Nuedexta (dextrómetorfan / kinidín)

Efni.

• Hvað er Nuedexta?
• Nuedexta samheitalyf
• Nuedexta kostnaður
• Fjárhags- og tryggingaraðstoð
• Nuedexta notar
• Nuedexta fyrir gervivöðvaverkir
• Nuedexta við aðrar aðstæður
• Nuedexta skammtur
• Lyfjaform og styrkleiki
• Skömmtun fyrir gerviliminn hefur áhrif
• Hvað ef ég sakna skammts?
• Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?
• Valkostir til Nuedexta
• Nuedexta vs. Prozac
• Almennt
• Notar
• Lyfjaform og lyfjagjöf
• Aukaverkanir og áhætta
• Árangursrík
• Kostnaður
• Nuedexta og áfengi
• Nuedexta milliverkanir
• Nuedexta og önnur lyf
• Nuedexta og matvæli
• Aukaverkanir af Nuedexta
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Upplýsingar um aukaverkanir
• Hvernig á að taka Nuedexta
• Hvenær á að taka
• Að taka Nuedexta með mat
• Er hægt að mylja, kljúfa eða tyggja Nuedexta?
• Hvernig Nuedexta virkar
• Hve langan tíma tekur það að vinna?
• Nuedexta og meðganga
• Nuedexta og brjóstagjöf
• Algengar spurningar um Nuedexta
• Verði ég með fráhvarfseinkenni ef ég hætti að taka Nuedexta?
• Er Nuedexta geðrofslyf?
• Læknar Nuedexta PBA?
• Mun Nuedexta hjálpa við þunglyndi mínu?
• Get ég bara tekið dextrómetorfan í stað Nuedexta?
• Varúðarráðstafanir við Nuedexta
• Ofskömmtun Nuedexta
• Einkenni ofskömmtunar
• Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð
• Útrunn, geymsla og förgun Nuedexta
• Geymsla
• Förgun
• Fagupplýsingar fyrir Nuedexta
• Vísbendingar
• Verkunarháttur
• Lyfjahvörf og umbrot
• Frábendingar
• Misnotkun og ósjálfstæði
• Geymsla

Hvað er Nuedexta?

Nuedexta er lyfseðilsskyld lyf sem er notað til meðferðar á Pseudobulbar áhrifum (PBA) hjá fullorðnum. Þetta ástand gerir það að verkum að þú ert með gráta eða hlæjandi þætti sem eru ósjálfráðir og utan þíns stjórn.

Nuedexta inniheldur samsetningu tveggja lyfja: dextrómetorfan hýdróbrómíð og kínidínsúlfat. Dextromethorphan tilheyrir flokki lyfja sem kallast morphinans. Kínidín er hluti af flokki lyfja sem kallast hjartsláttartruflanir. Þessi lyf vinna saman í líkama þínum til að draga úr fjölda PBA þætti sem þú ert með.

Nuedexta kemur sem hylki sem tekin eru með munninum. Hvert hylki inniheldur 20 mg af dextrómetorfan hýdróbrómíði og 10 mg af kínidínsúlfati.

Í klínískri rannsókn höfðu einstaklingar með PBA færri þætti þegar þeir fengu meðferð með Nuedexta. Þeir sem tóku Nuedexta voru með 82% færri PBA þætti eftir 12 vikna meðferð. Fólk sem tók lyfleysu (meðferð án virks lyfs) var með 45% færri PBA þætti.

Nuedexta samheitalyf

Nuedexta inniheldur samsetningu tveggja virkra lyfja: dextrómetorfan hýdróbrómíð og kínidínsúlfat. Það er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyf. Það eru engar almennar gerðir af þessari samsettu lyfi tiltækar.

Hvert virka lyfja innihaldsefnið í Nuedexta er fáanlegt sérstaklega sem samheitalyf. Hins vegar hafa þessi einstöku lyf ekki verið samþykkt til meðferðar á PBA.

Nuedexta kostnaður

Eins og á við um öll lyf getur kostnaður við Nuedexta verið breytilegur. Til að finna núverandi verð fyrir Nuedexta á þínu svæði skaltu skoða GoodRx.com:

Kostnaðurinn sem þú finnur á GoodRx.com er það sem þú gætir borgað án trygginga. Raunverulegt verð sem þú greiðir fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Fjárhags- og tryggingaraðstoð

Ef þú þarft fjárhagslegan stuðning til að greiða fyrir Nuedexta, eða ef þú þarft hjálp við að skilja tryggingarvernd þína, þá er hjálp fáanleg.

Avanir Pharmaceuticals, Inc., framleiðandi Nuedexta, býður upp á samgreiðslusparnaðskort og aðgang að stuðningsþjónustu sjúkratrygginga. Nánari upplýsingar og til að komast að því hvort þú átt rétt á því að hringja í 855-468-3339 eða heimsækja vefsíðu forritsins.

Nuedexta notar

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Nuedexta til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Einnig má nota Nuedexta utan merkimiða við aðrar aðstæður. Notkun utan merkis er þegar lyf sem er samþykkt til að meðhöndla eitt ástand er notað til að meðhöndla annað ástand.

Nuedexta fyrir gervivöðvaverkir

Nuedexta er FDA-samþykkt til meðferðar á Pseudobulbar áhrifum (PBA) hjá fullorðnum. Þetta ástand hefur áhrif á taugakerfið. Það fær þig til að missa stjórn á því hvernig þú tjáir ákveðnar tilfinningar.

Algengustu einkenni PBA eru þættir um stjórnlaust grátur eða hlátur. Þessir þættir koma fram skyndilega og endurspegla ekki alltaf hvernig þér líður á þeim tíma.

Talið er að PBA sé af völdum undirliggjandi vandamála, svo sem:

• heilaskaða
• Alzheimerssjúkdómur og annars konar vitglöp
• Parkinsons veiki
• högg
• aðrar taugasjúkdómar

Árangursrík

Í 12 vikna klínískri rannsókn var Nuedexta gefið fólki með annað hvort amyotrophic lateral sclerosis (ALS) eða MS sclerosis (MS) sem einnig var með PBA. Fólk sem var meðhöndlað með Nuedexta var með 82% færri PBA þætti. Þeir sem fengu meðferð með lyfleysu (meðferð án virks lyfs) voru með 45% færri PBA þætti.

Tvær aðrar klínískar rannsóknir skoðuðu notkun Nuedexta meðferðar hjá fólki með PBA af völdum annað hvort ALS eða MS. Nuedexta skammturinn sem gefinn var í þessum rannsóknum var hærri en núverandi skammtur.

Í þessum rannsóknum voru viðbrögð fólks við meðferð mæld með mælikvarða sem kallast Center for Neurologic Study-Liability Scale (CNS-LS). Þessi kvarði er með stigatölur frá 7 stigum (engin einkenni) til 35 stig (mörg einkenni). Stig sem er 13 stig eða hærra er venjulega notað til að greina PBA.

• Fyrsta rannsóknin, sem stóð í 4 vikur, skoðaði fólk með ALS og PBA. Hjá fólki sem tók Nuedexta var CNS-LS stig þeirra minnkað um 3,3 til 3,7 stigum meira en hjá þeim sem taka annað hvort dextrómetorfan eða kínidín (tvö lyfin tvö í Nuedexta) einu sér.
• Önnur rannsóknin, sem stóð í 12 vikur, skoðaði fólk með MS og PBA. CNS-LS stig voru minni hjá fólki sem fengu meðferð með Nuedexta um 7,7 stig. Stig voru lækkuð um 3,3 stig hjá fólki sem fékk meðferð með lyfleysu (meðferð án virks lyfs).

Í sérstakri klínískri rannsókn var Nuedexta gefið fólki með vitglöp, heilablóðfall eða áverka í heilaáverkum sem voru með PBA. Þessi rannsókn notaði einnig CNS-LS stig til að mæla viðbrögð fólks við meðferð.

Meðalskor miðtaugakerfis-LS fyrir meðferð með Nuedexta var 20,4 stig. Eftir að hafa tekið Nuedexta í 90 daga minnkaði skor fólks í 12,8 stig að meðaltali. Fjöldi PBA þætti sem fólk átti í hverri viku var einnig lækkaður með Nuedexta meðferð. Fyrir meðferð hafði fólk um 12 þætti í hverri viku. Eftir meðferð höfðu þeir um 2 þætti í hverri viku.

Nuedexta við aðrar aðstæður

Nuedexta hefur verið rannsakað við eftirfarandi skilyrði, en það er ekki samþykkt að meðhöndla þau.

Nuedexta fyrir ALS (ekki samþykkt notkun)

Þó að Nuedexta sé FDA-samþykkt til að meðhöndla PBA hjá fólki með amyotrophic lateral sclerosis (ALS), er það ekki samþykkt að meðhöndla ALS eitt og sér. Hins vegar er verið að rannsaka það sem meðferðarúrræði til að bæta einkenni ALS, svo sem vandræði með að tala eða kyngja.

Ein klínísk rannsókn leit á að meðhöndla ALS einkenni með annað hvort Nuedexta eða lyfleysu (meðferð án virks lyfs). Rannsóknin kom í ljós að fólk sem tók Nuedexta var með færri einkenni en fólk sem tók lyfleysu.

Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að vita hvort Nuedexta er öruggt og árangursríkt við meðferð ALS.

Nuedexta fyrir þunglyndi (ekki samþykkt notkun)

Nuedexta er ekki FDA-samþykkt til að meðhöndla þunglyndi, en nokkrar rannsóknir hafa verið skoðaðar til að nota það til að meðhöndla þetta ástand.

Ein klínísk rannsókn skoðaði notkun Nuedexta hjá fólki með meðferðarþolið þunglyndi (TRD). Þetta er tegund þunglyndis sem hefur ekki svarað að minnsta kosti tveimur mismunandi þunglyndislyfjum. Eftir 10 vikna meðferð hafði fólk sem tók Nuedexta færri þunglyndi.

Önnur klínísk rannsókn skoðaði Nuedexta meðferð hjá fólki með geðhvarfasjúkdóm. Eftir 90 daga meðferð tilkynntu fólk sem tók Nuedexta um bata á einkennum þunglyndis.

Nuedexta meðferð hefur ekki verið rannsökuð hjá fólki með kvíðasjúkdóma. Rannsóknirnar, sem sýndar voru hér að ofan, vegna TRD og geðhvarfasjúkdóms voru litlar að stærð og báru Nuedexta ekki saman við lyfleysu eða önnur lyf.

Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að vita hvort Nuedexta er öruggt eða árangursríkt við þunglyndi eða öðrum geðheilbrigðisaðstæðum.

Nuedexta vegna óróleika í Alzheimerssjúkdómi (ekki samþykkt notkun)

Nuedexta er einnig rannsakað sem meðferð við óróleika hjá fólki með Alzheimerssjúkdóm. En það hefur ekki verið samþykkt til þessa notkunar ennþá.

Tvær III. Stigs rannsóknir eru að skoða Nuedexta til notkunar. Í III. Stigs rannsóknum er meðferð (í þessu tilfelli, Nuedexta) borin saman við meðferð sem þegar hefur verið notuð við ákveðið ástand. Ein af þessum rannsóknum hefur verið lokið og hin rannsóknin á að vera lokið í lok árs 2019.

Nýjasta II. Stigs rannsóknin sýndi að fólk með Alzheimerssjúkdóm sem tók Nuedexta hafði færri einkenni óróleika og árásargirni en fólk sem fékk lyfleysu.

Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að vita hvort Nuedexta er öruggt og árangursríkt við meðhöndlun Alzheimerssjúkdóms.

Nuedexta fyrir pirringi í einhverfu (ekki samþykkt notkun)

Nuedexta hefur verið rannsakað til að meðhöndla pirring og bæta virkni hjá fullorðnum með einhverfurófsröskun. En Nuedexta er ekki FDA-samþykkt fyrir þessa notkun.

Í mjög litlum 21 vikna klínískri rannsókn hafði fólk með einhverfu sem fengu meðferð með Nuedexta meiri bata á einkennum sínum en fólk sem fékk lyfleysu (meðferð án virks lyfs).

Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að vita hvort Nuedexta er öruggt og árangursríkt við að meðhöndla þetta ástand.

Nuedexta skammtur

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða ráðlagðir. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn þinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Lyfjaform og styrkleiki

Nuedexta kemur sem gelatínhylki sem eru tekin til inntöku.Hvert hylki inniheldur 20 mg af dextrómetorfan hýdróbrómíði og 10 mg af kínidínsúlfati.

Skömmtun fyrir gerviliminn hefur áhrif

Skammtur Nuedexta til meðferðar á Pseudobulbar áhrifum (PBA) byrjar á lægra magni fyrstu vikuna og eykst síðan.

• Fyrsta vikuna (dagana 1 til 7) meðferðar er dæmigerður skammtur af Nuedexta eitt hylki sem tekið er einu sinni á dag.
• Byrjað er á 8. degi og er dæmigerður skammtur af Nuedexta eitt hylki sem er tekið tvisvar á dag (á 12 tíma fresti).

Þú munt líklega halda áfram að taka Nuedexta tvisvar á dag, þó svo lengi sem þú notar þetta lyf.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú gleymir skammtinum af Nuedexta skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og taka næsta áætlaða skammt.

Ekki reyna að bæta upp skammt sem gleymdist með því að taka fleiri en einn skammt af Nuedexta í einu. Þetta getur aukið hættuna á því að fá ákveðnar aukaverkanir.

Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Nota má Nuedexta sem langtímameðferð. Ef þú og læknirinn þinn ákveður að lyfið sé öruggt og áhrifaríkt fyrir þig, muntu líklega taka það til langs tíma eða svo lengi sem þú ert með einkenni eða þætti sem hafa áhrif á gerviefni (PBA).

Þú ættir að hafa reglulega tíma hjá lækninum til að ákvarða hvort þú þarft að halda áfram að taka Nuedexta.

Valkostir til Nuedexta

Önnur lyf eru fáanleg sem geta meðhöndlað gerviáhrif (PBA). Sumir geta hentað þér betur en aðrir. Ef þú hefur áhuga á að finna valkost við Nuedexta skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta sagt þér frá öðrum lyfjum sem gætu virkað vel fyrir þig.

Nuedexta er eina lyfið sem FDA hefur verið samþykkt til að meðhöndla PBA. Önnur lyf hafa verið notuð utan merkimiða til að meðhöndla þetta ástand. Þetta þýðir að þessi lyf voru samþykkt til að meðhöndla aðrar aðstæður en hafa verið notuð við PBA.

Dæmi um lyf sem stundum eru notuð utan merkimiða til að meðhöndla PBA eru:

• flúoxetín (Prozac)
• sertralín (Zoloft)
• sítalópram (Celexa)
• nortriptyline (Pamelor)
• amitriptyline

Nuedexta vs. Prozac

Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Nuedexta ber sig saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðra nota. Hér erum við að skoða hvernig Nuedexta og Prozac eru eins og ólík.

Almennt

Nuedexta inniheldur lyfin dextrómetorfan og kínidín. Prozac inniheldur lyfið flúoxetín. Þessi lyf tilheyra mismunandi lyfjaflokkum.

Notar

Nuedexta er FDA-samþykkt til að meðhöndla PBA hjá fullorðnum.

Prozac er stundum notað utan merkimiða til að meðhöndla PBA. Prozac er FDA-samþykkt til notkunar hjá fullorðnum og börnum (7 ára og eldri) til að meðhöndla eftirfarandi skilyrði:

• meiriháttar þunglyndisröskun
• þráhyggjuröskun (OCD)
• bulimia nervosa
• læti, með eða án víðáttufælni (ótta við fjölmennar staðir)
• tregðasjúkdómur í æð

Prozac er FDA-samþykkt til notkunar ásamt olanzapini til að meðhöndla þessar aðstæður:

• bráðir þunglyndisþættir sem tengjast geðhvarfasýki I
• meðferðarþolið þunglyndi (þunglyndi sem hefur ekki svarað fyrri meðferð)

Lyfjaform og lyfjagjöf

Nuedexta kemur sem gelatínhylki sem eru tekin til inntöku. Hvert hylki inniheldur 20 mg af dextrómetorfan hýdróbrómíði og 10 mg af kínidínsúlfati. Nuedexta er tekið einu sinni á dag í fyrstu viku meðferðar. Eftir fyrstu vikuna er hún tekin tvisvar á dag.

Prozac kemur í tvenns konar hylkjum sem eru tekin um munn. Fyrsta tegund hylkisins, sem tekin er einu sinni eða tvisvar á dag, er fáanleg í eftirfarandi styrkleikum:

• 10 mg
• 20 mg
• 40 mg

Önnur gerð hylkisins inniheldur 90 mg af lyfinu. Þessi tegund hylkis er tekin um munn einu sinni í viku.

Auk hylkja kemur Prozac einnig sem fljótandi lausn sem tekin er með munninum. Vökvaformið er gagnlegt fyrir fólk sem á erfitt með að kyngja pillum.

Aukaverkanir og áhætta

Nuedexta og Prozac eru mismunandi lyf, en þau geta valdið svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram með Nuedexta, með Prozac eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin fyrir sig).

• Getur komið fram með Nuedexta:
• útlægur bjúgur (bólga í höndum, fótleggjum eða fótum)
• hósta
• þvagfærasýking (UTI)
• Getur komið fram með Prozac:
• óvenjulegir draumar
• lystarleysi
• skjálfta
• svefnleysi (svefnvandamál)
• kvíði
• Getur komið fram með bæði Nuedexta og Prozac:
• niðurgangur
• uppköst
• sundl
• þreyta (skortur á orku)
• sýking í efri öndunarfærum, svo sem flensu
• bensín og uppblásinn
• vöðvakrampar eða máttleysi

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram með Nuedexta, með Prozac eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin hvert fyrir sig).

• Getur komið fram með Nuedexta:
• blóðflagnafæð (lágt blóðflagnafjöldi)
• lifrarbólga (lifrarbólga)
• fellur af völdum svima
• Getur komið fram með Prozac:
• sjálfsvígshugsanir hjá börnum, unglingum og ungum fullorðnum (yngri en 25 ára) *
• versnun geðhvarfasjúkdóms og aukin oflæti
• krampar
• þyngdartap
• aukin hætta á léttum blæðingum þegar þau eru tekin með öðrum lyfjum (svo sem segavarnarlyf)
• horn-lokun gláku (uppbygging þrýstings í auganu)
• blóðnatríumlækkun (lágt natríumgildi) sem getur leitt til alvarlegra atburða eins og yfirliðs, dáa eða dauða
• kvíði
• Getur komið fram með bæði Nuedexta og Prozac:
• serótónínheilkenni (uppbygging serótóníns í líkama þínum)
• alvarleg ofnæmisviðbrögð
• óreglulegur hjartsláttur

* Þetta er viðvörun í hnefaleikum. Viðvörun í hnefaleikum er alvarlegasta viðvörun Matvælastofnunar (FDA). Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um áhrif lyfja sem geta verið hættuleg.

Árangursrík

Nuedexta og Prozac eru með mismunandi FDA-viðurkennda notkun, en bæði er hægt að nota þau til að meðhöndla gervivöðvaáhrif (PBA). Nuedexta er eina lyfið sem FDA hefur samþykkt til að meðhöndla þetta ástand. Prozac hefur verið rannsakað sem meðferð við PBA og er nú notað utan merkimiða við þetta ástand.

Þessum lyfjum hefur ekki verið beint borið saman í klínískum rannsóknum, en rannsóknir hafa komist að því að bæði Nuedexta og Prozac eru árangursrík til meðferðar á PBA.

Kostnaður

Nuedexta og Prozac eru bæði vörumerki lyfja. Sem stendur eru engar almennar tegundir af Nuedexta. Prozac er fáanlegt sem samheitalyf sem kallast flúoxetín. Lyfja við vörumerki kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt áætlun á GoodRx.com er Nuedexta dýrari en Prozac. Raunverulegt verð sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Nuedexta og áfengi

Áfengi og Nuedexta geta haft samskipti sín á milli í líkamanum. Þetta er vegna þess að bæði Nuedexta og áfengi hafa áhrif á miðtaugakerfið. Ef Nuedexta er tekið með áfengi getur það aukið áhrif áfengis í líkamanum og leitt til eftirfarandi einkenna:

• skert dómgreind
• minni samhæfingu, sem getur aukið hættu á falli
• óskýr sjón
• syfja

Talaðu við lækninn þinn um hvort það sé óhætt fyrir þig að drekka áfengi meðan þú notar Nuedexta. Þú gætir þurft að takmarka magn áfengis sem þú neytir meðan þú notar þetta lyf.

Nuedexta milliverkanir

Nuedexta getur haft samskipti við nokkur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni sem og ákveðin matvæli.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumar milliverkanir truflað hversu vel lyf virkar. Aðrar milliverkanir geta aukið aukaverkanir eða gert aukaverkanir þínar alvarlegri.

Nuedexta og önnur lyf

Hér að neðan eru listar yfir lyf sem geta haft samskipti við Nuedexta. Þessir listar innihalda ekki öll lyf sem geta haft áhrif á Nuedexta.

Talaðu við lækninn þinn og lyfjafræðing áður en þú tekur Nuedexta. Segðu þeim frá öllum lyfseðilsskyldum lyfjum, lyfseðilsskyldum lyfjum og öðrum lyfjum sem þú tekur. Segðu þeim einnig frá hvaða vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast hugsanleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Lyf sem valda óeðlilegum hjartslátt

Hjá sumum getur Nuedexta valdið óeðlilegum hjartslætti (hjartsláttur sem er of fljótur, of hægur eða óreglulegur). Að taka Nuedexta með öðrum lyfjum sem einnig hafa áhrif á hjartslátt þinn getur valdið lífshættulegum hjartavandamálum.

Vegna þessa alvarlegu aukaverkunar er ekki hægt að taka ákveðin lyf sem hafa áhrif á hjartslátt þinn með Nuedexta. Þú ættir ekki að taka Nuedexta ef þú tekur annað hvort af þessum lyfjum:

• þíórídasín
• pimozide

Ef þú tekur önnur lyf sem hafa áhrif á hjartslátt þinn, gæti læknirinn þinn þurft að athuga hjartað áður en þú byrjar að taka Nuedexta. Dæmi um lyf sem geta valdið óeðlilegum hjartsláttar eru ma:

• hjartsláttarlyf, svo sem:
• amíódarón (Pacerone, Nexterone)
• dronedarone (Multaq)
• dofetilíð (Tikosyn)
• sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
• ákveðin örverueyðandi lyf, svo sem:
• klaritrómýcín
• levofloxacin
• ketókónazól
• ákveðin þunglyndislyf, svo sem:
• amitriptyline
• desipramin (Norpramin)
• imipramin (Tofranil)
• doxepin (Silenor)
• nortriptyline (Pamelor)
• flúoxetín (Prozac)

Það er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um öll lyf sem þú tekur. Ef þú tekur eitthvað af lyfjunum sem talin eru upp hér að ofan, þá þarftu að ræða við lækninn þinn til að sjá hvort það sé óhætt að nota Nuedexta.

Lyf sem auka áhrif Nuedexta

Nuedexta getur haft samskipti við ákveðin lyf sem eru sundurliðuð (umbrotin) í líkama þínum með svipuðum ferli. Þessi milliverkun getur dregið úr umbroti Nuedexta sem getur aukið áhrif lyfsins.

Dæmi um lyf sem geta aukið heildaráhrif Nuedexta eru:

• Ákveðin örverueyðandi lyf, svo sem:
• klarithromycin (Biaxin)
• erýtrómýcín
• flúkónazól (Diflucan)
• ítrakónazól (Sporanox)
• ketókónazól (Nizoral, Extina, aðrir)
• telitrómýcín (Ketek)
• Ákveðin HIV lyf, svo sem:
• atazanavir (Reyataz)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavír (Crixivan)
• nelfinavír (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)
• Ákveðnar hjartalyf, svo sem:
• diltiazem (Cartia, Diltzac)
• verapamil (Calan, Ispotin)
• amíódarón (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• Ákveðin þunglyndislyf, svo sem:
• escitalopram (Lexapro)
• flúoxetín (Prozac)
• sertralín (Zoloft)
• nefazodon (Serzone)
• Önnur lyf, svo sem:
• aprepitant (Emend)
• tamoxifen (Nolvadex, Soltamox)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Ef þú tekur einhver af lyfjunum sem talin eru upp hér að ofan skaltu ræða við lækninn þinn. Þú gætir þurft lægri skammt af lyfjunum eða allt annað lyf.

Lyf sem virka á annan hátt þegar þau eru tekin með Nuedexta

Sum lyf geta virkað á annan hátt í líkamanum þegar þau eru tekin með Nuedexta. Þessi samskipti geta haft áhrif á meðferð þína frá þessum lyfjum.

Dæmi um lyf sem Nuedexta getur haft áhrif á eru:

• desipramin (Norpramin)
• paroxetín (Paxil, Pexeva)
• carvedilol (Coreg)
• duloxetin (Cymbalta)
• hýdrókódón (Vicodin)
• risperidon (Risperdal)
• tramadol (Ultram)

Ef þú tekur einhver af lyfjunum sem talin eru upp hér að ofan skaltu ræða við lækninn þinn. Þú gætir þurft annan skammt af lyfjunum eða allt annað lyf.

Ákveðin þunglyndislyf

Að taka Nuedexta með ákveðnum þunglyndislyfjum eykur hættuna á serótónínheilkenni. Þetta ástand stafar af uppsöfnun serótóníns í líkama þínum. Serótónín er taugaboðefni (efnaboðberi) sem stjórnar mörgum ferlum í líkama þínum. Hátt magn serótóníns truflar þessa ferla. Í sumum tilvikum getur serótónínheilkenni verið lífshættulegt.

Forðast skal ákveðin þunglyndislyf sem kallast mónóamínoxíðasa hemlar (MAO hemlar) ef þú tekur Nuedexta. Þú ættir ekki að taka Nuedexta innan 14 daga frá því þú tókst MAO-hemli. Dæmi um MOAI eru meðal annars:

• socarboxazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromine (Parnate)

Önnur þunglyndislyf sem ætti að nota með varúð með Nuedexta eru:

• amitriptyline
• sítalópram (Celexa)
• doxepín
• escitalopram (Lexapro)
• flúoxetín (Prozac)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• sertralín (Zoloft)
• vilazodone (Viibryd)

Áður en byrjað er á Nuedexta skaltu ræða við lækninn þinn um öll þunglyndislyf sem þú notar. Þú gætir þurft lægri skammt af þunglyndislyfinu eða annað lyf að öllu leyti.

Digoxín

Eitt af lyfjunum (kallað kínidín) sem finnast í Nuedexta hefur áhrif á það hvernig digoxín er brotið niður í líkama þínum. Þetta samspil eykur magn digoxíns sem getur leitt til digitoxin eitrunar. Einkenni þessa ástands eru:

• ógleði
• uppköst
• hátt kalíumgildi
• óeðlilegur hjartsláttur

Ef þú tekur digoxin skaltu ræða við lækninn áður en þú byrjar að nota Nuedexta. Þú gætir þurft lægri skammt af digoxini eða öðruvísi lyfi að öllu leyti.

Kínidín

Kínidín er eitt af lyfjunum sem eru í Nuedexta. Ekki taka Nuedexta ef þú tekur önnur lyf sem innihalda kínidín eða lyf svipað kínidíni. Með því að taka þessi lyf saman getur það aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum.

Dæmi um þessi lyf eru ma:

• kínidín
• kinín (Qualaquin)
• meflókín

Áður en byrjað er á Nuedexta skaltu ræða við lækninn þinn ef þú tekur einhver af lyfjunum sem talin eru upp hér að ofan. Ekki er víst að þú notir Nuedexta.

Nuedexta og matvæli

Best er að forðast að borða greipaldin eða drekka greipaldinsafa á meðan þú tekur Nuedexta. Greipaldin og safa þess geta aukið magn Nuedexta í líkamanum. Stundum geta lyfjagildin orðið of há, sem getur verið hættulegt.

Talaðu við lækninn þinn um hversu mikið greipaldin eða greipaldinsafi er óhætt fyrir þig að neyta meðan þú tekur Nuedexta.

Aukaverkanir af Nuedexta

Nuedexta getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listar innihalda nokkrar helstu aukaverkanir sem geta komið fram við notkun Nuedexta. Þessir listar innihalda ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Ráðfærðu þig við lækninn eða lyfjafræðing til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Nuedexta. Þeir geta gefið þér ráð um hvernig hægt er að takast á við allar aukaverkanir sem geta verið erfiðar.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Nuedexta geta verið:

• niðurgangur
• sundl
• hósta
• uppköst
• þreyta (skortur á orku)
• vöðvakrampar eða máttleysi
• útlægur bjúgur (bólga í höndum, fótleggjum eða fótum)
• þvagfærasýking (UTI)
• inflúensu
• aukin lifrarensím
• bensín og uppblásinn

Flestar þessar aukaverkanir geta horfið á nokkra daga eða nokkrar vikur. Ef þeir eru alvarlegri eða fara ekki í burtu skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir af völdum Nuedexta eru ekki algengar, en þær geta komið fram. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Alvarlegar aukaverkanir, sem fjallað er nánar um hér að neðan, geta falið í sér eftirfarandi:

• blóðflagnafæð (lágt blóðflagnafjöldi)
• lifrarvandamál, svo sem lifrarbólga (bólga í lifur)
• óeðlilegur hjartsláttur
• serótónínheilkenni (samdráttur í sermisþéttni)
• kínidíneitrun
• fellur af völdum svima
• alvarleg ofnæmisviðbrögð

Upplýsingar um aukaverkanir

Þú gætir velt því fyrir þér hversu oft ákveðnar aukaverkanir koma fram við þetta lyf. Hér eru smáatriði um nokkrar aukaverkanir sem lyfið getur valdið eða getur ekki valdið.

Ofnæmisviðbrögð

Eins og á við um flest lyf geta sumir fengið ofnæmisviðbrögð eftir að hafa tekið Nuedexta. Í klínískum rannsóknum var ekki greint frá því hversu oft ofnæmisviðbrögð komu fram hjá fólki sem tók lyfið. Einkenni vægs ofnæmisviðbragða geta verið:

• húðútbrot
• kláði
• roði (hlýja og roði í húðinni)

Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru sjaldgæf en möguleg. Einkenni alvarlegs ofnæmisviðbragða geta verið:

• ofsabjúgur (bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum)
• bólga í tungu, munni eða hálsi
• öndunarerfiðleikar

Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarleg ofnæmisviðbrögð við Nuedexta. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Blóðflagnafæð

Blóðflagnafæð er hugsanleg aukaverkun Nuedexta. Þetta ástand kemur upp þegar líkami þinn er ekki með nægilega mörg blóðflögur. Líkaminn þinn notar blóðflögur til að hjálpa þér að stöðva blæðingar ef þú ert meiddur. Blóðflagnafæð getur aukið hættuna á alvarlegum blæðingum.

Einkenni þessa ástands geta verið:

• tilfinning léttvæg
• kuldahrollur
• hiti
• rauð, fjólublá eða brún marbláu (kölluð purpura) á húðina
• litlir rauðir eða fjólubláir punktar (kallaðir petechiae) á húðina
• nefblæðingar
• blæðingar sem endast lengur en venjulega eða hætta ekki af sjálfu sér
• blóð í hægðum þínum
• blóð í þvagi

Ef þú ert með einkenni blóðflagnafæðar meðan þú notar Nuedexta skaltu láta lækninn vita strax. Þeir geta ráðlagt þér að hætta að taka þetta lyf.

Lifrarvandamál

Lifrarvandamál, þar með talið lifrarbólga (bólga í lifur) geta komið fram meðan á meðferð með Nuedexta stendur. Einkenni lifrarkvilla geta verið:

• þreyta (skortur á orku)
• flensulík einkenni
• dökklitað þvag
• föllitaður hægðir
• kviðverkir
• lystarleysi
• þyngdartap
• gula (gulur litur á húðina og hvítu augun)

Þessi aukaverkun kemur venjulega fram á fyrstu vikunum eftir að byrjað er að taka Nuedexta.

Ef þú ert með einkenni lifrarsjúkdóma meðan þú notar Nuedexta skaltu láta lækninn vita strax. Þeir geta ráðlagt að hætta að nota lyfið.

Óeðlilegur hjartsláttur

Nuedexta getur valdið óeðlilegum hjartslætti hjá sumum. Þessir óeðlilegu taktar orsakast af aukningu á QT bili þínu (mæling á EKG). Aukið QT bil getur valdið óeðlilegum hjartsláttarmynstri eða getur versnað ákveðin hjartavandamál sem þú gætir nú þegar haft.

Í klínískri rannsókn höfðu um það bil 4% fólks sem tók Nuedexta í viðurkenndum skammti aukið QT bil. Um það bil 6,6% fólks sem tók lyfleysu (meðferð án virks lyfs) hafði aukið QT bil. Fólk sem tók Nuedexta í stærri skömmtum en samþykktur skammtur þess var með aðeins meiri hættu (u.þ.b. 7%) á óeðlilegan hjartslátt.

Einkenni óeðlilegs hjartsláttar geta verið:

• þreyta (skortur á orku)
• líður illa
• sundl
• yfirlið
• hröð hjartsláttur eða brjóstslag
• öndunarerfiðleikar
• brjóstverkur eða þrýstingur

Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með sögu um hjartasjúkdóma áður en þú byrjar að taka Nuedexta. Þú gætir þurft hjartaskoðun áður en þú byrjar eða meðan þú tekur þetta lyf.

Hringdu strax í lækninn ef þú ert með einkenni um óeðlilegan hjartslátt meðan þú notar Nuedexta. Þetta ástand getur stundum verið hættulegt ef það er ekki meðhöndlað strax.

Serótónínheilkenni

Serótónín er taugaboðefni (efnaboðberi) sem tekur þátt í mörgum ferlum í líkama þínum. Ef Nuedexta er tekið með ákveðnum öðrum þunglyndislyfjum getur það aukið magn serótóníns í líkamanum. Þetta getur leitt til ástands sem kallast serótónínheilkenni.

Einkenni serótónínheilkennis geta verið:

• rugl
• pirringur
• kvíði
• vöðvakrampar eða stífni
• skjálfta
• niðurgangur
• hár blóðþrýstingur
• ógleði
• ofskynjanir
• meðvitundarleysi
• dá
• krampar
• óeðlilegur hjartsláttur

Í klínískum rannsóknum var ekki greint frá því hversu oft serótónínheilkenni kom fram hjá fólki sem tók Nuedexta. Ef þú ert með einkenni þessa ástands meðan þú tekur Nuedexta skaltu strax hafa samband við lækninn. Þú gætir þurft læknismeðferð.

Kínidín eitrun

Eitt af lyfjunum sem er að finna í Nuedexta kallast kínidín. Ef það er gefið í of stórum skömmtum, eða ef það er notað til langs tíma, getur þetta lyf valdið eitrun. Einkenni kínidíneitrunar geta verið:

• óeðlilegur hjartsláttur
• lágur blóðþrýstingur
• höfuðverkur
• heyrnartap eða hringir í eyrun
• óskýr sjón
• næmi fyrir ljósi
• tvöföld sjón
• rugl
• magavandamál, þar á meðal verkir, ógleði, uppköst eða niðurgangur

Í klínískum rannsóknum var ekki greint frá því hversu oft þessi aukaverkun kom fram hjá fólki sem tók Nuedexta. Ef þú ert með einkenni kínidíneitrunar meðan þú tekur Nuedexta skaltu strax hafa samband við lækninn. Þú gætir þurft læknismeðferð.

Fellur vegna svima

Sundl er algeng aukaverkun Nuedexta. Í klínískri rannsókn fannst 10% þeirra sem taka Nuedexta svima. Um það bil 5,5% fólks sem tóku lyfleysu (meðferð án virks lyfs) fannst sundl.

Hjá sumum getur sundl tilfinning leitt til aukinnar hættu á falli. Í sömu klínísku rannsókninni fundu 13% þeirra sem tóku Nuedexta í viðurkenndum skammti niður. Fólk sem tók Nuedexta í stærri skömmtum en samþykktur skammtur þess var í meiri hættu á að falla.

Talaðu við lækninn þinn um áhættuna á svima eða falli meðan þú notar þetta lyf. Þeir geta hjálpað þér að ákveða hvort lyfið sé öruggt fyrir þig og stungið upp á leiðum til að koma í veg fyrir fall meðan þú tekur Nuedexta.

Hvernig á að taka Nuedexta

Þú ættir að taka Nuedexta samkvæmt fyrirmælum læknisins eða heilbrigðisþjónustunnar.

Hvenær á að taka

Fyrstu sjö daga meðferðarinnar muntu taka Nuedexta einu sinni á dag, á sama tíma á hverjum degi. Það skiptir ekki máli hvaða tíma dags þú tekur það.

Byrjaðu á 8. degi meðferðar og heldur áfram áfram, þú tekur Nuedexta tvisvar á dag. Þú ættir að taka það um það bil á 12 tíma fresti. Þú ættir ekki að taka meira en einn skammt á 12 tíma fresti.

Að taka Nuedexta með mat

Taka má Nuedexta með eða án matar.

Er hægt að mylja, kljúfa eða tyggja Nuedexta?

Nei, þú ættir ekki að mylja, kljúfa eða tyggja Nuedexta. Þessu lyfi, sem kemur sem hylki, er ætlað að gleypa heilt.

Hvernig Nuedexta virkar

Ekki er vitað með vissu hvernig Nuedexta meðhöndlar gervivöðvaáhrif (PBA). Talið er að þetta ástand orsakist af meiðslum á taugakerfinu. PBA gerir það að verkum að þú ert með gráta eða hlæjandi þætti sem eru ekki á þínu valdi.

Nuedexta inniheldur tvö lyf, sem vinna saman í líkama þínum til að meðhöndla PBA. Þessi lyf eru:

• Dextromethorphan. Þetta lyf virkar á viðtaka (viðhengissíður) í taugum þínum. Móttökur festa sig við mismunandi efni í líkamanum til að hjálpa taugunum að virka. Dextromethorphan hjálpar tilteknum viðtökum (kallast sigma-1 viðtakar) að virka betur en það hindrar (stöðvar) aðra viðtaka (kallaðir NMDA viðtakar) frá því að virka.
• Kínidín. Þetta lyf hægir á umbroti (sundurliðun) líkamans á dextrómetorfan og hjálpar dextrómetorfan að vinna betur.

Hve langan tíma tekur það að vinna?

Nuedexta gæti byrjað að vinna á fyrstu vikunni eftir að þú byrjar að taka það.

Í klínískum rannsóknum á Nuedexta var fólk með 44% færri þætti af PBA eftir aðeins viku meðferð. Þetta lyf verkar á mismunandi hátt hjá mismunandi fólki, svo það getur tekið styttri eða lengri tíma að vinna fyrir þig.

Nuedexta og meðganga

Það eru ekki nægar rannsóknir á mönnum til að vita hvort öruggt er að nota Nuedexta á meðgöngu. Í dýrarannsóknum höfðu barnshafandi dýr sem fengu Nuedexta aukna hættu á fæðingargöllum (þ.mt fósturdauði) hjá afkvæmum þeirra. Dýrarannsóknir spá þó ekki alltaf hvað muni gerast hjá mönnum.

Ef þú ert barnshafandi eða ætlar að verða þunguð skaltu ræða við lækninn þinn um öryggi Nuedexta. Saman getur þú og læknirinn ákveðið hvort lyfið er öruggur valkostur fyrir þig.

Nuedexta og brjóstagjöf

Vitað er að mörg lyf fara í brjóstamjólk manna. En það hafa engar rannsóknir verið gerðar til að vita með vissu hvort Nuedexta gerir þetta.

Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með barn á brjósti eða ráðgerir að hafa barn á brjósti og ert að taka Nuedexta. Þeir munu hjálpa þér að ákveða hvort Nuedexta hentar þér.

Algengar spurningar um Nuedexta

Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Nuedexta.

Verði ég með fráhvarfseinkenni ef ég hætti að taka Nuedexta?

Það er ekki algengt að hafa fráhvarfseinkenni eftir að Nuedexta hefur verið hætt. Ekki var greint frá fráhvarfseinkennum hjá fólki sem tók þetta lyf í klínískum rannsóknum.

Hins vegar getur stundum verið misnotað dextrómetorfan (lyf sem er að finna í Nuedexta). Í þessum tilvikum hefur verið greint frá því að það hafi valdið fráhvarfseinkennum hjá sumum.

Er Nuedexta geðrofslyf?

Nei, Nuedexta er ekki geðrofslyf. En stundum er það notað til að meðhöndla heilsufar sem einnig er hægt að meðhöndla með geðrofslyfjum, svo sem þunglyndi. Nuedexta er ekki FDA-samþykkt til að meðhöndla þessar aðrar aðstæður. Það er notað utan merkimiða í þessum tilvikum.

Læknar Nuedexta PBA?

Nei, Nuedexta læknar ekki Pseudobulbar áhrif (PBA). Það er aðeins samþykkt að meðhöndla einkenni PBA með því að minnka alvarleika og tíðni PBA þætti. Eins og er er engin lyf tiltæk sem læknar PBA.

Mun Nuedexta hjálpa við þunglyndi mínu?

Nuedexta er ekki FDA-samþykkt til að meðhöndla þunglyndi, en nú er verið að rannsaka þetta til notkunar. Í klínískum rannsóknum bætti Nuedexta einkenni þunglyndis. Hins vegar er þörf á fleiri rannsóknum til að vita hvort Nuedexta er öruggt og árangursríkt fyrir þessa notkun.

Get ég bara tekið dextrómetorfan í stað Nuedexta?

Nuedexta er sambland af dextrómetorfan og kínidíni. Dextrómetorfan eitt og sér hefur ekki verið samþykkt til meðferðar á PBA.

Ein fjögurra vikna rannsókn leit á PBA meðferð með annað hvort Nuedexta eða dextrómetorfan einu sér. Þessi rannsókn kom í ljós að Nuedexta virkaði betur en dextrómetorfan til að draga úr einkennum PBA.

Ef þú hefur spurningar um aðra meðferðarúrræði við PBA skaltu ræða við lækninn þinn um önnur lyf sem hægt er að nota til að meðhöndla ástandið.

Varúðarráðstafanir við Nuedexta

Ráðfærðu þig við lækninn þinn áður en þú tekur Nuedexta. Ekki er víst að Nuedexta sé rétt hjá þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Má þar nefna:

• Ofnæmisviðbrögð. Ef þú hefur fengið ofnæmisviðbrögð fyrir dextrómetorfan eða kínidíni, ættir þú ekki að taka Nuedexta. Viðbrögð af völdum kínidíns geta leitt til lítilla blóðflagna, lifrarbólgu, lúpuslíks heilkenni eða beinmergsbælingu. Talaðu við lækninn þinn ef þú hefur sögu um ofnæmisviðbrögð við báðum lyfjunum sem eru í Nuedexta.
• Saga falls. Sundl, sem er aukaverkun Nuedexta, getur aukið hættu á falli. Ef þú hefur sögu um fall, skaltu ræða við lækninn þinn til að sjá hvort lyfið sé öruggt fyrir þig. Þeir geta mælt með leiðum til að draga úr hættu á falli meðan þú tekur Nuedexta.
• Hjartavandamál. Nuedexta getur valdið óeðlilegum hjartsláttartruflunum. Það ætti ekki að nota hjá fólki sem þegar er með óeðlilega hjartslátt eða hjartabilun. Lyfið getur versnað ástand þitt og leitt til alvarlegra, hugsanlega banvænra aukaverkana. Talaðu við lækninn þinn ef þú ert með sögu um hjartavandamál. Saman getur þú ákveðið hvort Nuedexta hentar þér.

Athugasemd: Fyrir frekari upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Nuedexta, sjá kaflann „Aukaverkanir Nuedexta“ hér að ofan.

Ofskömmtun Nuedexta

Notkun meira en ráðlagður skammtur af Nuedexta getur leitt til alvarlegra aukaverkana.

Einkenni ofskömmtunar

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

• óeðlilegur hjartsláttur
• kínidíneitrun, sem getur valdið:
• óeðlilegur hjartsláttur
• lágur blóðþrýstingur
• höfuðverkur
• heyrnartap eða hringir í eyrun
• óskýr sjón
• næmi fyrir ljósi
• tvöföld sjón
• rugl
• magavandamál, þar á meðal verkir, ógleði, uppköst eða niðurgangur

Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn. Þú getur líka hringt í American Association of Poison Control Center í 800-222-1222 eða notað netverkfæri þeirra. En ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu strax á næsta slysadeild.

Útrunn, geymsla og förgun Nuedexta

Þegar þú færð Nuedexta frá apótekinu mun lyfjafræðingur bæta við fyrningardagsetningu á merkimiðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega eitt ár frá því að þeim var dreift lyfinu.

Gildistími hjálpar til við að tryggja árangur lyfjanna á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf. Ef þú ert með ónotuð lyf sem er liðin fyrningardagsetningu skaltu ræða við lyfjafræðing þinn um hvort þú gætir samt notað það.

Geymsla

Hve lengi lyfjameðferð er áfram góð getur verið háð mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar þú geymir lyfin.

Geyma skal Nuedexta hylki við stofuhita 25 ° C. Forðist að geyma lyfið á svæðum þar sem það getur orðið rakt eða blautt, svo sem á baðherbergjum.

Förgun

Ef þú þarft ekki lengur að taka Nuedexta og hafa afgangslyf, þá er mikilvægt að farga því á öruggan hátt. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að aðrir, þar á meðal börn og gæludýr, noti lyfið fyrir slysni. Það hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að lyfið skaði umhverfið.

FDA vefsíðan veitir nokkur gagnleg ráð um förgun lyfja. Þú getur líka beðið lyfjafræðing þinn um upplýsingar um hvernig á að farga lyfjunum þínum.

Fagupplýsingar fyrir Nuedexta

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsmenn.

Vísbendingar

Nuedexta er FDA-samþykkt til meðferðar á Pseudobulbar áhrifum (PBA) hjá fullorðnum.

Verkunarháttur

Nuedexta inniheldur lyfin dextrómetorfan og kínidín. Dextrómetorfan örvar sigma-1 viðtaka og er NMDA viðtakablokki. Nákvæm verkunarháttur dextrómetorfans til að meðhöndla PBA er ekki þekktur.

Kínidín minnkar umbrot dextrómetorfans með því að hindra CYP2D6. Þetta eykur aðgengi dextrómetorfans.

Lyfjahvörf og umbrot

Nuedexta inniheldur lyfin dextrómetorfan og kínidín, sem bæði umbrotna í lifur. Dextrómetorfan umbrotnar fyrst og fremst fyrir tilstilli CYP2D6 en kínidín umbrotnar fyrst og fremst fyrir tilstilli CYP3A4.

Hámarksstyrkur kínidíns verður um það bil 1 til 2 klukkustundir eftir gjöf. Hámarksstyrkur dextrómetorfans á sér stað um það bil 3 til 4 klukkustundir eftir gjöf. Helmingunartími dextrómetorfans og kínidíns er 13 klukkustundir, í sömu röð.

Frábendingar

Ekki má nota Nuedexta hjá fólki:

• að taka kínidín, kínín eða meflókín
• sem hafa áður haft ofnæmisviðbrögð við kínidíni, þar með talið blóðflagnafæð af völdum kínidíns, lifrarbólgu, beinmergsbælingu eða lúpuslíku heilkenni.
• með sögu um ofnæmi fyrir dextrómetorfan
• að taka mónóamínoxíðasa hemla (MAO hemlar) eða sem hafa tekið MAO hemla á síðustu 14 dögum
• með hjartasjúkdómum, þar með talið hjartabilun, langvarandi QT bil, meðfætt langt QT heilkenni, sögu um torsades de pointes, fullkominn gáttatryggjablokk (AV) eða þá sem eru í mikilli hættu á fullkominni AV blokk
• að taka lyf sem bæði lengja QT bil og umbrotna fyrir tilstilli CYP2D6, svo sem thioridazin eða pimozide

Misnotkun og ósjálfstæði

Möguleikar á misnotkun, umburðarlyndi og ósjálfstæði Nuedexta hafa ekki verið rannsakaðir. Misnotkun dextrómetorfans, efnasambands í Nuedexta, er hins vegar algengt mál hjá unglingum.

Klínískar rannsóknir bentu ekki á nein merki sem tengjast misnotkun lyfja eða ósjálfstæði. Þessar rannsóknir voru þó ekki hannaðar til að gera það. Hafa ætti eftirlit með fólki með sögu um misnotkun fíkniefna sem notar Nuedexta vegna merkja um misnotkun eða eiturlyfjaleitandi hegðun.

Geymsla

Geyma skal Nuedexta við stýrðan stofuhita 25 ° C. Geyma skal Nuedexta þar sem börn ná ekki til.

Fyrirvari: Medical News Today hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, umfangsmiklar og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.