Mígreni og flog: Hver er tengingin?

Efni.

• Hvernig eru mígreni greind?
• Áhættuþættir sem þarf að hafa í huga
• Geta mígreni leitt til floga?
• Hvernig er meðhöndlað mígreni?
• Hvernig er komið í veg fyrir mígreni?
• Hvað er Outlook?

Ef þú ert með mígrenisverki ert þú ekki einn. Á þriggja mánaða tímabili er talið að Bandaríkjamenn hafi að minnsta kosti eitt mígreni. Fólk með virka flogaveiki er jafn líklegt og almenningur hefur mígrenisverki.

Hvernig eru mígreni greind?

Mígreni er tegund af höfuðverk sem hefur mismunandi einkenni sem eru venjulega ákafari en algengari höfuðverkur í spennu.

Til að greina mígrenishöfuðverk mun læknirinn staðfesta eftirfarandi upplýsingar:

1. Þú getur svarað já við að minnsta kosti tveimur af eftirfarandi spurningum:
   • Birtist höfuðverkur bara á annarri hliðinni?
   • Púlsar höfuðverkurinn?
   • Er sársauki í meðallagi eða mikill?
   • Eykur venjuleg hreyfing sársaukann eða er sársaukinn svo slæmur að þú þarft að forðast þá iðju?
2. Þú ert með hausverk með annað eða bæði af eftirfarandi:
   • ógleði eða uppköst
   • næmi fyrir ljósi, hljóði eða lykt
3. Þú hefur fengið að minnsta kosti fimm af þessum höfuðverk sem varir í fjórar til 72 klukkustundir.
4. Höfuðverkurinn stafar ekki af öðrum sjúkdómi eða ástandi.

Sjaldgæfara fylgir mígreni sjón, hljóð eða líkamleg tilfinning.

Áhættuþættir sem þarf að hafa í huga

Mígreni er um það bil algengara hjá konum en körlum.

Höfuðverkur, og sérstaklega mígreni, er algengari hjá fólki með flogaveiki en meðal almennings. Að minnsta kosti ein rannsókn áætlar að við flogaveiki muni verða fyrir mígreni.

Flogaveiki sem á nána ættingja með flogaveiki er líklegri til að fá mígreni með aura en einhver án slíkra ættingja. Þetta bendir til þess að sameiginlegur erfðatengill skapi næmi fyrir þessum tveimur skilyrðum.

Önnur einkenni geta aukið líkurnar á flogi sem tengist mígreni. Þar á meðal er notkun flogaveikilyfja og með mikla líkamsþyngdarstuðul.

Geta mígreni leitt til floga?

Vísindamenn skilja ekki alveg tengslin milli mígrenis og floga. Það er mögulegt að flogaveiki geti haft áhrif á mígreni. Hið gagnstæða getur líka verið satt. Mígreni getur haft áhrif á útlit floga. Vísindamenn hafa ekki útilokað að þessar aðstæður birtist af tilviljun. Þeir eru að kanna líkurnar á að höfuðverkur og flogaveiki komi bæði frá sama undirliggjandi þætti.

Til að greina mögulega tengingu skoða læknar vandlega tímasetningu mígrenis til að athuga hvort það virðist:

• fyrir flogþætti
• við flogþætti
• eftir flogþætti
• milli flogaþátta

Ef þú ert með flogaveiki er mögulegt að fá bæði mígreni og höfuðverk. Vegna þessa verður læknirinn að íhuga einkenni þín til að ákvarða hvort mígreni og flog tengjast.

Hvernig er meðhöndlað mígreni?

Algeng lyf sem notuð eru til að meðhöndla bráða mígrenisverki eru meðal annars íbúprófen, aspirín og acetaminophen. Ef þessi lyf skila ekki árangri gætirðu ávísað fjölda valkosta, þar á meðal lyfjaflokki sem kallast triptan.

Ef mígreni er viðvarandi gæti læknirinn ávísað öðrum lyfjum.

Hvað sem lyfjaáætlun þú og læknirinn velja, þá er mikilvægt fyrir þig að vita hvernig á að fara í lyfjaáætlun og að skilja við hverju er að búast. Þú ættir að gera eftirfarandi:

• Taktu lyf nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.
• Búast við að byrja með litlum skömmtum og auka smám saman þar til lyfið hefur áhrif.
• Skildu að höfuðverkur verður líklega ekki útrýmt með öllu.
• Bíddu í fjórar til átta vikur þar til verulegur ávinningur verður.
• Fylgstu með ávinningnum sem birtast fyrstu tvo mánuðina. Ef fyrirbyggjandi lyf veitir umtalsverðan léttir getur framförin haldið áfram að aukast.
• Haltu dagbók sem skjalfestir lyfjanotkun þína, mynstur höfuðverkja og áhrif sársauka.
• Ef lyfið gengur vel í sex til 12 mánuði getur læknirinn mælt með því að hætta smám saman notkun lyfsins.

Mígrenismeðferð felur einnig í sér stjórnun á lífsstílsþáttum. Slökun og hugræn atferlismeðferð hefur reynst gagnleg við höfuðverk, en rannsóknum er haldið áfram.

Hvernig er komið í veg fyrir mígreni?

Góðu fréttirnar eru þær að þú gætir forðast mígrenisverki. Mælt er með forvarnaraðferðum ef mígrenisverkir eru tíðir eða miklir og ef þú hefur eitt af eftirfarandi í hverjum mánuði:

• höfuðverkur í að minnsta kosti sex daga
• höfuðverkur sem skertir þig í að minnsta kosti fjóra daga
• höfuðverkur sem skertir þig alvarlega í að minnsta kosti þrjá daga

Þú gætir verið frambjóðandi til að koma í veg fyrir minna alvarlega mígrenisverki ef þú hefur eitt af eftirfarandi í hverjum mánuði:

• höfuðverkur í fjóra eða fimm daga
• höfuðverkur sem skertir þig í að minnsta kosti þrjá daga
• höfuðverkur sem skertir þig verulega í að minnsta kosti tvo daga

Dæmi um að vera „verulega skert“ er að vera í hvíld í rúminu.

Það eru nokkrir lífsstílsvenjur sem geta aukið tíðni árása.

Þú ættir að gera eftirfarandi til að koma í veg fyrir mígreni:

• Forðastu að sleppa máltíðum.
• Borðaðu máltíðir reglulega.
• Settu upp venjulega svefnáætlun.
• Vertu viss um að sofa nóg.
• Gerðu ráðstafanir til að forðast of mikið álag.
• Takmarkaðu koffínneyslu.
• Vertu viss um að hreyfa þig nóg.
• Tapaðu þyngd ef þú ert of þung eða of feit.

Að finna og prófa lyf til að koma í veg fyrir mígrenisverki er flókið vegna kostnaðar við klínískar rannsóknir og flókið samband floga og mígrenis. Það er engin stefna sem er best. Reynsla og villa er sanngjörn nálgun fyrir þig og lækninn í leit að besta meðferðarúrræðinu.

Hvað er Outlook?

Mígrenisverkir eru algengastir í byrjun og miðjum fullorðinsaldri og minnka verulega eftir á. Bæði mígreni og flog geta tekið einstaklinginn hátt. Vísindamenn halda áfram að skoða þessar aðstæður einar og saman. Efnilegar rannsóknir beinast að greiningu, meðferð og því hvernig erfðafræðilegur bakgrunnur okkar gæti haft áhrif á hvert og eitt þessara.