Mastfrumuörvunarheilkenni

Efni.

• Hvað er virkjun mastfrumna?
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Eru einhverjir áhættuþættir?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Hverjar eru horfur?

Hvað er virkjun mastfrumna?

Mastfrumuörvunarheilkenni (MCAS) kemur fram þegar mastfrumur í líkama þínum losa of mikið af efnum inni í þeim á röngum tímum.

Mastfrumur eru hluti af ónæmiskerfinu. Þeir finnast í beinmergnum þínum og umhverfis æðar líkamans.

Þegar þú ert fyrir áhrifum af streitu eða hættu bregðast mastur hringingar þínar við með því að sleppa efni sem kallast milligöngumaður. Sáttasemjari valda bólgu, sem hjálpar líkama þínum að lækna vegna meiðsla eða sýkingar.

Þessi sömu svörun gerist við ofnæmisviðbrögð. Mastfrumur þínar sleppa miðlum til að fjarlægja það sem þú ert með ofnæmi fyrir. Til dæmis, ef þú ert með ofnæmi fyrir frjókornum, slepptu mastfrumunum sáttasemjara sem kallast histamín, sem fær þig til að hnerra til að losna við frjókornin.

Ef þú ert með MCAS sleppa mastfrumunum miðlum of oft og of oft. Það er frábrugðið öðrum mastfrumusjúkdómi sem kallast mastocytosis, sem gerist þegar líkami þinn býr til of margar mastfrumur.

Haltu áfram að lesa til að læra meira um MCAS, sem samkvæmt The Mastocytosis Society er að verða algengari.

Hver eru einkennin?

Of mörg sáttasemjara geta valdið einkennum í næstum öllum kerfum í líkamanum.

Hins vegar eru svæðin sem oftast hafa áhrif á húðina, taugakerfið, hjartað og meltingarveginn. Einkenni þín geta verið frá vægum til lífshættulegra eftir því hve margir milligöngumenn eru gefnir út.

Einkenni sem þú gætir fundið fyrir á mismunandi stöðum í líkamanum eru:

• húð: kláði, roði, ofsakláði, sviti
• augu: kláði, vökva
• nef: kláði, hlaup, hnerra
• munn og háls: kláði, þroti í tungu eða vörum, bólga í hálsi sem hindrar loft í að komast í lungun
• lungum: öndunarerfiðleikar, önghljóð
• hjarta og æðum: lágur blóðþrýstingur, hraður hjartsláttur
• maga og þörmum: krampa, niðurgangur, ógleði, kviðverkir
• taugakerfi: höfuðverkur, sundl, rugl, mikil þreyta

Í alvarlegum tilvikum getur þú fengið lífshættulegt ástand sem kallast bráðaofnæmislost. Þetta veldur hröðu lækkun á blóðþrýstingi, veikum púlsi og þrengingu á öndunarvegi í lungunum. Það gerir það venjulega mjög erfitt að anda og þarfnast bráðameðferðar.

Hvað veldur því?

Vísindamenn eru ekki vissir um hvað veldur MCAS. Rannsókn frá 2013 benti þó á að 74 prósent þátttakenda með MCAS voru með að minnsta kosti einn fyrsta stigs ættingja sem einnig hafði það. Þetta bendir til þess að líklega sé erfðafræðilegur hluti MCAS.

Eru einhverjir áhættuþættir?

Þættir af MCAS eru alltaf kallaðir af einhverju en það getur verið erfitt að átta sig á því hver kveikjan er.

Nokkrir algengir kallar eru:

• ofnæmisgerð kallar, svo sem skordýrabit eða ákveðin matvæli
• örvandi lyfjameðferð, svo sem sýklalyf, íbúprófen og ópíat verkjalyf
• streitatengdar kallar, svo sem kvíði, verkir, örar hitabreytingar, hreyfing, of þreytt eða sýking
• lyktar, svo sem ilmvatn
• hormónabreytingar, eins og þau sem tengjast tíðahring konu
• offrumun mastrafrumna, sem er sjaldgæft ástand sem getur komið fram við sum krabbamein og langvarandi sýkingar

Þegar læknirinn þinn finnur ekki kveikjuna kallast það sjálfvakinn MCAS.

Hvernig er það greint?

Erfitt getur verið að greina MCAS vegna þess að einkenni þess skarast við mörg vandamál.

Til að greina MCAS verður þú að uppfylla eftirfarandi skilyrði:

• Einkenni þín hafa áhrif á að minnsta kosti tvö líkamskerfi og eru endurtekin og það er ekkert annað ástand sem veldur þeim.
• Blóð- eða þvagprufur sem gerðar voru meðan á þætti stóð sýna að þú ert með hærri stig merkja fyrir milligöngumenn en þú gerir þegar þú ert ekki með þáttinn.
• Lyfjameðferð sem hindrar áhrif mastfrumusáttasemjara eða losun þeirra gerir það að verkum að einkenni þín hverfa.

Áður en þú greinir ástand þitt mun læknirinn fara yfir sjúkrasögu þína, láta þig fara í líkamlegt próf og panta blóð- og þvagprufur til að útiloka aðrar orsakir einkenna þinna.

Þeir geta einnig haft í för með sér að þú forðist ákveðna matvæla eða lyfja í nokkurn tíma til að þrengja að því hvað kallar þínir gætu verið.

Þeir geta einnig beðið þig um að halda ítarlega skrá yfir þættina þína, þar með talið ný matvæli sem þú borðaðir eða lyf sem þú tókst áður en það byrjaði.

Hvernig er farið með það?

Engin lækning er fyrir MCAS, en það eru leiðir til að stjórna einkennunum þínum. Meðhöndlun einkenna þinna getur einnig hjálpað til við að finna orsök MCAS.

Þú gætir þurft meðferð með:

• H1 eða H2 andhistamín. Þetta hindrar áhrif histamína, sem eru einn helsti miðillinn sem losnar við mastfrumur.
• Mastfrumu sveiflujöfnun. Þetta kemur í veg fyrir losun miðla frá mastfrumum.
• Antileukotrienes. Þetta lokar fyrir áhrif leukotríena, sem er önnur algeng tegund sáttasemjara.
• Barksterar. Þetta ætti að nota sem síðasta úrræði til meðferðar á bjúg eða önghljóð.

Til að fá alvarlegri einkenni, svo sem bráðaofnæmislost, þarftu sprautu af adrenalíni. Þetta er hægt að gera á sjúkrahúsi eða með sjálfvirka inndælingartæki (EpiPen). Hugleiddu að vera með læknismerki armband ef einkenni þín eru alvarleg, að minnsta kosti þar til þú finnur hvað kallar þínir eru.

Hverjar eru horfur?

Þrátt fyrir að þetta sé sjaldgæft ástand, getur MCAS valdið neyðartilvikum sem trufla daglegt líf þitt.

Með réttri greiningu og meðferð er þó hægt að stjórna einkennunum þínum.

Að auki, þegar þú veist hvaða þættir kalla fram þátt, geturðu forðast þá og fækkað þeim þáttum sem þú átt.