Langvinn Lyme sjúkdómur (Lyme sjúkdómur heilkenni eftir meðferð)

Efni.

• Hvað er langvarandi Lyme sjúkdómur?
• Orsakir Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð
• Áhættuþættir Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð
• Einkenni Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð
• Fylgikvillar Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð
• Greining á Lyme sjúkdómi eftir meðferð
• Meðferð við Lyme sjúkdómi eftir meðferð
• Að lifa með Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð
• Hvernig á að koma í veg fyrir Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð
• Koma í veg fyrir smitun

Hvað er langvarandi Lyme sjúkdómur?

Langvinn Lyme-sjúkdómur kemur fram þegar einstaklingur sem er meðhöndlaður með sýklalyfjameðferð við sjúkdómnum heldur áfram að fá einkenni. Ástandið er einnig vísað til eftir Lyme-sjúkdómsheilkenni eða Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð.

Samkvæmt New England Journal of Medicine munu um það bil 10 til 20 prósent fólks sem eru meðhöndluð með ráðlögðum sýklalyfjum hafa sjúkdómseinkenni sem eru viðvarandi eftir að þeir ljúka meðferð. Þessi einkenni geta verið þreyta, liðverkir eða vöðvaverkir og vitsmunaleg vanstarfsemi. Þeir geta varað í allt að sex mánuði eða lengur. Þessi einkenni geta haft áhrif á venjulegar athafnir og geta valdið tilfinningalegum vanlíðan. Einkenni flestra batna þó eftir sex mánuði til ár.

Ekki er vitað hvers vegna sumir þróa Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð og aðrir ekki. Það er líka óljóst hvað nákvæmlega veldur langvinnum einkennum. Samkvæmt læknadeild Columbia háskólans ættu læknar að meðhöndla mál á einstaklingsgrundvelli. Sérstakar einkenni og sjúkrasögu einstaklings, svo og nýjustu rannsóknir, ætti að nota til að leiðbeina um meðferð.

Orsakir Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð

Lyme sjúkdómur er bakteríusýking sem orsakast af bakteríunum Borrelia burgdorferi. Þú getur smitast ef þú ert bitinn af merki sem ber bakteríurnar. Venjulega dreifðu svartfætt tik og hjörtufelk þennan sjúkdóm. Þessir tikar safna bakteríunum þegar þeir bíta sjúka mýs eða fugla. Lyme sjúkdómur er einnig kallaður borreliosis eða, ef einkenni eru taugakerfi, Bannwarth heilkenni.

Flestir með Lyme-sjúkdóm eru meðhöndlaðir með góðum árangri með sýklalyfjum. Fólk með Lyme-sjúkdóm er venjulega með hröð og fullkominn bata.

Sérfræðingar eru óljósir hvers vegna sumir ná sér ekki að fullu eftir meðferð. Sumir sérfræðingar telja að einkennin séu af völdum þrálátra baktería sem ekki var eyðilögð af sýklalyfjunum, þó að engar vísbendingar séu um að styðja þessa niðurstöðu. Aðrir telja að sjúkdómurinn skaði ónæmiskerfið og vefina. Skemmda ónæmiskerfið þitt heldur áfram að bregðast við sýkingunni, jafnvel eftir að bakteríunum hefur verið eytt, sem veldur einkennum.

Áhættuþættir Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð

Þú ert í meiri hættu á Lyme sjúkdómi eftir meðhöndlun ef þú ert smitaður af bíta af sýktum tik. Ef sýkingin fer yfir á langvarandi stig geta einkenni þín haldið áfram í margar vikur, mánuði eða jafnvel ár eftir upphaflega tikbít.

Þú gætir líka verið í meiri hættu á þessum langtímareinkennum ef þú ert ekki meðhöndluð með ráðlögðum sýklalyfjum. En jafnvel fólk sem fær sýklalyfjameðferð er í hættu. Vegna þess að orsök Lyme sjúkdómsheilkennis eftir meðhöndlun er ekki þekkt er engin leið að ákvarða hvort það muni þróast á langvarandi stigi.

Einkenni Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð

Venjulega eru einkenni Lyme-sjúkdómsheilkennis eftir meðhöndlun eins og þau sem koma fram á fyrri stigum. Fólk með viðvarandi einkenni upplifir oft langvarandi þætti um:

• þreyta
• eirðarlaus svefn
• verkir
• verkir í liðum eða vöðvum
• verkir eða þroti í hnjám, öxlum, olnboga og öðrum stórum liðum
• minnkaði skammtímaminni eða einbeitingargetu
• talvandamál

Fylgikvillar Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð

Að lifa með viðvarandi einkenni Lyme-sjúkdóms eftir meðferð getur haft áhrif á hreyfanleika þinn og vitsmunalegan hæfileika. Það getur einnig valdið miklum lífsstílsbreytingum og tilfinningalegu álagi.

Sumt fólk sem lendir í langvarandi lamandi einkennum getur verið tilbúið að prófa ósannað val. Talaðu við lækninn þinn áður en þú byrjar á nýjum lyfjum eða meðferðum. Þótt þeir geti krafist þess að bjóða upp á lækningu, geta þessi hugsanlega eitruð úrræði leitt til frekari heilsufarslegra vandamála.

Greining á Lyme sjúkdómi eftir meðferð

Læknirinn þinn mun greina Lyme-sjúkdóm með því að nota blóðprufu sem kannar stig mótefna gegn sjúkdómnum sem valda sjúkdómnum. Ensímtengd ónæmisbælandi próf (ELISA) próf er algengasta fyrir Lyme sjúkdóm. Hægt er að nota Western blot prófið, annað mótefnapróf til að staðfesta niðurstöður ELISA. Þessar prófanir geta verið gerðar á sama tíma.

Þó að þessi próf geti staðfest sýkingu geta þau ekki ákvarðað hvað veldur áframhaldandi einkennum þínum.

Veltur á einkennum þínum, læknirinn gæti ráðlagt að prófa ákveðin svæði sem hafa áhrif á sig til að ákvarða hversu mikið skemmdir eru eða líkamshlutarnir sem hafa orðið fyrir áhrifum. Þessi próf geta verið:

• hjartalínurit (EKG) eða hjartadrep til að kanna hjartastarfsemi
• mænuskip til að skoða heila- og mænuvökva (CSF)
• Hafrannsóknastofnun í heila til að fylgjast með taugasjúkdómum

Meðferð við Lyme sjúkdómi eftir meðferð

Þegar greind er á frumstigi er staðlað meðferð við Lyme-sjúkdómi tveggja til þriggja vikna námskeið með sýklalyfjum til inntöku. Doxycycline, amoxicillin og cefuroxime axetil eru oftast ávísað lyfjum. Það fer eftir ástandi þínu og einkennum, önnur sýklalyf eða meðferð í bláæð (IV) geta verið nauðsynleg.

Nákvæm orsök Lyme sjúkdómsheilkennis eftir meðhöndlun er ekki þekkt, svo umræða er um viðeigandi meðferð. Sumir sérfræðingar eru talsmenn áframhaldandi sýklalyfjameðferðar. Hins vegar eru vísbendingar um að slík langtíma sýklalyfjameðferð muni ekki bæta líkurnar á bata. Samkvæmt upplýsingum um ofnæmis- og smitsjúkdómastofnunina getur langvarandi notkun þessara lyfja einnig valdið fylgikvillum.

Meðferð við Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð beinist oft að því að draga úr sársauka og óþægindum. Nota má lyfseðilsskylda eða ofnæmisbæjar verkjalyf (OTC) til að meðhöndla liðverki. Hægt er að nota bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) og stera í liðum til að meðhöndla vandamál eins og þroti í liðum.

Að lifa með Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð

Flestir með Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð ná sér við þrálát einkenni með tímanum. En það getur tekið mánuði og stundum mörg ár áður en þér líður alveg vel. Samkvæmt Mayo Clinic heldur fámennur einstaklingur áfram að upplifa einkenni, þar með talið þreytu og vöðvaverk, þrátt fyrir meðferð. Það er óljóst hvers vegna sumir ná sér ekki að fullu.

Hvernig á að koma í veg fyrir Lyme sjúkdómsheilkenni eftir meðferð

Þó að þú gætir ekki getað komið í veg fyrir Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð, geturðu gert varúðarráðstafanir til að koma í veg fyrir að þú komist í snertingu við smita tik. Eftirfarandi aðferðir geta dregið úr líkum á að fá Lyme sjúkdóm og þróað viðvarandi einkenni.

Koma í veg fyrir smitun

• Notaðu skordýraeyðandi efni á fötin og alla óvarða húðina þegar þú gengur á skógi eða grösótt svæði þar sem tikar búa.
• Þegar þú ert í göngu skaltu ganga í miðju gönguleiða til að forðast hátt gras.
• Skiptu um föt eftir göngu eða göngu.
• Þegar húð og hársvörð eru athuguð vandlega.
• Athugaðu gæludýrin þín fyrir tik.
• Meðhöndlið föt og skófatnað með permetríni, skordýraeyðandi efni sem verður áfram virk í nokkrum þvottum.

Ef merki bítur þig skaltu hafa samband við lækninn. Fylgjast skal með þér í 30 daga vegna merkja um Lyme-sjúkdóm. Þú ættir einnig að læra merki um snemma Lyme-sjúkdóm og leita tafarlausrar meðferðar ef þú heldur að þú hafir smitast. Snemmbúin íhlutun með sýklalyfjum getur dregið úr hættu á að fá langvarandi einkenni.

Einkenni snemma Lyme-sjúkdóms geta komið fram 3 til 30 dögum eftir bíta frá sýktum tik. Leitaðu að:

• rautt, stækkandi útbrot á nautum á staðnum þar sem títabitinn var
• þreyta, kuldahrollur og almenn veikindatilfinning
• kláði
• höfuðverkur
• sundl eða yfirlið
• vöðva- eða liðverkir eða þroti
• stífni í hálsi
• bólgnir eitlar