Að skilja MS sjúkdóm (MS)

Efni.

• Hvað er MS (MS)?
• Hver eru einkenni MS?
• Þreyta
• Erfiðleikar við gang
• Önnur einkenni
• Hvernig er MS greind?
• Hver eru fyrstu einkenni MS?
• Hvað veldur MS?
• Hver eru tegundir MS?
• Klínískt einangrað heilkenni (CIS)
• Endurtekið MS (RRMS)
• Aðal framsækin MS (PPMS)
• Secondary progressive MS (SPMS)
• Aðalatriðið
• Hver er lífslíkur fólks með MS?
• MS gerð
• Aldur og kyn
• Aðalatriðið
• Hvernig er MS meðhöndlað?
• Meðferðir til að breyta sjúkdómum (DMTs)
• Önnur lyf
• Hvernig er það að búa með MS?
• Lyfjameðferð
• Mataræði og hreyfing
• Aðrar viðbótarmeðferðir
• Hver eru tölfræðin um MS?
• Hver eru fylgikvillar MS?
• Málefni hreyfanleika
• Önnur mál
• Aðalatriðið
• Að finna stuðning

Hvað er MS (MS)?

MS (MS) er langvarandi veikindi sem tengjast miðtaugakerfi þínu. Ónæmiskerfið ræðst á myelin sem er verndarlagið í kringum taugatrefjar.

Þetta veldur bólgu og örvef, eða sár. Þetta getur gert heila þínum erfitt fyrir að senda merki til restar líkamans.

Sjá myndskreytingar sem sýna lífeðlisfræðilegar breytingar sem tengjast MS.

Hver eru einkenni MS?

Fólk með MS upplifir margs konar einkenni. Vegna eðlis sjúkdómsins geta einkenni verið mjög mismunandi frá manni til manns.

Þeir geta einnig breyst í alvarleika frá ári til árs, mánaðar til mánaðar og jafnvel dag til dags.

Tvö algengustu einkennin eru þreyta og erfiðleikar við að ganga.

Þreyta

Um það bil 80 prósent fólks með MS segja frá þreytu. Þreyta sem verður við MS getur orðið lamandi og haft áhrif á getu þína til að vinna og sinna daglegum verkefnum.

Erfiðleikar við gang

Erfiðleikar við göngu geta átt sér stað með MS af ýmsum ástæðum:

• dofi í fótum eða fótum
• vandi jafnvægi
• vöðvaslappleiki
• vöðvaspennu
• vandi með sjón

Erfiðleikar við göngu geta einnig leitt til meiðsla vegna falla.

Önnur einkenni

Önnur nokkuð algeng einkenni MS eru:

• bráðum eða langvinnum verkjum
• skjálfti
• vitsmunaleg vandamál sem snúa að einbeitingu, minni og erfiðleikum við að finna orð

Ástandið getur einnig leitt til talraskana.

Lærðu meira um einkenni MS.

Hvernig er MS greind?

Læknirinn þinn mun þurfa að framkvæma taugafræðilegt próf, biðja um klíníska sögu og panta röð annarra prófa til að ákvarða hvort þú ert með MS.

Greiningarpróf geta innihaldið eftirfarandi:

• Segulómun (MRI) scan. Með því að nota andstæða litarefni við Hafrannsóknastofnunina gerir læknirinn þinn kleift að greina virkar og óvirkar sár um heila og mænu.
• Optical coherence tomography (OCT). OCT er próf sem tekur mynd af taugalögunum aftan í augað og getur metið þynningu sjóntaugarins.
• Mænuvöðvi (stungu í lendarhrygg). Læknirinn þinn kann að panta mænuvöðva til að finna frávik í mænuvökvanum þínum. Þetta próf getur hjálpað til við að útiloka smitsjúkdóma og einnig er hægt að nota það til að leita að fákeppnissjúkdómum (OCB), sem hægt er að nota til að greina snemma greiningu á MS.
• Blóðrannsóknir. Læknar panta blóðprufur til að koma í veg fyrir aðrar aðstæður með svipuð einkenni.
• Sjónræn vakningarmöguleiki (VEP) próf. Þetta próf krefst örvunar taugaleiða til að greina rafvirkni í heilanum. Í fortíðinni voru heyrnarstuðlar hljóð- og skynjunarvakar möguleg próf einnig notuð til að greina MS.

Greining MS þarfnast vísbendinga um að afnám sé komið á mismunandi tímum á fleiri en einu svæði í heila, mænu eða sjóntaugum.

Greining þarf einnig að útiloka aðrar aðstæður sem hafa svipuð einkenni. Lyme-sjúkdómur, lupus og Sjögren-heilkenni eru aðeins nokkur dæmi.

Lærðu meira um prófin sem notuð eru til að greina MS.

Hver eru fyrstu einkenni MS?

MS getur þróast í einu, eða einkenni geta verið svo væg að þú sleppir þeim auðveldlega. Þrjú algengustu fyrstu einkenni MS eru:

• Tómleiki og náladofi sem hefur áhrif á handleggi, fótleggi eða aðra hlið á andliti þínu. Þessar tilfinningar eru svipaðar prjónar og nálar sem þú finnur fyrir þegar fóturinn sofnar. Þeir koma þó fyrir af engri sýnilegri ástæðu.
• Ójafnt jafnvægi og veikir fætur. Þú gætir fundið fyrir þér að hrella þig auðveldlega meðan þú gengur eða stundar líkamsrækt.
• Tvöföld sjón, óskýr sjón í öðru auganu eða sjónskerðing að hluta. Þetta getur verið snemma vísbending um MS. Þú gætir líka haft sársauka í augum.

Það er ekki óalgengt að þessi fyrstu einkenni hverfi aðeins til að koma aftur seinna. Þú gætir farið vikur, mánuði eða jafnvel ár milli blossa upp.

Þessi einkenni geta haft margar mismunandi orsakir. Jafnvel þó að þú sért með þessi einkenni þýðir það ekki endilega að þú sért með MS.

RRMS er algengara hjá konum en PPMS er jafn algengt hjá konum og körlum. Flestir sérfræðingar telja að MS hjá körlum hafi tilhneigingu til að vera árásargjarnari og bata frá köstum sé oft ófullnægjandi.

Uppgötvaðu fyrstu einkenni MS.

Hvað veldur MS?

Ef þú ert með MS skemmist verndarlagið af myelini í kringum taugatrefjarnar.

Talið er að tjónið sé afleiðing árásar á ónæmiskerfi. Vísindamenn telja að það gæti verið umhverfisröskun, svo sem vírus eða eiturefni, sem setur árás á ónæmiskerfið.

Þegar ónæmiskerfið þitt ræðst á myelin veldur það bólgu. Þetta leiðir til örvefja eða skemmda. Bólgan og örvef trufla merki milli heilans og annarra líkamshluta.

MS er ekki arfgeng, en að eiga foreldri eða systkini með MS eykur áhættuna lítillega. Vísindamenn hafa greint nokkur gen sem virðast auka næmi fyrir þróun MS.

Lestu meira um mögulegar orsakir MS.

Hver eru tegundir MS?

Tegundir MS eru:

Klínískt einangrað heilkenni (CIS)

Klínískt einangrað heilkenni (CIS) er sjúkdómur sem er fyrir utan MS og felur í sér einn þáttur einkenna sem varir í að minnsta kosti sólarhring. Þessi einkenni eru vegna afmýlingu í miðtaugakerfi þínu.

Þó að þessi þáttur sé einkennandi fyrir MS er það ekki nóg til að fá greiningu.

Ef það eru fleiri en ein meinsemd eða jákvæð oligoclonal bönd (OCB) í mænuvökvanum við mænuvökva er líklegra að þú fáir greiningu á MS sem gengur út aftur (RRMS).

Ef þessar sár eru ekki til staðar, eða mænuvökvi þinn sýnir ekki OCB, ertu ólíklegri til að fá MS greiningu.

Endurtekið MS (RRMS)

Endurtekið endurtekið MS (RRMS) felur í sér greinilega köst á virkni sjúkdómsins og síðan eftirgjöf. Meðan á eftirgjöf stendur, eru einkenni væg eða engin, og það er engin versnun sjúkdóms.

RRMS er algengasta form MS í upphafi og eru um 85 prósent allra tilvika.

Aðal framsækin MS (PPMS)

Ef þú ert með aðal framsækið MS (PPMS) verður taugastarfsemi smám saman verri frá upphafi einkenna.

Hins vegar geta stutt tímabil stöðugleika komið fram. Hugtökin „virk“ og „ekki virk“ eru notuð til að lýsa virkni sjúkdómsins með nýjum eða auka heilaskemmdum.

Secondary progressive MS (SPMS)

Secondary progressive MS (SPMS) kemur fram þegar RRMS breytist yfir í framsækið form. Þú gætir samt orðið vart við afturköst auk fötlunar eða smám saman versnandi aðgerða.

Aðalatriðið

MS þinn gæti breyst og þróast, til dæmis að fara frá RRMS yfir í SPMS.

Þú getur aðeins haft eina tegund MS í einu, en það getur verið erfitt að finna hvenær þú skiptir yfir í framsækið form MS.

Lestu meira um mismunandi tegundir MS.

Hver er lífslíkur fólks með MS?

Lífslíkur fólks með MS eru um 7,5 árum styttri en áætlað var. Góðu fréttirnar eru þær að lífslíkur hjá þeim sem eru með MS eru að aukast.

Það er næstum ómögulegt að spá fyrir um hvernig MS muni þróast hjá einhverjum einstaklingi.

Um það bil 10 til 15 prósent fólks með MS eru með sjaldgæfar árásir og lágmarks fötlun 10 árum eftir greiningu. Almennt er talið að þeir séu ekki í meðferð eða sprautur. Þetta er stundum kallað góðkynja MS.

Með þróun sjúkdómsmeðferðarmeðferðar (DMT) sýna rannsóknir efnilegar niðurstöður að hægt er að hægja á framvindu sjúkdómsins.

MS gerð

Framsækin MS gengur yfirleitt hraðar en RRMS. Fólk með RRMS getur verið í leyfi í mörg ár. Skortur á fötlun eftir 5 ár er venjulega góður vísir til framtíðar.

Aldur og kyn

Sjúkdómurinn hefur tilhneigingu til að vera alvarlegri og lamandi hjá körlum og eldri fullorðnum. Sömu batahorfur sjást einnig hjá Afríkubúum og þeim sem eru með mikið afturfall.

Aðalatriðið

Lífsgæði þín með MS munu ráðast af einkennum þínum og hversu vel þú svarar meðferðinni. Þessi sjaldgæfur banvænni, en óútreiknanlegur sjúkdómur getur breytt um stefnu án fyrirvara.

Flestir með MS verða ekki alvarlega fatlaðir og halda áfram að lifa lífi sínu.

Skoðaðu batahorfur fyrir fólk með MS.

Hvernig er MS meðhöndlað?

Engin lækning er nú fáanleg fyrir MS, en fjölmargir meðferðarúrræði eru til.

Meðferðir til að breyta sjúkdómum (DMTs)

Sjúkdómsmeðferðarmeðferð (DMT) er hannað til að hægja á framvindu sjúkdómsins og lækka afturfall.

Sjúkdómsbreytandi lyf við RRMS sem hægt er að sprauta sjálfstætt innihalda glatiramer asetat (Copaxone) og beta interferón, svo sem:

• Avonex
• Betaseron
• Extavia
• Plegridy
• Rebif

Lyf til inntöku við RRMS eru:

• dímetýl fúmarat (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• teriflunomide (Aubagio)
• kladribín (Mavenclad)
• diroximel fumarate (Vumerity)
• siponimod (Mayzent)

Meðferð við innrennsli í bláæð fyrir RRMS eru:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• natalizumab (Tysabri)
• mitoxantrone (Novantrone)
• Ocrelizumab (Ocrevus)

Árið 2017 samþykkti Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) fyrsta DMT fyrir fólk með PPMS. Innrennslislyfið er kallað ocrelizumab (Ocrevus) og það er einnig hægt að nota til að meðhöndla RRMS.

Annað lyf, ozanimod (Zeposia), hefur nýlega verið samþykkt til meðferðar á CIS, RRMS og SPMS, en það er ekki enn markaðssett vegna COVID-19 heimsfaraldursins.

Ekki verða öll MS lyf fáanleg eða viðeigandi fyrir hvern einstakling. Talaðu við lækninn þinn um hvaða lyf henta þér best og áhættu og ávinning hvers og eins.

Önnur lyf

Læknirinn þinn getur ávísað barksterum, svo sem metýlprednisólóni (Medrol) eða Acthar hlaupi (ACTH), til að meðhöndla bakslag.

Aðrar meðferðir geta einnig auðveldað einkenni þín og bætt lífsgæði þín.

Vegna þess að MS er mismunandi fyrir alla, fer meðferð eftir sérstökum einkennum þínum. Fyrir flesta er sveigjanleg nálgun nauðsynleg.

Fáðu frekari upplýsingar um meðferðir við MS.

Hvernig er það að búa með MS?

Flestir með MS finna leiðir til að stjórna einkennum sínum og virka vel.

Lyfjameðferð

Að hafa MS þýðir að þú þarft að leita til læknis sem hefur reynslu í meðferð MS.

Ef þú tekur einn af DMT-skjölunum þarftu að fylgja ráðlögðum áætlun. Læknirinn þinn gæti ávísað öðrum lyfjum til að meðhöndla sérstök einkenni.

Mataræði og hreyfing

Regluleg hreyfing er mikilvæg fyrir líkamlega og andlega heilsu, jafnvel þó að þú hafir fötlun.

Ef líkamleg hreyfing er erfið, getur sund eða líkamsrækt í sundlaug hjálpað. Sumir jógatímar eru hannaðir bara fyrir fólk með MS.

Vel jafnvægi mataræði, lítið með tómar hitaeiningar og mikið af næringarefnum og trefjum, mun hjálpa þér að stjórna heilsu þinni.

Mataræðið þitt ætti aðallega að samanstanda af:

• margs konar ávöxtum og grænmeti
• halla uppsprettur próteina, svo sem fiskur og húðlaust alifugla
• heilkorn og aðrar trefjar uppsprettur
• hnetur
• belgjurt
• fitusnauð mjólkurafurðir
• nægilegt magn af vatni og öðrum vökva

Því betra mataræði, því betra heilsufar þitt. Þér mun ekki aðeins líða betur til skamms tíma, heldur leggur þú grunninn að heilbrigðari framtíð.

Kannaðu tengsl milli mataræðis og MS.

Þú ættir að takmarka eða forðast:

• mettuð fita
• transfita
• rautt kjöt
• matur og drykkur með sykur
• matur með mikið natríum
• mjög unnar matvæli

Ef þú ert með aðrar læknisfræðilegar aðstæður skaltu spyrja lækninn hvort þú ættir að fylgja sérstöku mataræði eða taka fæðubótarefni.

Sérhæfðir megrunarkúrar eins og ketó, paleo eða mataræði í Miðjarðarhafi geta hjálpað við nokkrar af þeim áskorunum sem fólk með MS stendur frammi fyrir.

Lestu matarmerki. Matur sem inniheldur mikið af kaloríum en lítið af næringarefnum hjálpar þér ekki að líða betur eða viðhalda heilbrigðu þyngd.

Skoðaðu þessi viðbótar ráð til að borða MS-vingjarnlegt mataræði.

Aðrar viðbótarmeðferðir

Rannsóknir á árangri viðbótarmeðferðar eru af skornum skammti, en það þýðir ekki að þær geti ekki hjálpað á einhvern hátt.

Eftirfarandi meðferðir geta hjálpað þér við að líða minna stressaðri og afslappaðri:

• hugleiðsla
• nudd
• tai kí
• nálastungumeðferð
• dáleiðsla
• tónlistarmeðferð

Hver eru tölfræðin um MS?

Samkvæmt National Multiple Sclerosis Society hefur ekki verið gerð vísindalega heilbrigð þjóðrannsókn á algengi MS í Bandaríkjunum síðan 1975.

Í rannsókn 2017 áætlaði samtökin að um 1 milljón Bandaríkjamanna væri með MS.

Annað sem þú ættir að vita:

• MS er útbreiddasta taugasjúkdómur sem gerir unga fullorðna um allan heim óvirkan.
• Flestir sem greindir eru með RRMS eru á aldrinum 20 til 50 ára þegar greiningin er gerð.
• Í heildina er MS algengara hjá konum en körlum. Samkvæmt National Multiple Sclerosis Society er RRMS tvisvar til þrisvar sinnum algengara hjá konum en körlum. PPMS hlutfall hjá konum og körlum er nokkurn veginn jafnt.
• Tíðni MS hefur tilhneigingu til að vera lægri á stöðum sem eru nær miðbaug. Þetta getur haft með sólarljós og D-vítamín að gera. Fólk sem flytur á nýjan stað fyrir 15 ára aldur eignast yfirleitt áhættuþætti sem tengjast nýjum stað.
• Gögn frá 1999 til 2008 sýndu að bein og óbeinn kostnaður MS var á milli $ 8.528 og $ 54.244 á ári. Núverandi DMT fyrir RRMS geta kostað allt að $ 60.000 á ári. Ocrelizumab (Ocrevus) kostar $ 65.000 á ári.

Kanadamenn eru með hæsta hlutfall MS í heiminum.

Skoðaðu fleiri staðreyndir og tölfræði MS hér.

Hver eru fylgikvillar MS?

Meiðslin sem MS veldur geta komið fram hvar sem er í miðtaugakerfinu og haft áhrif á einhvern hluta líkamans.

Málefni hreyfanleika

Þegar þú eldist geta sumar fötlun MS valdið meiri áberandi.

Ef þú hefur vandamál í hreyfanleika getur fallið sett þig í aukna hættu á beinbrotum. Að hafa aðrar aðstæður, svo sem liðagigt og beinþynningu, getur flækt málin.

Önnur mál

Eitt algengasta einkenni MS er þreyta, en það er ekki óalgengt að fólk með MS hafi einnig:

• þunglyndi
• kvíði
• einhverja vitræna skerðingu

Aðalatriðið

Hreyfanleiki getur leitt til skorts á hreyfingu sem getur valdið öðrum heilsufarsvandamálum. Málefni þreytu og hreyfanleiki geta einnig haft áhrif á kynlífi.

Uppgötvaðu fleiri áhrif MS.

Að finna stuðning

MS er ævilangt ástand. Þú munt standa frammi fyrir einstökum áskorunum sem geta breyst með tímanum.

Þú ættir að einbeita þér að því að hafa samskipti við lækninn þinn, læra allt sem þú getur um MS og uppgötva hvað þér líður best.

Margir með MS velja jafnvel að deila áskorunum sínum og að takast á við aðferðir í gegnum einstaklinga eða nethóp.

Sjáðu hvað 11 opinberir aðilar hafa að segja um siglingar í lífinu með MS.

Þú getur líka prófað ókeypis MS Buddy appið okkar til að deila ráðum og stuðningi í opnu umhverfi. Sækja fyrir iPhone eða Android.