Kaposi Sarcoma

Efni.

• Hverjar eru tegundir Kaposi sarkmein?
• AIDS-tengt Kaposi sarkmein
• Klassísk Kaposi sarkmein
• Afríkan Kaposi sarkmein í húð
• Ónæmisbælingartengt Kaposi sarkmein
• Hver eru einkenni Kaposi sarkmein?
• Hvernig er Kaposi sarkmein greind?
• Hvað eru meðferðir við Kaposi sarkmeini?
• Flutningur
• Lyfjameðferð
• Aðrar meðferðir
• Hvað er langtímahorfur?
• Hvernig get ég haldið í veg fyrir Kaposi sarkmein?

Hvað er Kaposi sarkmein?

Kaposi sarkmein (KS) er krabbameinsæxli. Það kemur venjulega fram á mörgum stöðum á húðinni og í kringum eitt eða fleiri eftirfarandi svæði:

• nef
• munnur
• kynfærum
• endaþarmsop

Það getur einnig vaxið á innri líffærunum. Það er vegna vírus sem kallast Herpesveira úr mönnum 8, eða HHV-8.

Samkvæmt bandaríska krabbameinsfélaginu er Kaposi sarkmein „AIDS-defining“ ástand. Það þýðir að þegar KS er til staðar hjá einhverjum sem eru HIV-jákvæðir, hefur HIV þeirra þróast yfir í alnæmi. Almennt þýðir það einnig að ónæmiskerfi þeirra er bælt niður að því marki að KS getur þróast.

Hins vegar, ef þú ert með KS, þá þýðir það ekki endilega að þú hafir alnæmi. KS getur þróast í annars heilbrigðri manneskju líka.

Hverjar eru tegundir Kaposi sarkmein?

Það eru nokkrar gerðir af KS:

AIDS-tengt Kaposi sarkmein

Hjá HIV-jákvæðum íbúum kemur KS næstum eingöngu fram hjá samkynhneigðum körlum frekar en öðrum sem smituðust af HIV með lyfjaneyslu í bláæð eða með því að fá blóðgjöf. Að stjórna HIV-sýkingunni með andretróveirumeðferð hefur haft mikil áhrif á þróun KS.

Klassísk Kaposi sarkmein

Klassískt eða auðmjúkt, KS þróast oftast hjá eldri körlum af suðurhluta Miðjarðarhafs eða Austur-Evrópu. Það birtist venjulega fyrst á fótum og fótum. Sjaldgæfara getur það einnig haft áhrif á slímhúð í munni og meltingarvegi. Það gengur hægt yfir mörg ár og er oft ekki orsök dauða.

Afríkan Kaposi sarkmein í húð

Afríkuhúð KS sést hjá fólki sem býr í Afríku sunnan Sahara, líklega vegna tíðni HHV-8 þar.

Ónæmisbælingartengt Kaposi sarkmein

Ónæmisbælingartengt KS kemur fram hjá fólki sem hefur fengið nýrnaígræðslu.Það tengist ónæmisbælandi lyfjum sem gefin eru til að hjálpa líkamanum að samþykkja nýtt líffæri. Það getur einnig tengst gjafa líffærinu sem inniheldur HHV-8. Námskeiðið er svipað og klassískt KS.

Hver eru einkenni Kaposi sarkmein?

Húð KS lítur út eins og flatur eða hækkaður rauður eða fjólublár blettur á húðinni. KS birtist oft í andliti, í kringum nefið eða munninn eða í kringum kynfærin eða endaþarmsopið. Það kann að vera í mörgum útliti í mismunandi stærðum og gerðum og skemmdin getur breyst hratt með tímanum. Meiðslin geta einnig blætt eða sárnað þegar yfirborð hennar brotnar niður. Ef það hefur áhrif á neðri fætur getur bólga á fæti einnig komið fram.

KS getur haft áhrif á innri líffæri eins og lungu, lifur og þarma, en það er sjaldgæfara en KS sem hefur áhrif á húðina. Þegar þetta gerist eru oft engin sjáanleg einkenni eða einkenni. Hins vegar, eftir staðsetningu og stærð, gætirðu fundið fyrir blæðingum ef lungu eða meltingarvegur eiga í hlut. Mæði getur einnig komið fram. Annað svæði sem getur þróað KS er slímhúð í innri munni. Einhver þessara einkenna er ástæða til að leita læknis.

Jafnvel þó að það gangi oft hægt getur KS á endanum verið banvæn. Þú ættir alltaf að leita lækninga fyrir KS.

Formin af KS sem birtast hjá körlum og ungum börnum sem búa í suðrænum Afríku eru alvarlegust. Ef þau eru ekki meðhöndluð geta þessi form leitt til dauða innan fárra ára.

Vegna þess að óbilandi KS kemur fram hjá eldra fólki og það tekur mörg ár að þroskast og þroskast deyja margir af öðru ástandi áður en KS þeirra verður nógu alvarlegur til að verða banvænn.

Alnæmistengt KS er venjulega meðhöndlað og ekki dánarorsök út af fyrir sig.

Hvernig er Kaposi sarkmein greind?

Læknirinn þinn getur venjulega greint KS með sjónrænni skoðun og með því að spyrja nokkurra spurninga um heilsufarssögu þína. Vegna þess að önnur skilyrði geta líkst KS getur annað próf verið nauðsynlegt. Ef engin sjáanleg einkenni KS eru en læknirinn er grunsamlegur um að þú hafir það, gætirðu þurft að prófa meira.

Prófun fyrir KS getur farið fram með eftirfarandi aðferðum, allt eftir því hvar grunur er um skemmdir:

• Lífsýni felur í sér að frumur eru fjarlægðar af staðnum sem grunur leikur á. Læknirinn mun senda þetta sýni til rannsóknarstofu til að prófa.
• Röntgenmynd getur hjálpað lækninum að leita að einkennum um KS í lungum.
• Endoscopy er aðferð til að skoða inni í efri meltingarvegi, sem felur í sér vélinda og maga. Læknirinn þinn getur notað langan, þunnan rör með myndavél og vefjasýni á endanum til að sjá innan í meltingarvegi og taka lífsýni eða vefjasýni.
• Berkjuspeglun er speglun í lungum.

Hvað eru meðferðir við Kaposi sarkmeini?

Það eru nokkrar leiðir til að meðhöndla KS, þar á meðal:

• flutningur
• lyfjameðferð
• interferon, sem er veirulyf
• geislun

Talaðu við lækninn þinn til að ákvarða bestu meðferðina. Í sumum tilvikum er einnig hægt að mæla með athugunum, allt eftir aðstæðum. Hjá mörgum með alnæmistengdan KS getur meðferð á alnæmi með retróveirumeðferð verið nóg til að meðhöndla einnig KS.

Flutningur

Það eru nokkrar leiðir til að fjarlægja KS æxli með skurðaðgerð. Skurðaðgerð er notuð ef einhver hefur aðeins nokkrar litlar skemmdir og það getur verið eina inngripið sem þarf.

Gjörameðferð getur verið gert til að frysta og drepa æxlið. Rafgreining er hægt að gera til að brenna og drepa æxlið. Þessar meðferðir meðhöndla aðeins einstaka skemmdir og geta ekki komið í veg fyrir að ný skemmdir þróist þar sem þær hafa ekki áhrif á undirliggjandi HHV-8 sýkingu.

Lyfjameðferð

Læknar nota lyfjameðferð með varúð vegna þess að margir sjúklingar hafa nú þegar skert ónæmiskerfi. Algengasta lyfið til að meðhöndla KS er doxorubicin lípíð flétta (Doxil). Krabbameinslyfjameðferð er venjulega aðeins notuð þegar mikil húðþátttaka er, þegar KS veldur einkennum í innri líffærum, eða þegar lítil húðskemmdir svara ekki neinni af flutningstæknunum hér að ofan.

Aðrar meðferðir

Interferon er prótein sem kemur náttúrulega fram í mannslíkamanum. Læknir getur sprautað læknisfræðilega þróuðu útgáfuna til að hjálpa sjúklingum með KS ef þeir hafa heilbrigt ónæmiskerfi.

Geislun er markviss, orkuríkir geislar miða að ákveðnum hluta líkamans. Geislameðferð er aðeins gagnleg þegar skemmdirnar koma ekki fram í stórum hluta líkamans.

Hvað er langtímahorfur?

KS er læknanlegt með meðferð. Í flestum tilfellum þróast það mjög hægt. En án meðferðar getur það stundum verið banvæn. Það er alltaf mikilvægt að ræða meðferðarmöguleika við lækninn þinn

Ekki afhjúpa neinn fyrir skemmdum þínum ef þú heldur að þú hafir KS. Leitaðu til læknisins og hafðu meðferð strax.

Hvernig get ég haldið í veg fyrir Kaposi sarkmein?

Þú ættir ekki að snerta mein allra sem eru með KS.

Ef þú ert HIV-jákvæður, hefur farið í líffæraígræðslu eða á annan hátt líklegri til að fá KS, gæti læknirinn mælt með mjög virkri andretróveirumeðferð (HAART). HAART dregur úr líkum á að fólk sem er HIV-jákvætt fái KS og alnæmi vegna þess að það berst við HIV smitið.