalda joð eru að aukast, sérstaklega í geislavirkum lyfjum sem notuð eru til að bæta rannsóknir á röntgenmyndatöku. Aukaverkanir á joði - þegar þær voru notaðar á þennan hátt - virðast hafa komið fram í gegnum tíðina. Reyndar hefur joðskugga litarefni verið tengt alvarlegum viðbrögðum og jafnvel dauða í sjaldgæfum fjölda tilvika. En þetta var ekki vegna ofnæmis fyrir joði.
Einkenni
Útsetning fyrir blöndum sem innihalda einnig joð getur valdið nokkrum af eftirfarandi viðbrögðum:
- kláðaútbrot sem koma hægt og rólega (snertihúðbólga)
- ofsakláði (ofsakláði)
- bráðaofnæmi, sem eru skyndileg ofnæmisviðbrögð sem geta valdið ofsakláði, þrota í tungu og hálsi og mæði
Bráðaofnæmislost er alvarlegasta form bráðaofnæmis og er lífshættulegt. Það þarfnast neyðarlæknis.
Einkenni bráðaofnæmis eru:
- kviðverkir
- ógleði eða uppköst
- niðurgangur
- rugl
- breytt meðvitundarstig
- sundl
- viti
- ofsakláði
- öndunarerfiðleikar
- hjartsláttarónot
- hraður púls
- lágur blóðþrýstingur
Ástæður
Ákveðnar lausnir og matvæli sem innihalda joð geta verið orsök aukaverkana:
- Povidon-joð (Betadine) er lausn sem oft er notuð sem sótthreinsandi húð í læknisfræðilegum aðstæðum. Það getur valdið útbrotum hjá viðkvæmu fólki.
- Joðbundið andlit litarefni getur einnig valdið ofnæmisviðbrögðum. Þetta litarefni er röntgengeislageisli sem er notað til inndælingar í æð (sprautur í æðum). Andstæða litarefni sem innihalda joð hafa verið ábyrg fyrir alvarlegum viðbrögðum (þ.mt dauðsföllum) hjá mjög takmörkuðum fjölda fólks. Þeir sem hafa ofnæmi eða önnur skaðleg áhrif á joðbundið geislameðferð litarefni geta fengið altækan sykurstera áður en þeir fá jóderaða skugga. Eða má forðast notkun joðskerts andstæða með öllu.
- Matur sem inniheldur joð, svo sem fiskur og mjólkurvörur, geta einnig valdið ofnæmisviðbrögðum.
- Amiodarone (Cordarone, Pacerone) er lyf sem er notað til að meðhöndla gáttatif og aðra hjartsláttarsjúkdóma hjá þeim sem eru með hjartasjúkdóma. Eins og stendur þekkja sérfræðingar aðeins eitt tilfelli af grun um víxlviðbrögð hjá einstaklingi sem fékk andstæða amiodarons og joð. Læknar ættu að gæta varúðar þegar þeim er ávísað amíódaróni fyrir fólk sem hefur vandamál með skugga sem inniheldur joð. Hins vegar er hættan á raunverulegum ofnæmisviðbrögðum mjög lítil.
Trúarbrögð og ranghugmyndir
Það eru nokkrar goðsagnir um það sem raunverulega veldur óþol fyrir efni sem innihalda joð.
Margir telja að þú sért í hættu á að fá neikvæð viðbrögð við joði ef þú ert með skelfiskofnæmi. Þetta er að mestu leyti misskilningur:
- Samkvæmt rannsókn sem birt var í Journal of Emergency Medicine, eru ofnæmi fyrir skelfiski ekki tengd ofnæmi fyrir joði. Vísindamennirnir komust að þeirri niðurstöðu að joð sé ekki ofnæmisvaka.
- Rannsóknir sýna að fólk sem er með skelfiskofnæmi og fólk sem hefur ofnæmi fyrir öðrum mat en skelfiski, hefur sömu möguleika á að bregðast við joðuðu andstæða litarefni.
- Í staðinn eru prótein eins og parvalbumín í fiski og tropomyosins í skelfiskum ábyrgir fyrir ofnæmi sjávarafurða.
Sum staðbundin sótthreinsiefni innihalda povidon-joð. Þetta er lausn af pólývínýlpýrrólídoni og joði:
- Povidon-joð getur valdið alvarlegum útbrotum sem eru svipuð efnafræðilegum bruna í fáeinum sjaldgæfum tilvikum. Hjá sumum getur útbrot verið einfaldlega húðerting en hjá öðrum gæti útbrot verið hluti af ofnæmisviðbrögðum.
- Í plástraprófum voru ofnæmisviðbrögð hins vegar ekki af völdum joðsins. Þeir voru af völdum ójóderðra samfjölliða í póvídóni. Vitað hefur verið að útsetning fyrir póvídóni olli snertihúðbólgu eða í mjög sjaldgæfum tilvikum bráðaofnæmi.
Greining og meðferð
Læknirinn þinn gæti þurft að gera plásturpróf ef þeir telja að þú sért með ofnæmi fyrir póvídóninu í póvídón joðlausn. Meðan á plástursprófi stendur beitir læknirinn lítið magn af póvídóni joði á plástur. Það er síðan sett á húðina. Eftir nokkra daga munu þeir athuga hvort þú hafir fengið viðbrögð.
Þegar þú hefur verið greindur með óþol fyrir efnum sem einnig innihalda joð getur læknirinn þinn ávísað barkstera kremi eða barkstera til inntöku eins og prednisón.
Þetta getur hjálpað til við að létta einkenni, svo sem kláðaútbrot. Læknirinn mun einnig leiðbeina þér um að vera í burtu frá matvælum eða öðru sem vekur þessar aukaverkanir.
Bráðaofnæmislost er neyðarástand. Það getur krafist tafarlausrar læknismeðferðar í formi epinephrine (adrenalíns).
Skyldar áhyggjur
Ef þú hefur fengið fyrri reynslu af ofnæmi eða næmi fyrir blöndum sem innihalda joð skaltu ræða valkost þinn við lækninn. Að forðast joð alveg gæti vakið þessi mál:
- Maður getur fengið joðskort. Þetta getur valdið alvarlegum heilsufarslegum áhyggjum eins og skjaldkirtils goiter eða skjaldvakabrest. Þetta á sérstaklega við á meðgöngu og á barnsaldri.
- Maður gæti forðast eða hafnað nauðsynlegum meðferðum vegna þess að þær innihalda joð.
Talaðu við lækninn þinn til að ákvarða hvernig þú getur fengið næga joðneyslu án þess að kalla fram viðbrögð.
Horfur
Þó að joðóþol og neikvæðar aukaverkanir á andstæða litarefni í æðum sem innihalda joð eru báðir sjaldgæfar, skaltu ræða við lækninn þinn um að prófa þig ef þig grunar að þú sért í vandræðum með annað hvort eða þjáist af einhverjum einkennanna.