COVID-19 bóluefni: hvernig það virkar og aukaverkanir
Efni.
- Hvernig COVID-19 bóluefni virka
- Hvernig er árangur bóluefnisins reiknaður?
- Er bóluefnið virkt gegn nýjum afbrigðum af vírusnum?
- Þegar fyrstu bóluefnin geta borist
- Bólusetningaráætlun í Brasilíu
- Bólusetningaráætlun í Portúgal
- Hvernig á að vita hvort þú ert hluti af áhættuhópi
- Hver hefur fengið COVID-19 getur fengið bóluefnið?
- Hugsanlegar aukaverkanir
- Hver ætti ekki að fá bóluefnið
- Prófaðu þekkingu þína
- COVID-19 bóluefni: prófaðu þekkingu þína!
Nokkur bóluefni gegn COVID-19 eru rannsökuð og þróuð um allan heim til að reyna að berjast gegn heimsfaraldri sem stafar af nýrri kransæðaveiru. Enn sem komið er er aðeins Pfizer bóluefnið samþykkt af WHO en margir aðrir eru í mati.
Sex bóluefni sem hafa sýnt vænlegustu niðurstöðurnar eru:
- Pfizer og BioNTech (BNT162): Norður-Ameríku og þýska bóluefnið voru 90% árangursrík í 3. stigs rannsóknum;
- Nútíma (mRNA-1273): Norður-Ameríska bóluefnið var 94,5% virkt í 3. stigs rannsóknum;
- Gamaleya rannsóknarstofnun (Sputnik V): rússneska bóluefnið var 91,6% virkt gegn COVID-19;
- AstraZeneca og Oxford háskóli (AZD1222): Enska bóluefnið er í 3. stigs rannsóknum og í fyrsta áfanga sýndi það 70,4% árangur;
- Sinovac (Coronavac): kínverska bóluefnið sem þróað var í samvinnu við Butantan Institute sýndi verkunarhlutfall 78% í vægum tilfellum og 100% í meðallagi og alvarlegum sýkingum;
- Johnson & Johnson (JNJ-78436735): samkvæmt fyrstu niðurstöðum virðist norður-ameríska bóluefnið hafa verkunarhlutfall á bilinu 66 til 85%, og þetta hlutfall er breytilegt eftir löndum þar sem það er notað.
Til viðbótar þessum eru önnur bóluefni eins og NVX-CoV2373, frá Novavax, Ad5-nCoV, frá CanSino eða Covaxin, frá Bharat Biotech, einnig í 3. áfanga rannsóknarinnar, en hafa samt ekki birt niðurstöður.
Dr. Esper Kallas, smitsjúkdómur og prófessor við smitsjúkdómadeild FMUSP, skýrir helstu efasemdir varðandi bólusetningu:
Hvernig COVID-19 bóluefni virka
Bóluefni gegn COVID-19 hafa verið þróuð út frá 3 tegundum tækni:
- Erfðatækni boðberar RNA: er tækni sem mest er notuð við framleiðslu bóluefna fyrir dýr og gerir það að verkum að heilbrigðar frumur í líkamanum framleiða sama prótein og coronavirus notar til að komast í frumur. Við það neyðist ónæmiskerfið til að framleiða mótefni sem meðan á sýkingu stendur, geta hlutlaust prótein hinnar raunverulegu kórónaveiru og komið í veg fyrir að sýkingin þróist. Þetta er tæknin sem notuð er í Pfizer og Moderna bóluefnum;
- Notkun breyttra nýrnaveira: samanstendur af því að nota adenóveirur, sem eru skaðlausar fyrir mannslíkamann, og erfðabreytja þær þannig að þær virka svipað og coronavirus, en án heilsufarsáhættu. Þetta veldur því að ónæmiskerfið þjálfar og framleiðir mótefni sem geta útrýmt vírusnum ef smit kemur upp. Þetta er tæknin á bak við bóluefni frá Astrazeneca, Sputnik V og bóluefnið frá Johnson & Johnson;
- Notkun óvirkrar kórónaveiru: notað er óvirkt form nýrrar kórónaveiru sem veldur ekki sýkingu eða heilsufarsvandamálum, en gerir líkamanum kleift að framleiða þau mótefni sem nauðsynleg eru til að berjast gegn vírusnum.
Allar þessar aðgerðir eru fræðilega árangursríkar og vinna nú þegar við framleiðslu bóluefna við öðrum sjúkdómum.
Hvernig er árangur bóluefnisins reiknaður?
Virkni hlutfall hvers bóluefnis er reiknað út frá fjölda fólks sem fékk sýkinguna og var raunverulega bólusettur samanborið við þá sem ekki voru bólusettir og fengu lyfleysu.
Til dæmis, þegar um Pfizer-bóluefnið var að ræða, voru 44.000 manns rannsökuð og úr þeim hópi enduðu aðeins 94 með að þróa COVID-19. Af þessum 94 voru 9 einstaklingar sem höfðu verið bólusettir en hinir 85 voru þeir sem fengu lyfleysu og fengu því ekki bóluefnið. Samkvæmt þessum tölum er virkni hlutfall um það bil 90%.
Skilja betur hvað lyfleysa er og til hvers það er.
Er bóluefnið virkt gegn nýjum afbrigðum af vírusnum?
Samkvæmt rannsókn með bóluefninu frá Pfizer og BioNTech[3], hefur verið sýnt fram á að mótefni sem örvað eru með bóluefninu eru virk gegn nýjum afbrigðum af coronavirus, bæði stökkbreytingum í Bretlandi og Suður-Afríku.
Að auki benti rannsóknin einnig á að bóluefnið ætti að halda árangri við 15 aðrar mögulegar stökkbreytingar á vírusnum.
Þegar fyrstu bóluefnin geta borist
Gert er ráð fyrir að fyrstu bóluefnunum gegn COVID-19 verði byrjað að dreifa í janúar 2021. Þetta er aðeins mögulegt vegna stofnunar nokkurra séráætlana sem gera kleift að losa bóluefni í neyð án þess að þurfa að fara í gegnum alla samþykkisstigana sem lýst er af HVER.
Í venjulegum aðstæðum og samkvæmt WHO ætti aðeins að losa bóluefni til íbúa eftir að eftirfarandi skrefum hefur verið lokið:
- Rannsóknarstofan sem framleiðir bóluefnið þarf að framkvæma umfangsmiklar 3. stigs rannsóknir sem sýna fullnægjandi árangur varðandi öryggi og verkun;
- Meta þarf bóluefnið af aðilum sem eru óháðir rannsóknarstofunni, þar á meðal eftirlitsstofnun landsins, sem í tilfelli Brasilíu er Anvisa, og í Portúgal Infarmed;
- Hópur vísindamanna sem WHO hefur valið greinir gögnin sem fengin eru úr öllum prófunum til að tryggja öryggi og virkni, svo og til að skipuleggja hvernig nota á hvert bóluefni;
- Hægt er að framleiða bóluefni sem samþykkt eru af WHO í miklu magni;
- Nauðsynlegt er að tryggja að hægt sé að dreifa bóluefnum til allra landa af mikilli hörku.
WHO hefur tekið höndum saman um að tryggja að samþykktarferli fyrir hvert bóluefni gangi sem fyrst og eftirlitsaðilar í hverju landi hafa einnig samþykkt sérstök leyfi fyrir COVID-19 bóluefnum.
Í tilviki Brasilíu samþykkti Anvisa tímabundið og neyðarleyfi sem gerir kleift að nota sumar bóluefni hraðar í sumum hópum íbúanna. Þrátt fyrir það verða þessi bóluefni að vera í samræmi við nokkrar grundvallarreglur og er aðeins hægt að dreifa með SUS.
Bólusetningaráætlun í Brasilíu
Í áætluninni sem upphaflega var gefin út af heilbrigðisráðuneytinu[1], bólusetningu væri skipt í 4 áfanga til að ná til helstu forgangshópa, en nýjar uppfærslur sýna að hægt er að gera bólusetningu í 3 forgangsfasa:
- 1. áfangi: heilbrigðisstarfsmenn, fólk yfir 75 ára aldri, frumbyggjar og fólk yfir 60 ára aldri sem býr á stofnunum verður bólusett;
- 2. áfangi: fólk yfir sextugu verður bólusett;
- 3. áfangi: fólk með aðra sjúkdóma verður bólusett sem eykur hættuna á alvarlegri sýkingu af COVID-19, svo sem sykursýki, háþrýstingi, nýrnasjúkdómum, meðal annarra;
Eftir að helstu áhættuhópar hafa verið bólusettir verður bólusetning gegn COVID-19 gerð aðgengileg fyrir alla íbúa.
Bóluefni sem samþykkt eru til neyðarnotkunar af Anvisa eru Coronavac, framleidd af Butantan Institute í samstarfi við Sinovac, og AZD1222, framleidd af rannsóknarstofu AstraZeneca í samstarfi við Oxford háskóla.
Bólusetningaráætlun í Portúgal
Bólusetningaráætlunin í Portúgal[2] gefur til kynna að dreifa ætti bóluefninu í lok desember, samkvæmt leiðbeiningunum sem Lyfjastofnun Evrópu hefur samþykkt.
Fyrirhugaðir eru 3 bólusetningarstig:
- 1. áfangi: heilbrigðisstarfsfólk, starfsmenn hjúkrunarheimila og umönnunardeilda, fagfólk í hernum, öryggissveitir og fólk yfir 50 og með aðra sjúkdóma sem því tengjast;
- 2. áfangi: fólk yfir 65 ára aldri;
- 3. áfangi: íbúafjöldi sem eftir er.
Bóluefnum verður dreift ókeypis á heilsugæslustöðvum og bólusetningarstöðvum NHS.
Hvernig á að vita hvort þú ert hluti af áhættuhópi
Til að komast að því hvort þú tilheyrir hópi sem er í aukinni hættu á að fá alvarlega COVID-19 fylgikvilla skaltu taka þetta netpróf:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Karlkyns
- Kvenkyns
- Nei
- Sykursýki
- Háþrýstingur
- Krabbamein
- Hjartasjúkdóma
- Annað
- Nei
- Lúpus
- Multiple sclerosis
- Sigðfrumublóðleysi
- HIV / alnæmi
- Annað
- Já
- Nei
- Já
- Nei
- Já
- Nei
- Nei
- Barksterar, svo sem prednisólón
- Ónæmisbælandi lyf, svo sem Cyclosporine
- Annað
Það er mikilvægt að muna að þetta próf bendir til hugsanlegrar hættu á að fá alvarlega fylgikvilla ef þú ert smitaður af COVID-19 en ekki hættunni á að fá sjúkdóminn. Þetta er vegna þess að hættan á að fá sjúkdóminn eykst ekki vegna sögulegs heilsufars, heldur tengist aðeins daglegum venjum, svo sem að viðhalda ekki félagslegri fjarlægð, þvo ekki hendurnar eða nota persónulega verndargrímu.
Skoðaðu allt sem þú getur gert til að draga úr hættu á að fá COVID-19.
Hver hefur fengið COVID-19 getur fengið bóluefnið?
Leiðbeiningarnar eru þær að hægt er að bólusetja allt fólk á öruggan hátt, hvort sem það hefur áður fengið COVID-19 sýkingu eða ekki. Þrátt fyrir að rannsóknir bendi til þess að eftir smit myndi líkaminn náttúrulegar varnir gegn vírusnum í að minnsta kosti 90 daga benda aðrar rannsóknir einnig til þess að ónæmið sem bóluefnið veitir sé allt að þrefalt meira.
Heildar ónæmi fyrir bóluefninu er aðeins talið virkt eftir að allir skammtar af bóluefninu eru gefnir.
Í öllum tilvikum, eftir að hafa farið í bólusetningu eða haft fyrri sýkingu með COVID-19, er mælt með því að halda áfram að samþykkja einstaklingsverndarráðstafanir, svo sem að nota grímu, tíða handþvott og félagslega fjarlægð.
Hugsanlegar aukaverkanir
Hugsanlegar aukaverkanir allra bóluefna sem eru framleiddar gegn COVID-19 eru ekki enn þekktar. Samkvæmt rannsóknum á bóluefnum framleiddum af Pfizer-BioNTech og Moderna rannsóknarstofunni virðast þessi áhrif fela í sér:
- Verkir á stungustað;
- Of mikil þreyta;
- Höfuðverkur;
- Dos vöðvastæltur;
- Hiti og hrollur;
- Liðverkir.
Þessar aukaverkanir eru svipaðar og hjá mörgum öðrum bóluefnum, þar á meðal algengu bóluefni gegn flensu, til dæmis.
Eftir því sem fólki fjölgar er búist við alvarlegri aukaverkunum, svo sem bráðaofnæmisviðbrögðum, sérstaklega hjá fólki sem er næmara fyrir sumum efnisþáttum formúlunnar.
Hver ætti ekki að fá bóluefnið
Ekki ætti að gefa bóluefninu gegn COVID-19 fólki með sögu um alvarleg ofnæmisviðbrögð við einhverjum innihaldsefnum bóluefnisins. Að auki ætti bólusetning einnig aðeins að fara fram eftir að læknir hefur metið það ef um er að ræða börn yngri en 16 ára, barnshafandi konur og konur sem hafa barn á brjósti.
Sjúklinga sem nota ónæmisbælandi lyf eða sjálfsnæmissjúkdóma ættu einnig að bólusetja aðeins undir eftirliti meðferðarlæknis.
Prófaðu þekkingu þína
Prófaðu þekkingu þína á COVID-19 bóluefninu og vertu á toppnum með að útskýra nokkrar algengustu goðsagnirnar:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
COVID-19 bóluefni: prófaðu þekkingu þína!
Byrjaðu prófið Bóluefnið var þróað mjög hratt og því getur það ekki verið öruggt.- Satt. Bóluefnið þróaðist mjög hratt og ekki eru allar aukaverkanir þekktar ennþá.
- Rangt. Bóluefnið var þróað hratt en hefur farið í nokkrar strangar prófanir sem tryggja öryggi þess.
- Satt. Það eru nokkrar skýrslur um fólk sem fékk alvarlega fylgikvilla eftir að hafa tekið bóluefnið.
- Rangt. Í flestum tilfellum veldur bóluefnið aðeins vægum aukaverkunum, svo sem verkir á stungustað, hiti, þreyta og vöðvaverkir, sem hverfa innan fárra daga.
- Satt. Bólusetning gegn COVID-19 ætti að fara fram af öllum, jafnvel þeim sem hafa þegar fengið sýkingu.
- Rangt. Allir sem hafa fengið COVID-19 eru ónæmir fyrir vírusnum og þurfa ekki að fá bóluefnið.
- Satt. Árlega flensu bóluefnið verndar aðeins gegn inflúensulíkri vírus.
- Rangt. Flensu bóluefnið verndar gegn nokkrum tegundum vírusa, þar á meðal nýju kórónaveirunni.
- Satt. Frá því að bólusetningin er framkvæmd er engin hætta á að smitast af sjúkdómnum eða smitast af honum og engin frekari umönnun er nauðsynleg.
- Rangt. Verndin sem bóluefnið veitir tekur nokkra daga að birtast eftir síðasta skammt. Að auki hjálpar við að viðhalda umönnun til að forðast smitun vírusins til annarra sem enn hafa ekki verið bólusettir.
- Satt. Sum bóluefni gegn COVID-19 innihalda lítil brot af vírusnum sem geta endað með að smita, sérstaklega hjá fólki með veikt ónæmiskerfi.
- Rangt. Jafnvel bóluefni sem nota brot af vírusnum, nota óvirkt form sem getur ekki valdið neinni tegund sýkingar í líkamanum.