Ketosis vs ketoacidosis: Það sem þú ættir að vita

Efni.

• Hvað er ketónblóðsýring?
• Hvað er ketosis?
• Tölfræði um ketónblóðsýringu
• Hver eru einkenni ketosis og ketoacidosis?
• Hvað kallar fram ketosis og ketoacidosis?
• Kveikjur fyrir ketosis
• Kveikjur fyrir ketónblóðsýringu
• Hverjir eru áhættuþættir ketosis og ketoacidosis?
• Áhættuþættir ketosis
• Áhættuþættir ketónblóðsýringu
• Hvernig eru ketosis og ketoacidosis greindir?
• Heimavöktun
• Meðferð við ketosis og ketoacidosis
• Horfur fyrir fólk með ketosis og ketoacidosis

Hvað er ketónblóðsýring?

Þrátt fyrir líkt í nafni, ketosis og ketónblóðsýring eru tveir mismunandi hlutir.

Ketónblóðsýring vísar til sykursýkis ketónblóðsýringu (DKA) og er fylgikvilli sykursýki af tegund 1. Þetta er lífshættulegt ástand sem stafar af hættulega miklu magni ketóna og blóðsykurs. Þessi samsetning gerir blóð þitt of súrt, sem getur breytt eðlilegri starfsemi innri líffæra eins og lifur og nýrun. Það er mikilvægt að þú fáir skjóta meðferð.

DKA getur komið fram mjög fljótt. Það getur þróast á innan við sólarhring. Það kemur aðallega fram hjá fólki með sykursýki af tegund 1 sem líkamar framleiða ekki insúlín.

Ýmislegt getur leitt til DKA, þar með talið veikindi, óviðeigandi mataræði eða að taka ekki nægjanlegan skammt af insúlíni. DKA getur einnig komið fram hjá einstaklingum með sykursýki af tegund 2 sem hafa litla eða enga insúlínframleiðslu.

Hvað er ketosis?

Ketosis er nærvera ketóna. Það er ekki skaðlegt.

Þú getur verið í ketosis ef þú ert á lágkolvetnafæði eða fasta eða ef þú hefur neytt of mikið áfengis. Ef þú ert í ketosis ert þú með hærra en venjulega magn af ketóni í blóði eða þvagi, en ekki nógu hátt til að valda blóðsýringu. Ketón er efni sem líkami þinn framleiðir þegar hann brennir geymda fitu.

Sumir velja lágkolvetnamataræði til að hjálpa við þyngdartap. Þrátt fyrir að það séu nokkrar deilur um öryggi þeirra og langtíma sjálfbærni eru lágkolvetnamataræði yfirleitt fínir. Talaðu við lækninn þinn áður en þú byrjar á neinni sérstöku mataræðisáætlun.

Tölfræði um ketónblóðsýringu

DKA er helsta dánarorsök fólks undir 24 ára sem eru með sykursýki. Heildar dánartíðni vegna ketónblóðsýringar er 2 til 5 prósent.

Fólk undir 30 ára aldri samanstendur af 36 prósent DKA mála. Tuttugu og sjö prósent fólks með DKA eru á aldrinum 30 til 50 ára, 23 prósent eru á aldrinum 51 til 70 ára og 14 prósent eru eldri en 70 ára.

Hver eru einkenni ketosis og ketoacidosis?

Ketosis getur valdið slæmum andardrætti. Ketónar eru sundurliðaðir til notkunar sem eldsneytisgjafi og aseton er ein aukaafurðin sem skilst út úr líkamanum í þvagi og andardrátt. Þetta lyktar kannski ávaxtaríkt, en ekki á góðan hátt.

Á hinn bóginn einkenni ketónblóðsýring eru:

• mikill þorsti
• tíð þvaglát
• ofþornun
• ógleði
• uppköst
• magaverkur
• þreyta
• andardráttur sem lyktar ávaxtaríkt
• andstuttur
• rugl tilfinningar

DKA einkenni geta einnig verið fyrsta merkið um að þú ert með sykursýki. Í einni rannsókn á innlögn á sjúkrahúsi vegna DKA, höfðu 27 prósent þeirra sem lögðust inn vegna sjúkdómsins ný greining á sykursýki.

Hvað kallar fram ketosis og ketoacidosis?

Kveikjur fyrir ketosis

Lágt kolvetni mataræði getur kallað fram ketosis. Það er vegna þess að lágkolvetna mataræði mun valda því að þú ert með minna glúkósa í blóði þínu, sem aftur mun valda því að líkami þinn brennir fitu fyrir orku í stað þess að reiða sig á sykur.

Kveikjur fyrir ketónblóðsýringu

Léleg sykursýki er leiðandi kveikja fyrir DKA. Hjá fólki með sykursýki, sem vantar einn eða fleiri insúlínskammta, eða notar ekki rétt magn insúlíns, getur það leitt til DKA. Veikindi eða sýking, svo og nokkur lyf, geta einnig komið í veg fyrir að líkami þinn noti insúlín rétt. Þetta getur leitt til DKA. Til dæmis eru lungnabólga og þvagfærasýkingar algengir DKA kallar.

Aðrir mögulegir kallar eru:

• streitu
• hjartaáfall
• að misnota áfengi
• föstu og vannæringu hjá fólki með sögu um óhóflega áfengisneyslu
• að misnota fíkniefni, sérstaklega kókaín
• sum lyf
• veruleg ofþornun
• bráð meiriháttar veikindi, svo sem blóðsýking, brisbólga eða hjartadrep

Hverjir eru áhættuþættir ketosis og ketoacidosis?

Áhættuþættir ketosis

Að hafa mataræði sem er lítið í kolvetnum er áhættuþáttur fyrir ketosis. Þetta getur til dæmis verið markviss sem áætlun um þyngdartap. Fólk á takmarkandi fæði eða fólk með átröskun getur verið í meiri hættu á ketosis.

Áhættuþættir ketónblóðsýringu

Sykursýki af tegund 1 er helsti áhættuþáttur DKA. Í einni rannsókn á fólki með DKA fundu vísindamenn að 47 prósent höfðu þekkt sykursýki af tegund 1, 26 prósent höfðu þekkt sykursýki af tegund 2 og 27 prósent höfðu nýgreinda sykursýki. Ef þú ert með sykursýki er helsti áhættuþáttur fyrir DKA ekki að fylgja þeirri venju varðandi blóðsykursstjórnun sem læknirinn þinn mælir með.

Vísindamenn skoðuðu sykursýki hjá börnum og unglingum. Þeir komust að því að einn af hverjum fjórum þátttakendum var með DKA þegar læknirinn greindi þá fyrst með sykursýki. Viðbótar áhættuþættir eru:

• með áfengisnotkunarröskun
• að misnota fíkniefni
• að sleppa máltíðum
• borða ekki nóg

Hvernig eru ketosis og ketoacidosis greindir?

Þú getur fengið einfalt blóðprufu til að greina magn ketóna í blóði þínu. Þú getur notað stig ketóna til að ákvarða hvort þú ert með ketosis eða DKA.

Þú gætir líka verið fær um að taka þvagpróf heima. Fyrir þetta próf seturðu olíulaga olíuna í hreinan þvaglát. Það mun breyta litum miðað við magn ketóna í þvagi.

Sykursjúkir sem léttast verða oft með lágt til í meðallagi mikið af ketóni, sem eykur ekki hættuna á ketónblóðsýringu með sykursýki ef blóðsykurinn er stjórnaður og innan eðlilegra marka. Áhætta þín fyrir DKA eykst þegar ketónmagn þitt hækkar og blóðsykurinn er yfir 250 mg / dL (14 mmól / L). Ketónpróf í blóði eru tilvalin aðferð fyrir sykursjúka til að athuga ketónmagn vegna þess að þau mæla magn beta-hýdroxýsmjörsýru, aðal ketónsins sem tekur þátt í ketósýringu

Þú ættir að fara tafarlaust til læknis eða bráðamóttökunnar til að meta og meðhöndla ef þú ert með sykursýki eða annast einhvern með sykursýki og þú tekur eftir einhverjum einkennum DKA. Hringdu í 911 ef einkennin versna fljótt. Fljótleg meðferð við DKA getur bjargað lífi þínu eða ástvinar þíns.

Læknirinn þinn vill vita svörin við þessum spurningum:

• Hver eru einkenni þín?
• Hvenær byrjuðu einkennin þín?
• Hefur þú verið að stjórna sykursýkinni samkvæmt fyrirmælum?
• Ertu með sýkingu eða veikindi?
• Ertu undir stressi?
• Ertu að nota fíkniefni eða áfengi?
• Hefurðu skoðað sykur og ketónmagn þitt?

Læknirinn mun framkvæma líkamlegt próf. Þeir munu einnig gera blóðprufu til að athuga salta, glúkósa og sýrustig. Niðurstöður úr blóðprufu geta hjálpað lækninum að ákvarða hvort þú ert með DKA eða aðra fylgikvilla af sykursýki. Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt:

• þvaggreining fyrir ketóna
• röntgengeisli fyrir brjósti
• hjartalínurit
• önnur próf

Heimavöktun

Veikindi geta haft áhrif á sykursýki og hækkað blóðsykur. Bandaríska sykursýkisambandið mælir með að þú hafir athugað hvort ketón sé á fjögurra til sex tíma fresti ef þú ert með kvef eða flensu, eða þegar blóðsykurinn er hærri en 240 milligrömm á desiliter (mg / dL).

Þú getur fylgst með blóðsykri og ketónum með prufusettum án matseðils. Þú getur fylgst með blóðsykrinum með því að nota blóðrannsóknarrönd og þú getur prófað fyrir ketóna með þvagprófunarstrimli. Sumir blóðsykursmælar hafa einnig getu til að athuga hvort blóðketónar séu eins og Nova Max Plus og Abbott Precision Xtra.

Meðferð við ketosis og ketoacidosis

Ef þú ert með ketosis þarftu ekki að fá meðferð.

Þú gætir þurft að fara á slysadeild eða vera á sjúkrahúsi ef þú ert með DKA. Meðferð felur venjulega í sér:

• vökvar um munn eða í gegnum bláæð
• skipti á raflausnum, svo sem klóríði, natríum eða kalíum
• insúlín í bláæð þar til blóðsykursgildið er undir 240 mg / dL
• skimun fyrir öðrum vandamálum sem þú gætir haft, svo sem sýkingu

Horfur fyrir fólk með ketosis og ketoacidosis

Ketosis er yfirleitt ekki hættulegt. Það er venjulega tengt skipulögðu mataræði sem er lítið kolvetni eða tímabundið ástand sem tengist mataræði.

DKA getur bætt sig með meðferð innan 48 klukkustunda. Fyrsta skrefið eftir bata eftir DKA er að fara yfir ráðlagða mataræði og insúlínstjórnunaráætlun hjá lækninum. Vertu viss um að skilja hvað þú þarft að gera til að halda sykursýki í skefjum. Talaðu við lækninn þinn ef þú ert ekki viss um eitthvað.

Þú gætir viljað halda daglega skrá til að fylgjast með þínum:

• lyfjameðferð
• máltíðir
• snakk
• blóð sykur
• ketóna, ef læknirinn leggur til það

Að halda skránni getur hjálpað þér að fylgjast með sykursýki þinni og merkja viðvörunarmerki um hugsanlegt DKA í framtíðinni.

Ef þú ert veikur af kvefi, flensu eða sýkingu, vertu sérstaklega vakandi fyrir hugsanlegum einkennum DKA.