Heil listi yfir lyfjameðferð við sykursýki

Efni.

• Lyf við sykursýki af tegund 1
• Insúlín
• Amylinometic lyf
• Lyf við sykursýki af tegund 2
• Alfa-glúkósídasa hemlar
• Biguanides
• Dópamínörvi
• Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemlar
• Glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar (GLP-1 viðtakaörvar)
• Meglitíníð
• Natríum glúkósa flutningsmaður (SGLT) 2 hemlar
• Súlfónýlúrealyf
• Thiazolidinediones
• Önnur lyf
• Talaðu við lækninn þinn

Minni á framlengda losun metforminsÍ maí 2020 mælti Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) með því að sumir framleiðendur metformíns með langri losun fjarlægðu nokkrar töflur sínar frá Bandaríkjunum. Þetta er vegna þess að óviðunandi magn líklegs krabbameinsvaldandi (krabbameinsvaldandi lyfs) fannst í sumum metformín töflum með forða losun. Ef þú tekur lyfið eins og er skaltu hringja í lækninn þinn. Þeir munu ráðleggja hvort þú ættir að halda áfram að taka lyfin þín eða hvort þú þarft nýja lyfseðil.

Sykursýki er ástand sem leiðir til mikils magns af blóðsykri (eða sykri) í líkamanum.

Þetta gerist þegar líkami þinn getur ekki búið til eða notað insúlín eins og hann á að gera. Insúlín er efni sem hjálpar líkama þínum að nota sykurinn úr matnum sem þú borðar.

Það eru tvær mismunandi tegundir af sykursýki: sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2. Fólk með báðar tegundir sykursýki þarf lyf til að halda blóðsykursgildum eðlilegum.

Tegundir lyfja fara eftir tegund sykursýki sem þú ert með. Þessi grein veitir þér upplýsingar um lyf sem meðhöndla báðar tegundir sykursýki til að hjálpa þér að fá hugmynd um meðferðarúrræði sem þér standa til boða.

Lyf við sykursýki af tegund 1

Insúlín

Insúlín er algengasta tegund lyfja sem notuð eru við sykursýki meðferð 1.

Ef þú ert með sykursýki af tegund 1 getur líkami þinn ekki búið til sitt eigið insúlín. Markmið meðferðar er að skipta um insúlín sem líkami þinn getur ekki búið til.

Insúlín er einnig notað við sykursýki meðferð. Það er gefið með inndælingu og er í mismunandi gerðum. Gerð insúlíns sem þú þarft fer eftir því hve alvarleg eyðing insúlínsins er.

Valkostir eru:

Skammvirkt insúlín

• venjulegt insúlín (Humulin og Novolin)

Skjótvirkandi insúlín

• aspart insúlín (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
• insúlín glúlísín (Apidra)
• insúlín lispró (Humalog)

Milliverkandi insúlín

• ísófaninsúlín (Humulin N, Novolin N)

Langverkandi insúlín

• degludecinsúlín (Tresiba)
• insúlín detemir (Levemir)
• glargíninsúlín (Lantus)
• glargíninsúlín (Toujeo)

Samsett insúlín

• NovoLog Mix 70/30 (aspart insúlín prótamín-insúlín aspart)
• Humalog Mix 75/25 (insúlín lispró prótamín-insúlín lispró)
• Humalog Mix 50/50 (insúlín lispró prótamín-insúlín lispró)
• Humulin 70/30 (mannainsúlín NPH-mannainsúlín reglulega)
• Novolin 70/30 (mannainsúlín NPH-mannainsúlín reglulega)
• Ryzodeg (deglúdekinsúlín aspartinsúlín)

Amylinometic lyf

Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) er amylinomimetic lyf. Það er sprautufíkill notað fyrir máltíðir.

Það virkar með því að fresta þeim tíma sem maginn tekur að tæma sig. Það dregur úr seytingu glúkagons eftir máltíðir. Þetta lækkar blóðsykurinn.

Það dregur einnig úr matarlyst með miðlægum vélbúnaði.

Lyf við sykursýki af tegund 2

Ef þú ert með sykursýki af tegund 2 framleiðir líkami þinn insúlín en notar það ekki lengur vel.

Líkaminn þinn getur ekki búið til nóg insúlín til að halda blóðsykrinum eðlilegum. Markmið meðferðar fyrir þig er að hjálpa líkama þínum að nota insúlínið þitt betur eða losna við auka sykur í blóðinu.

Flest lyf við sykursýki af tegund 2 eru lyf til inntöku. Nokkur koma þó sem sprautur. Sumt fólk með sykursýki af tegund 2 gæti einnig þurft að taka insúlín.

Alfa-glúkósídasa hemlar

Þessi lyf hjálpa líkama þínum að brjóta niður sterkjuðan mat og borðsykur. Þessi áhrif lækka blóðsykur.

Til að ná sem bestum árangri ættir þú að taka þessi lyf fyrir máltíð. Þessi lyf fela í sér:

• acarbose (Precose)
• miglitól (Glyset)

Biguanides

Biguanides lækka hversu mikið sykur lifur þinn gerir. Þeir minnka hversu mikið sykur þörmunum frásogast, gera líkama þinn viðkvæmari fyrir insúlíni og hjálpa vöðvunum að taka upp glúkósa.

Algengasta biguaníðið er metformín (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).

Einnig er hægt að sameina metformín með öðrum lyfjum við sykursýki af tegund 2. Það er innihaldsefni í eftirfarandi lyfjum:

• metformín-alógliptín (Kazano)
• metformin-canagliflozin (Invokamet)
• metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
• metformin-empagliflozin (Synjardy)
• metformín-glipizíð
• metformín-glýbúríð (Glucovance)
• metformin-linagliptin (Jentadueto)
• metformin-pioglitazone (Actoplus)
• metformin-repaglinide (PrandiMet)
• metformín-rósíglítazón (Avandamet)
• metformín-saxagliptín (Kombiglyze XR)
• metformin-sitagliptin (Janumet)

Dópamínörvi

Bromocriptin (Cycloset) er dópamínörvi.

Ekki er vitað nákvæmlega hvernig lyfið vinnur við sykursýki af tegund 2. Það getur haft áhrif á hrynjandi í líkamanum og komið í veg fyrir insúlínviðnám.

Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemlar

DPP-4 hemlar hjálpa líkamanum að halda áfram að búa til insúlín. Þeir vinna með því að draga úr blóðsykri án þess að valda blóðsykurslækkun (lágum blóðsykri).

Þessi lyf geta einnig hjálpað brisi að búa til meira insúlín. Þessi lyf fela í sér:

• alogliptin (Nesina)
• alógliptín-metformín (Kazano)
• alogliptin-pioglitazone (Oseni)
• linagliptin (Tradjenta)
• linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
• linagliptin-metformin (Jentadueto)
• saxagliptin (Onglyza)
• saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
• sitagliptin (Januvia)
• sitagliptin-metformin (Janumet og Janumet XR)
• sitagliptin og simvastatin (Juvisync)

Glúkagonlíkir peptíð-1 viðtakaörvar (GLP-1 viðtakaörvar)

Þessi lyf eru svipuð náttúrulegu hormóninu sem kallast incretin.

Þeir auka vöxt B-frumna og hversu mikið insúlín líkaminn notar. Þeir draga úr matarlyst og hversu mikið glúkagon líkaminn notar. Þeir hægja einnig á magatæmingu.

Þetta eru allt mikilvægar aðgerðir fyrir fólk með sykursýki.

Hjá sumum getur hjarta- og æðasjúkdómar í æðakölkun, hjartabilun eða langvarandi nýrnasjúkdómur ráðið yfir sykursýki þeirra. Í þessum tilvikum mælir American Diabetes Association (ADA) með ákveðnum GLP-1 viðtakaörvum sem hluta af blóðsykursfallsmeðferð.

Þessi lyf fela í sér:

• albiglutide (Tanzeum)
• dulaglutide (Trulicity)
• exenatide (Byetta)
• exenatide forða losun (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• semaglutide (Ozempic)

Meglitíníð

Þessi lyf hjálpa líkama þínum við að losa insúlín. Í sumum tilvikum geta þeir þó lækkað blóðsykurinn of mikið.

Þessi lyf eru ekki fyrir alla. Þau eru meðal annars:

• nateglinide (Starlix)
• repaglinide (Prandin)
• repaglíníð-metformín (Prandimet)

Natríum glúkósa flutningsmaður (SGLT) 2 hemlar

Natríum glúkósa flutningsmaður (SGLT) 2 hemlar virka með því að koma í veg fyrir að nýrun haldi sig við glúkósa. Í staðinn losnar líkami þinn af glúkósa í gegnum þvagið.

Í tilvikum þar sem æðakölkunar hjarta- og æðasjúkdómar, hjartabilun eða langvinn nýrnasjúkdómur eru ríkjandi, mælir ADA með SGLT2 hemlum sem mögulegum meðferðarúrræðum.

• dapagliflozin (Farxiga)
• dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
• canagliflozin (Invokana)
• canagliflozin-metformin (Invokamet)
• empagliflozin (Jardiance)
• empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
• empagliflozin-metformin (Synjardy)
• ertugliflozin (Steglatro)

Súlfónýlúrealyf

Þetta eru meðal elstu sykursýkislyfja sem enn eru notuð í dag. Þeir vinna með því að örva brisi með hjálp beta-frumna. Þetta veldur því að líkami þinn framleiðir meira insúlín.

Þessi lyf fela í sér:

• glimepiride (Amaryl)
• glimepiride-pioglitazone (Duetact)
• glímepíríð-rósíglítazón (Avandaryl)
• glýklazíð
• glipizide (Glucotrol)
• glipizide-metformin (Metaglip)
• glýburíð (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• glýburíð-metformín (Glucovance)
• klórprópamíð (sykursýki)
• tolazamide (Tolinase)
• tolbútamíð (Orinase, Tol-Tab)

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones verkar með því að minnka glúkósa í lifur. Þeir hjálpa einnig fitufrumum þínum að nota insúlín betur.

Þessi lyf eru með aukna hættu á hjartasjúkdómum. Ef læknirinn gefur þér eitt af þessum lyfjum mun hann fylgjast með hjartastarfsemi þinni meðan á meðferð stendur.

Valkostir eru:

• rosiglitazone (Avandia)
• rósíglítazón-glímepíríð (Avandaryl)
• rósíglítazón-metformín (Amaryl M)
• pioglitazone (Actos)
• pioglitazone-alogliptin (Oseni)
• pioglitazone-glimepiride (Duetact)
• pioglitazone-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)

Önnur lyf

Fólk með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 þarf oft að taka önnur lyf til að meðhöndla sjúkdóma sem eru algeng með sykursýki.

Þessi lyf geta verið:

• aspirín fyrir hjartaheilsu
• lyf við háu kólesteróli
• lyf við háum blóðþrýstingi

Talaðu við lækninn þinn

Það eru mörg lyf í boði til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Þeir vinna hvor á mismunandi vegu til að hjálpa þér að stjórna blóðsykrinum.

Spurðu lækninn hvaða sykursýkislyf hentar þér best. Læknirinn mun gera tillögur byggðar á tegund sykursýki sem þú ert með, heilsu þinni og öðrum þáttum.