Að stjórna sykursýki: Basal-bolus insúlínáætlunin þín

Efni.

• Bólus insúlín
• Grunninsúlín
• Ávinningurinn af basal-bolus áætlun

Að halda blóðsykursgildum í skefjum byrjar með grunn-bolus insúlínáætluninni þinni. Þessi áætlun samanstendur af því að nota skammverkandi insúlín til að koma í veg fyrir hækkun á blóðsykri eftir að borða máltíðir og insúlín sem hefur lengri verkun til að halda blóðsykri stöðugu á föstu, svo sem þegar þú ert sofandi.

Þessi áætlun gæti þurft fjölda sprautna yfir daginn til að líkja eftir því hvernig líkami sem ekki er sykursjúkur fær insúlín, nema þú sért í dælu meðferð eða notar milliverkandi insúlín í stað langvirks insúlíns.

Bólus insúlín

Það eru tvær tegundir af bolusinsúlíni: skjótvirkt insúlín og stuttverkandi insúlín.

Hraðvirkt insúlín er tekið á matmálstímum og byrjar að virka eftir 15 mínútur eða skemur. Það nær hámarki á 30 mínútum til 3 klukkustundum og er í blóðrásinni í allt að 3 til 5 klukkustundir. Stuttverkandi eða venjulegt insúlín er einnig tekið við matartíma en það byrjar að virka um það bil 30 mínútum eftir inndælinguna, nær hámarki á 2 til 5 klukkustundum og er í blóðrásinni í allt að 12 klukkustundir.

Samhliða þessum tveimur tegundum af bolusinsúlíni, ef þú ert á sveigjanlegri insúlínáætlun, þarftu að reikna út hversu mikið bolusinsúlín þú þarft. Þú þarft insúlín til að hylja kolvetnaneyslu sem og insúlín til að „leiðrétta“ blóðsykurinn.

Fólk á sveigjanlegri skammtaáætlun notar kolvetnatölu til að ákvarða hversu mikið insúlín þeir þurfa til að hylja kolvetnainnihald máltíða. Þetta þýðir að þú myndir taka ákveðinn fjölda insúlíneininga á hvert magn af kolvetni. Til dæmis, ef þú þarft 1 eining af insúlíni til að hylja 15 grömm af kolvetni, þá myndir þú taka 3 einingar af insúlíni þegar þú borðar 45 grömm af kolvetni.

Samhliða þessu insúlíni gætirðu þurft að bæta við eða draga frá „leiðréttingarupphæð“. Ef blóðsykursgildi þitt er ákveðnu magni hærra eða lægra en markglúkósi er þegar þú byrjar á máltíð, gætirðu tekið meira eða minna af bolusinsúlíni til að leiðrétta þetta. Til dæmis, ef blóðsykurinn er 100 mg / dl yfir settum þröskuldi og leiðréttingarstuðullinn er 1 eining á 50 mg / dl, myndir þú bæta 2 einingum af bolusinsúlíninu við matartímann. Læknir eða innkirtlasérfræðingur getur hjálpað þér að ákveða besta insúlín-kolvetnishlutfallið og leiðréttingarstuðul.

Grunninsúlín

Grunninsúlín er tekið einu sinni til tvisvar á dag, venjulega um kvöldmatarleytið eða fyrir svefninn. Það eru tvær tegundir af grunninsúlíni: millistig (til dæmis Humulin N), sem byrjar að vinna 90 mínútur til 4 klukkustundir eftir inndælingu, toppar á 4-12 klukkustundum og vinnur allt að 24 klukkustundum eftir inndælingu og langverkandi (til dæmis , Toujeo), sem byrjar að vinna innan 45 mínútna til 4 klukkustunda, nær ekki hámarki og vinnur allt að 24 klukkustundum eftir inndælingu.

Meðan við sofum og fastum á milli mála skilur lifrin stöðugt glúkósa út í blóðrásina. Ef þú ert með sykursýki og brisið þitt framleiðir lítið sem ekkert insúlín, er grunninsúlín mikilvægt fyrir að halda þessum blóðsykursgildum í skefjum og leyfa blóðkornunum að nota glúkósann til orku.

Ávinningurinn af basal-bolus áætlun

Basal-bolus áætlun þar sem notast er við skjótvirkt og langvirkt insúlín til að meðhöndla sykursýki gengur langt með að halda blóðsykri innan eðlilegs sviðs. Þessi áætlun gerir ráð fyrir sveigjanlegri lífsstíl, sérstaklega þar sem þú getur fundið jafnvægi milli tímasetningar máltíða og magns matar.

Þessi meðferð getur einnig verið gagnleg við þessar aðstæður:

• Ef þú ert í vandræðum með lágt blóðsykursgildi um nóttina.
• Ef þú ætlar að ferðast yfir tímabelti.
• Ef þú vinnur stakar vaktir eða klukkustundir í starfi þínu.
• Ef þú hefur gaman af því að sofa inni eða ert ekki með venjulega svefnáætlun.

Til að fá sem mestan ávinning af þessari tilteknu basal-bolus áætlun verður þú að vera vakandi fyrir því að fylgja nauðsynlegum skrefum, þar á meðal:

• Athugaðu blóðsykurinn að minnsta kosti fjórum til sex sinnum á dag.
• Notaðu stuttverkandi insúlín við hverja máltíð. Þetta getur stundum þýtt að taka allt að sex sprautur á dag.
• Halda dagbók eða skrá þig yfir fæðuinntöku og blóðsykurslestur ásamt magni af insúlínskammti. Þetta getur verið sérstaklega gagnlegt fyrir þig og lækninn þinn ef þú hefur átt erfitt með að halda stigunum innan eðlilegs sviðs.
• Ráðfærðu þig við sykursýkiskennara eða næringarfræðing ef þú átt erfitt með að þróa hollan mataráætlun.
• Að skilja hvernig á að reikna kolvetni. Það eru til margar bækur og vefsíður sem innihalda kolvetnisinnihald í venjulegum mat og skyndibita. Geymdu afrit í veskinu og bílnum fyrir þau skipti sem þú borðar úti og ert ekki viss um hvað þú átt að panta.
• Lærðu hvernig á að stilla insúlínið þitt til að vinna gegn breytingum á virkni þinni.
• Hafðu alltaf sykurgjafa á þér, svo sem tyggð sælgæti eða glúkósatöflur, til að meðhöndla lágan blóðsykur ef það kemur fyrir. Blóðsykursfall er algengara með meðferðaráætlun með basal-bolus.

Ef þér finnst basal-bolus meðferðin þín ekki virka fyrir þig, hafðu þá samband við lækninn eða innkirtlasérfræðing. Ræddu dagskrá þína, daglegar venjur og allt sem gæti verið gagnlegt við ákvörðun um hvaða insúlínmeðferð hentar þér best.

Þó að basal-bolus nálgun gæti falið í sér svolítið meiri vinnu af þinni hálfu, þá eru lífsgæðin og frelsið sem af henni hlotnast, að mörgu leyti þess virði að leggja aukalega á sig.