Allt sem þú vilt vita um skurðaðgerðir á baki í leysum

Efni.

• Hvernig er leysir bakaðgerð ólík?
• Hefðbundin
• MISS
• Leysir
• Við hverju má búast
• Kostir
• Gallar
• Aukaverkanir
• Batatími
• Kostnaður
• Aðrar meðferðir
• Lyf
• Stera sprautur
• Sjúkraþjálfun
• Heimaþjónusta
• Önnur lyf
• Aðalatriðið

Leysibakaðgerð er tegund bakaðgerðar. Það er frábrugðið öðrum gerðum bakaðgerða, svo sem hefðbundinna bakaðgerða og lágmarksfarandi hryggaðgerða (MISS).

Haltu áfram að lesa til að læra meira um leysir bakaðgerðir, mögulega kosti þess og galla og mögulega aðra meðferðarúrræði.

Hvernig er leysir bakaðgerð ólík?

Það eru nokkrar mismunandi gerðir af bakaðgerðum, þar á meðal hefðbundin, eða opin nálgun, MISS og leysir bakaðgerð. Hér að neðan munum við kanna hvað gerir hverja tækni mismunandi.

Hefðbundin

Við hefðbundna bakaðgerð gerir skurðlæknirinn langan skurð í bakinu. Síðan flytja þeir vöðva og annan vef í burtu til að komast á viðkomandi svæði í hryggnum. Þetta leiðir til lengri bata tíma og getur valdið vefjaskemmdum.

MISS

MISS notar minni skurð en hefðbundinn skurðaðgerð. Sérstakt verkfæri sem kallast pípulaga retractor er notað til að búa til lítil göng til að komast á skurðaðstöðuna. Hægt er að setja ýmis sérhæfð tæki í þessi göng meðan á aðgerð stendur.

Vegna þess að það er minna ífarandi getur MISS leitt til minni sársauka og hraðari bata.

Leysir

Við leysir bakaðgerð er leysir notaður til að fjarlægja hluta vefja sem eru staðsettir um mænuna og taugarnar á bakinu. Ólíkt öðrum gerðum bakaðgerða gæti það aðeins verið viðeigandi fyrir mjög sértækar aðstæður, svo sem þegar taugaþjöppun veldur sársauka.

Leysibakaðgerðir og MISS eru oft skakkar hvort fyrir annað, eða gert er ráð fyrir að þær séu þær sömu. Það flækir þetta enn frekar að MISS má, en ekki alltaf, nota leysi.

Leysibakaðgerð er tiltölulega sjaldgæf og það eru fáar klínískar rannsóknir sem hafa sýnt fram á ávinning samanborið við aðrar aðferðir.

Við hverju má búast

Þegar þrýstingur er settur á taug getur það leitt til sársauka og óþæginda.

Í hryggnum geta hlutir eins og herniated diskur eða beinspor valdið oft þjöppun. Dæmi um eitt slíkt ástand er geðhæð, þar sem taug í taugum verður klemmd, sem leiðir til verkja í mjóbaki og fótlegg.

Hægt er að nota leysir til að hjálpa til við að þjappa tauginni með það að markmiði að lina sársauka. Þetta er gert með staðdeyfingu, sem þýðir að húðin og nærliggjandi vöðvar í baki þínu verða dofin til verkja. Þú gætir líka verið róandi vegna málsmeðferðarinnar.

Ein af betur rannsökuðu aðferðum við skurðaðgerðir á baki á leysir er kölluð húðþynningartæki (perutaneous laser disc depression) (PLDD). Þessi aðferð notar leysir til að fjarlægja diskvef sem getur valdið taugaþjöppun og sársauka.

Meðan á PLDD stendur er lítill rannsaki sem inniheldur leysir látinn ganga í kjarna viðkomandi skífu. Þetta er gert með hjálp myndatækni. Þá er orkan frá leysinum notuð til að fjarlægja varlega vef sem gæti verið að þrýsta á taugina.

Kostir

Ávinningurinn af leysi bakaðgerðum er sá að það er minna ífarandi en hefðbundin nálgun við bakaðgerðir. Að auki er hægt að framkvæma það í göngudeildum umhverfis svæfingu. Að mörgu leyti er það mjög svipað MISS.

Það er takmarkað magn upplýsinga varðandi heildarvirkni leysir bakaðgerða í samanburði við aðrar aðferðir.

Einn líkti PLDD við aðra skurðaðgerð sem kallast microdiscectomy. Rannsakendur komust að því að báðar aðgerðirnar höfðu svipaða niðurstöðu á tveggja ára bata tímabili.

Hins vegar skal tekið fram að þegar rætt var um PLDD tóku vísindamennirnir til viðbótar eftirfylgniaðgerða eftir PLDD sem hluta af eðlilegri niðurstöðu.

Gallar

Ekki er mælt með leysibakaðgerð við sumar aðstæður, svo sem hrörnunarsjúkdóma í hrygg. Að auki, flóknari eða flóknari aðstæður þurfa oft meira hefðbundna skurðaðgerð.

Einn gallinn við leysir bakaðgerð er að þú gætir þurft viðbótaraðgerð fyrir ástand þitt. A komst að því að minni skurðaðgerð hafði lægri fjölda enduraðgerða sem krafist var samanborið við PLDD.

Að auki leiddi 2017 greining á sjö mismunandi skurðaðgerðum fyrir herniated diska í lendarhryggnum í ljós að PLDD var meðal verstu miðað við árangur og það var í miðjunni fyrir enduraðgerðartíðni.

Aukaverkanir

Sérhver aðgerð getur haft hugsanlegar aukaverkanir eða fylgikvilla. Þetta gildir einnig um leysir bakaðgerðir.

Einn helsti hugsanlegi fylgikvillinn við skurðaðgerð á baki leysir er skemmdir á vefnum í kring. Vegna þess að leysir er notaður við aðgerðina getur hitaskemmdir orðið á nærliggjandi taugum, beinum og brjóski.

Annar hugsanlegur fylgikvilli er sýking. Þetta getur komið fram við staðsetningu rannsakans ef réttum hreinsunaraðferðum er ekki fylgt. Í sumum tilfellum gætirðu fengið fyrirbyggjandi sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingu.

Batatími

Endurheimtartími getur verið breytilegur eftir einstaklingum og sérstakri aðferð sem framkvæmd er. Sumt fólk gæti farið tiltölulega fljótt aftur í venjulegar athafnir en aðrir þurfa lengri tíma. Hvernig er leysir bakaðgerð að bera saman við aðrar gerðir af bakaðgerðum?

Að fara í hefðbundna bakaðgerð þarf sjúkrahúsvist eftir aðgerðina og bati getur tekið margar vikur. Samkvæmt Johns Hopkins hryggþjónustunni ættu menn sem fara í hefðbundna hryggaðgerð að búast við að missa af 8 til 12 vikna vinnu.

Aftur á móti er MISS oft gert sem göngudeildaraðferð, sem þýðir að þú getur farið heim sama dag. Almennt séð getur fólk sem hefur farið í gegnum MISS farið aftur til vinnu eftir um það bil sex vikur.

Þú gætir hafa lesið að leysir bakaðgerðir nái hraðari bata en aðrar aðgerðir. Hins vegar hafa mjög litlar rannsóknir verið gerðar á því hvernig batatíminn ber saman.

Reyndar kom fram í umræðum hér að ofan að bati eftir smásjáraðgerð var hraðari en fyrir PLDD.

Kostnaður

Það er ekki mikið af upplýsingum varðandi kostnað eða við aðgerð á baki á leysir samanborið við aðrar gerðir af bakaðgerðum.

Kostnaðurinn er breytilegur frá ríki til ríkis. Vátryggingaumfjöllun getur verið breytileg eftir vátryggingaraðilum og vátryggingaráætlun. Áður en þú gengst undir einhvers konar málsmeðferð ættirðu alltaf að leita til tryggingafyrirtækisins þíns hvort það falli undir áætlun þína.

Aðrar meðferðir

Ekki þurfa allir sem eru með bakverki aðgerð á baki. Reyndar, ef þú finnur fyrir bakverkjum, mun læknirinn líklega mæla með því að þú prófir íhaldssamari meðferðir fyrst, nema að þú hafir stigvaxandi taugasjúkdóm eða tap á þörmum eða þvagblöðru.

Það er ýmislegt sem þú getur reynt að létta sársauka vegna aðstæðna eins og ísbólgu. Sem dæmi má nefna:

Lyf

Læknirinn þinn getur ávísað nokkrum mismunandi tegundum lyfja til að hjálpa við sársauka. Þetta getur falið í sér hluti eins og

• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
• vöðvaslakandi lyf
• verkjastillandi ópíóíða (aðeins í mjög stuttan tíma)
• þríhringlaga þunglyndislyf
• flogalyf

Stera sprautur

Að fá inndælingu á barksterum nálægt viðkomandi svæði getur hjálpað til við að létta bólgu í kringum taugina. Áhrif sprautunnar hverfa venjulega eftir nokkra mánuði og þú getur aðeins fengið svo mörg vegna hættu á aukaverkunum.

Sjúkraþjálfun

Sjúkraþjálfun getur hjálpað til við styrk og sveigjanleika og til að koma í veg fyrir vandamál í framtíðinni. Það getur falið í sér ýmsar æfingar, teygjur og leiðréttingu á líkamsstöðu.

Heimaþjónusta

Að nota hluti eins og heita eða kalda pakkninga getur hjálpað til við að draga úr sársauka. Að auki geta sum bólgueyðandi gigtarlyf eins og íbúprófen einnig hjálpað.

Önnur lyf

Sumir nota aðferðir eins og nálastungumeðferð og kírópraktísk þjónustu til að hjálpa við bakverkjum. Ef þú ákveður að prófa þessar aðferðir, ættir þú að vera viss um að heimsækja hæft fagfólk.

Aðalatriðið

Leysir bakaðgerð er tegund bakaðgerðar sem notar leysir til að fjarlægja vef sem getur verið að þrýsta á eða klípa taug. Aðgerðin er ekki eins ágeng og aðrar aðferðir við bakaðgerðir, en það getur þurft viðbótaraðgerðir við eftirfylgni.

Hingað til eru litlar áþreifanlegar upplýsingar til um hvort leysir bakaðgerð sé gagnlegri en aðrar gerðir af bakaðgerðum. Að auki á enn eftir að gera samanburð á hagkvæmni miðað við aðrar aðferðir.

Ef þú þarft að fara í aðgerð á baki ættir þú að ræða alla mögulega valkosti við lækninn þinn. Þannig munt þú geta fengið þá meðferð sem hentar þér best.