Það sem þú þarft að vita um C-hluta Medicare

Efni.

• Hvað er Medicare hluti C?
• Þarftu Medicare hluta C?
• Ertu gjaldgengur í C-hluta Medicare?
• Hvaða C lyfjaáætlanir eru í boði?
• Medicare Advantage HMO áætlanir
• Medicare Advantage PPO áætlanir
• Hvað kostar C hluti Medicare?
• Ef þú þarft ekki Medicare hluta C
• Takeaway

Hvað er Medicare hluti C?

Medicare hluti C, einnig kallaður Medicare Advantage, er viðbótartryggingarmöguleiki fyrir fólk með Original Medicare.

Með upprunalegu Medicare, þá færðu A-hluta (sjúkrahús) og B-hluta (læknisfræði).

Medicare hluti C býður upp á umfjöllun um hluta A og B auk viðbótarþjónustu, svo sem lyfseðilsskyld lyf, tannlækningar, sjón og fleira.

Í þessari grein munum við kanna hvað Medicare hluti C hefur upp á að bjóða, hvað það kostar og hvernig á að velja bestu áætlunina fyrir aðstæður þínar.

Þarftu Medicare hluta C?

Medicare hluti C-umfjöllunar er viðbótar Medicare umfjöllun í boði í gegnum einkarekin tryggingafélög. Með þessari áætlun er hægt að fá umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf, tann- og sjónþjónustu og aðra heilsutengda þjónustu.

Með réttum Medicare hluta C fríðindum muntu fá umfjöllun um eftirfarandi:

• sjúkrahúsþjónusta, umönnun hjúkrunarrýma, heilsugæslu heima og vistun á sjúkrahúsum
• læknisþjónusta sem tengist forvörnum, greiningu og meðferð á aðstæðum
• geðheilbrigðisþjónusta
• umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf
• tannlækna-, sjón- og heyrnarþjónusta
• valfrjáls heilbrigðisþjónusta, svo sem líkamsræktaraðild

Ef þú þarft meira en bara grunn sjúkrahús og sjúkratryggingu, þá er C hluti Medicare nauðsynlegur valkostur.

Ertu gjaldgengur í C-hluta Medicare?

Þú uppfyllir skilyrði fyrir Medicare hluta C ef þú ert nú þegar með Medicare hluta A og B og ef þú býrð á þjónustusvæði lyfjaveitu C sem þú ert að íhuga.

Árið 2021 er fólk með nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD) gjaldgeng til að skrá sig í fjölbreyttari áætlanir Medicare Advantage vegna laga sem þingið hefur samþykkt. Fyrir þessi lög myndu flestar áætlanir ekki samþykkja þig eða takmarka þig við sérstaka neyðaráætlun (SNP) ef þú varst með greiningu á ESRD.

• Skráning í Medicare er næm fyrir tíma og ætti að hefja það u.þ.b. 3 mánuðum áður en þú verður 65 ára. Þú getur einnig sótt um Medicare mánuðinn sem þú verður 65 ára og 3 mánuðina eftir 65 ára aldurinn.^þ afmælisdagur - þó umfjöllun þín verði seinkuð.
• Ef þú missir af upphaflega innritunartímabilinu stendur opið innritun frá 15. október til 7. desember ár hvert.
• Þú getur skráð þig fyrir upprunalegu Medicare á netinu í gegnum vefsíðu Tryggingastofnunar ríkisins.
• Þú getur borið saman og verslað fyrir C-hluta áætlana á netinu með áætlunarmælitæki Medicare.

Hvaða C lyfjaáætlanir eru í boði?

Auðveldasta leiðin til að komast að því hvaða Medicare hluti C áætlanir eru í boði er að nota Medicare tólið :.

Kerfið mun svara svörum þínum við ákveðnum spurningum og þrengja að fyrirtækjunum sem bjóða upp á C-hluta C áætlanir sem henta þínum þörfum. Þetta Medicare tól er gagnlegt til að bera saman áætlanir á þínu svæði.

Ef þú færð nú þegar umfjöllun í gegnum stórt tryggingafyrirtæki getur það boðið upp á áætlanir C í Medicare. Nokkur af helstu tryggingafyrirtækjunum sem bjóða upp á C-hluta Medicare eru:

• Aetna
• Blái krossinn Blár skjöldur
• Cigna
• HealthPartners
• Kaiser Permanente
• SelectHealth
• UnitedHealthcare
• UPMC

Medicare Advantage HMO áætlanir

Áætlanir um heilbrigðisviðhald (HMO) eru vinsæll valkostur fyrir þá sem vilja fá viðbótarumfjöllun sem ekki er í boði hjá upprunalegu Medicare. Í Medicare Advantage HMO áætlun geturðu fengið umönnun frá heilbrigðisþjónustuaðilum áætlunarinnar þinnar, en þú verður að fá tilvísun til að leita til sérfræðings.

Það eru margir möguleikar fyrir áætlanir um heilsugæslustöðvar Medicare Advantage í hverju ríki, þar á meðal áætlanir með $ 0 iðgjöld, engin frádráttarbær og lítil endurgreiðsla. Til að skrá þig í læknisáætlun fyrir Medicare Advantage verður þú nú þegar að vera skráður í upprunalega Medicare.

Medicare Advantage PPO áætlanir

Valin stofnanir (PPO) eru vinsælasta valið í heilbrigðisáætlun til viðbótar umfjöllunar. Þessi tegund áætlana gerir kaupendum meira frelsi.

Með PPO áætlun geturðu leitað til lækna, sérfræðinga og heilbrigðisstofnana sem þú vilt, hvort sem þeir eru í neti áætlunarinnar. Hins vegar ákæra PPO áætlanir mismunandi hlutfall miðað við lista yfir veitendur innan netkerfisins.

Persónuverndarþjónustur eru einnig þægilegar vegna þess að þú þarft ekki tilvísun til að leita til sérfræðings.

Hvað kostar C hluti Medicare?

Það er margvíslegur kostnaður sem fylgir lyfjaáætlun C í Medicare, sem þýðir að kostnaður utan vasa getur verið breytilegur.

Sum lyfjaáætlun C í Medicare mun ná til hluta af mánaðarlegu iðgjaldi B þíns. Sum þessara áætlana hafa þó einnig sitt eigið iðgjald og frádráttarbær.

Til viðbótar þessum kostnaði gætirðu skuldað endurgreiðslu þegar þú færð þjónustu.

Aðrir þættir sem stuðla að því hversu mikið C-áætlun Medicare mun kosta þig eru:

• tegund áætlunar sem þú velur, svo sem HMO, PPO, PFFS, SNP eða MSA
• tekjur þínar, sem hægt er að nota til að ákvarða iðgjald þitt eða frádráttarbær upphæð
• hlutfall kostnaðar
• hversu oft þú þarft læknisþjónustu
• hvort sem þú færð læknisþjónustu í neti eða utan nets
• hvort þú færð aðra fjárhagsaðstoð, svo sem Medicaid

Það eru margir kostir við að hafa Medicare hluta C, þar á meðal árlegt þak á hversu mikið þú greiðir úr vasanum. Samt getur þessi upphafskostnaður aukist með tímanum áður en þú smellir á þakið, svo það er mikilvægt að hafa í huga alla þætti þegar þú velur C-hluta áætlun þína.

Ef þú þarft ekki Medicare hluta C

Ef þú ert ánægður með núverandi Medicare umfjöllun og hefur aðeins áhuga á að fá lyfseðil með lyfseðilsskyldum lyfjum, getur sjálfstæð lyfjaáætlun D-hluta verið besti kosturinn.

Ef þú ert með Medicare umfjöllun en þarft aðeins viðbótarhjálp með kostnað gæti viðbótar trygging (Medigap) virkað fyrir þig.

Hjá sumum er Medicare hluti C aukakostnaður sem þeir hafa einfaldlega ekki efni á - í þessu tilfelli getur verslun um D-hluta og Medigap umfjöllun hjálpað til við að spara peninga.

Að hjálpa fjölskyldumeðlimi eða vini við að velja Medicare hluta C áætlun getur verið ítarlegt ferli, en það þarf ekki að vera erfitt. Hér eru nokkur atriði sem þarf að hafa í huga þegar farið er yfir áætlanir:

• Tegund umfjöllunar. Ef fjölskyldumeðlimur þinn hefur áhuga á umfjöllunarmöguleikum sem hluti A og B bjóða ekki upp á skaltu reyna að finna áætlun sem nær til allra svæða sem eru mikilvæg fyrir þá.
• Tegund áætlunar. Að velja rétta tegund af Medicare hluta C áætlun fer að miklu leyti eftir persónulegum óskum þeirra. Skipulag HMO, PPO, PFFS, SNP og MSA ætti að hafa í huga.
• Kostnaður utan vasa. Lágar tekjur geta gert það erfitt að mæta C-iðgjaldi Medicare, frádráttarbærum og kostnaði utan vasa. Reyndu að versla eftir verði sem þeir hafa efni á.
• Læknisfræðilegt ástand. Sérhver einstaklingur hefur einstakt heilsufar sem ætti að hafa í huga þegar verslað er með Medicare umfjöllun. Hugleiddu hluti eins og heilsufar, tíðar ferðir og óskir þjónustuveitenda.
• Aðrir þættir. A af yfir 800.000 styrkþegum komst að því að þættir eins og markaðshlutdeild samtakanna og stjörnugjöf voru einnig hafðar til hliðsjónar við val á C-hluta áætlun fyrir Medicare.

Takeaway

• Medicare C-áætlanir, einnig þekktar sem Medicare Advantage-áætlanir, eru valkvæðar tryggingaráætlanir sem bjóða upp á ávinninginn af bæði upprunalegri og viðbótar Medicare umfjöllun.
• Medicare hluti C er frábær valkostur fyrir fólk sem hefur áhuga á umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf, sjón og tannlæknaþjónustu og fleira.
• Kostnaður við C-hluta áætlun fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal mánaðarlegum og árlegum kostnaði, endurgreiðslum og læknisfræðilegum þörfum þínum.
• Farðu á Medicare.gov til að finna C-hluta áætlun fyrir Medicare sem hentar þér.

Þessi grein var uppfærð 13. nóvember 2020 til að endurspegla upplýsingar um Medicare árið 2021.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.

Lestu þessa grein á spænsku