Hversu nálægt erum við lækning vegna MS-sjúkdóms?

Efni.

• Yfirlit
• Nýjar sjúkdómsbreytandi meðferðir
• Tilraunalyf
• Gagnastýrðar aðferðir til að miða á meðferðir
• Framfarir í genarannsóknum
• Rannsóknir á þörmum örverum
• Takeaway

Yfirlit

Enn er engin lækning við MS (MS) ennþá. En á síðustu árum hafa ný lyf verið fáanleg til að hjálpa til við að hægja á framgangi sjúkdómsins og stjórna einkennum hans.

Vísindamenn halda áfram að þróa nýjar meðferðir og læra meira um orsakir og áhættuþætti þessa sjúkdóms.

Lestu áfram til að læra um nýjustu gegnumbrot í meðferð og vænlegar leiðir til rannsókna.

Nýjar sjúkdómsbreytandi meðferðir

Sjúkdómsbreytandi meðferðir (DMT) eru aðal hópur lyfja sem notuð eru við MS. Hingað til hefur Matvælastofnun (FDA) samþykkt meira en tug DMT fyrir mismunandi gerðir af MS.

Nú síðast hefur FDA samþykkt:

• Ocrelizumab (Ocrevus). Það meðhöndlar endurkomu af MS og frumstig MS (PPMS). Þetta er viðurkenningin til að meðhöndla PPMS og sú eina sem er samþykkt fyrir allar fjórar tegundir MS.
• Fingolimod (Gilenya). Þetta lyf meðhöndlar MS barna. Það var þegar samþykkt fyrir fullorðna. Árið 2018 varð það fyrsta DMT sem samþykkt var.
• Cladribine (Mavenclad). Það er samþykkt til meðferðar á MS (RRMS) sem er með endurkomu sem og virkan framsækinn MS (SPMS).
• Siponimod (Mayzent). Það er samþykkt til að meðhöndla RRMS, Active SPMS og klínískt einangrað heilkenni (CIS). Í III. Stigs klínískri rannsókn minnkaði það í raun tíðni bakslags hjá fólki með Active SPMS. Í samanburði við lyfleysu minnkaði það bakslagið í tvennt.
• Diroximel fumarate (fjöldi). Þetta lyf er samþykkt til meðferðar við RRMS, Active SPMS og CIS. Það er svipað og dímetýlfúmarat (Tecfidera), eldra DMT. Hins vegar veldur það færri aukaverkunum í meltingarvegi.
• Ozanimod (Zeposia). Þetta lyf er samþykkt til meðferðar á CIS, RRMS og virku SPMS. Það er nýjasta DMT sem bætt hefur verið við markaðinn og var FDA samþykkt í mars 2020.

Meðan nýjar meðferðir hafa verið samþykktar hefur annað lyf verið fjarlægt úr hillum lyfjabúða.

Í mars 2018 var daclizumab (Zinbryta) dregið af mörkuðum um allan heim. Þetta lyf er ekki lengur fáanlegt til meðferðar við MS.

Tilraunalyf

Nokkur önnur lyf eru að vinna sig í gegnum rannsóknarleiðsluna. Í nýlegum rannsóknum hafa sum þessara lyfja gefið loforð um meðferð MS.

Til dæmis:

• Niðurstöður nýrrar stigs klínískrar rannsóknar benda til þess að ibudilast gæti hjálpað til við að draga úr framvindu fötlunar hjá fólki með MS. Til að læra meira um þetta lyf ætlar framleiðandinn að framkvæma stig III klíníska rannsókn.
• Niðurstöður lítillar rannsóknar sem birtar voru árið 2017 benda til þess að clemastin fúmarat gæti hjálpað til við að endurheimta hlífðarhúðina í kringum taugar hjá fólki með MS-sjúkdóm sem koma aftur. Þetta andhistamín til inntöku er nú fáanlegt í lausasölu en ekki í þeim skammti sem notaður var í klínísku rannsókninni. Fleiri rannsókna er þörf til að kanna mögulegan ávinning og áhættu fyrir meðferð á MS.

Þetta eru aðeins nokkrar af þeim meðferðum sem nú eru rannsakaðar. Til að læra um núverandi og framtíðar klínískar rannsóknir á MS, farðu á ClinicalTrials.gov.

Gagnastýrðar aðferðir til að miða á meðferðir

Þökk sé þróun nýrra lyfja við MS hefur fólk vaxandi fjölda meðferðarúrræða að velja.

Til að aðstoða við ákvarðanir sínar eru vísindamenn að nota stóra gagnagrunna og tölfræðilegar greiningar til að reyna að ákvarða bestu meðferðarúrræði fyrir mismunandi tegundir sjúklinga.

Að lokum gætu þessar rannsóknir hjálpað sjúklingum og læknum að læra hvaða meðferðir eru líklegastar til að vinna fyrir þá.

Framfarir í genarannsóknum

Til að skilja orsakir og áhættuþætti MS eru erfðafræðingar og aðrir vísindamenn að kemba erfðamengi mannsins fyrir vísbendingar.

Meðlimir Alþjóðlega MS erfðafræðistofnunarinnar hafa greint meira en 200 erfðaafbrigði sem tengjast MS. Til dæmis benti nýleg rannsókn á fjögur ný gen sem tengdust ástandinu.

Að lokum gætu niðurstöður sem þessar hjálpað vísindamönnum að þróa nýjar aðferðir og tæki til að spá fyrir um, koma í veg fyrir og meðhöndla MS.

Rannsóknir á þörmum örverum

Undanfarin ár hafa vísindamenn einnig byrjað að kanna það hlutverk sem bakteríur og aðrar örverur í þörmum okkar geta haft í þróun og framgangi MS. Þetta samfélag baktería er þekkt sem þörmum örverur.

Ekki eru allar bakteríur skaðlegar. Reyndar búa margar „vingjarnlegar“ bakteríur í líkama okkar og hjálpa til við að stjórna ónæmiskerfinu.

Þegar jafnvægi baktería í líkama okkar er slökkt getur það leitt til bólgu. Þetta gæti stuðlað að þróun sjálfsnæmissjúkdóma, þar með talið MS.

Rannsóknir á þörmum örverum gætu hjálpað vísindamönnum að skilja hvers vegna og hvernig fólk þróar MS. Það gæti einnig rutt brautina fyrir nýjar meðferðaraðferðir, þar með talin inngrip í mataræði og aðrar meðferðir.

Takeaway

Vísindamenn fá áfram nýja innsýn í áhættuþætti og orsakir MS auk hugsanlegra meðferðaraðferða.

Ný lyf hafa verið samþykkt á undanförnum árum. Aðrir hafa sýnt loforð í klínískum rannsóknum.

Þessar framfarir hjálpa til við að bæta heilsu og vellíðan hinna mörgu sem búa við þetta ástand og styrkja vonir um hugsanlega lækningu.