Innri næring: hvað það er og til hvers það er

Efni.

• Til hvers er það
• Tegundir inntöku næringar
• Hvernig á að fæða mann með næringu í meltingarvegi
• 1. mulið mataræði
• 2. Inntökuformúlur
• Hugsanlegir fylgikvillar
• Hvenær á ekki að nota

Innri næring er tegund matvæla sem gerir kleift að gefa öll næringarefni, eða hluta þeirra, í meltingarfærum, þegar viðkomandi getur ekki neytt eðlilegs mataræðis, annað hvort vegna þess að það er nauðsynlegt að borða meira af kaloríum, eða vegna þess að það er tap næringarefna, eða vegna þess að nauðsynlegt er að láta meltingarfærin vera í hvíld.

Þessi tegund næringar er gefin í gegnum rör, þekkt sem fóðrunarrör, sem hægt er að setja frá nefi, eða frá munni, í maga eða í þörmum. Lengd þess og staður þar sem hún er sett inn er breytileg eftir undirliggjandi sjúkdómi, almennu heilsufari, áætlaðri lengd og því markmiði sem á að ná.

Önnur sjaldgæfari leið til að gefa fóðrun í meltingarvegi er í gegnum tómbólgu, þar sem túpu er komið beint frá húðinni í maga eða þörmum, sem gefið er til kynna þegar þessa tegund fóðrunar þarf að gera í meira en 4 vikur, eins og það gerist í tilfelli fólks með langt gengna Alzheimer.

Til hvers er það

Innri næring er notuð þegar nauðsynlegt er að gefa fleiri kaloríum og ekki er hægt að fá þær með venjulegu mataræði, eða þegar sjúkdómur leyfir ekki neyslu kaloría til inntöku. Þörmurinn verður þó að virka rétt.

Þannig eru sumar aðstæður þar sem hægt er að gefa innri næringu:

• Fyrirburar yngri en 24 vikna;
• Öndunarerfiðleikaheilkenni;
• Vansköpun í meltingarvegi;
• Höfuðáverka;
• Stuttþarmsheilkenni;
• Bráð brisbólga í batafasa;
• Langvarandi niðurgangur og bólgusjúkdómur í þörmum;
• Brunasár eða vélindabólga;
• Vanfrásogheilkenni;
• Alvarleg vannæring;
• Átröskun, svo sem lystarstol.

Að auki er einnig hægt að nota þessa tegund næringar sem umskipti milli næringar í æð, sem er sett beint í æð, og fóðrunar til inntöku.

Tegundir inntöku næringar

Það eru nokkrar leiðir til að gefa inntöku næringar í gegnum slönguna, þar á meðal:

Þessa fóðrun er hægt að gefa með sprautu, þekkt sem bolus, eða með þyngdarkrafti eða innrennslisdælu. Helst ætti að gefa það að minnsta kosti á 3 til 4 klukkustunda fresti, en það eru tilfelli þar sem hægt er að fæða fóðrun stöðugt, með hjálp innrennslisdælu. Þessi tegund dæla líkir eftir hægðum og gerir fóðrun þolanlegri, sérstaklega þegar rannsakanum er stungið í þörmum.

Hvernig á að fæða mann með næringu í meltingarvegi

Maturinn og magnið sem gefa á fer eftir sumum þáttum, svo sem aldri, næringarástandi, þörfum, sjúkdómum og virkni meltingarfæranna. Hins vegar er eðlilegt að byrja fóðrun með litlu rúmmáli 20 ml á klukkustund, sem eykst smám saman.

Hægt er að gefa næringarefni með muldu mataræði eða með inntökuformúlu:

1. mulið mataræði

Það samanstendur af gjöf mulið og þvingað mat í gegnum rannsakann. Í þessu tilfelli verður næringarfræðingurinn að reikna út ítarlega mataræðið, svo og magn matarins og hvenær það ætti að gefa. Í þessu mataræði er algengt að grænmeti, hnýði, magurt kjöt og ávextir séu með.

Næringarfræðingurinn gæti einnig íhugað að bæta fæðunni með inntökuformúlu til að tryggja nægilegt framboð af öllum næringarefnum, koma í veg fyrir hugsanlega vannæringu.

Þrátt fyrir að það sé nær klassískum mat hefur þessi tegund næringar meiri hættu á mengun af völdum baktería, sem getur endað með því að takmarka frásog sumra næringarefna. Að auki, vegna þess að það samanstendur af mulnum matvælum, býður þetta mataræði einnig upp á meiri hættu á að hindra rannsakann.

2. Inntökuformúlur

Það eru nokkrar tilbúnar formúlur sem hægt er að nota til að bæla þarfir fólks sem stundar inntöku næringar, þar á meðal:

• Fjölliða: eru formúlur sem innihalda öll næringarefni, þar með talin prótein, kolvetni, fita, vítamín og steinefni.
• Semi Elementary, fákeppni eða hálfvatnsrofið: eru formúlur sem næringarefnin eru fyrir melt, og eru auðveldara að taka upp í þarmastigi;
• Grunnskóli eða vatnsrofin: þau hafa öll einföldu næringarefnin í samsetningu þeirra, mjög auðvelt að gleypa í þarmastigi.
• Modular: þau eru formúlur sem innihalda aðeins næringarefni eins og prótein, kolvetni eða fitu. Þessar formúlur eru notaðar sérstaklega til að auka magn tiltekins stóriðju.

Til viðbótar við þessar eru aðrar sérstakar formúlur sem eru samsettar aðlagaðar sumum langvinnum sjúkdómum eins og sykursýki, lifrarsjúkdómum eða nýrnasjúkdómum.

Hugsanlegir fylgikvillar

Við næringar í meltingarvegi geta komið upp einhverjir fylgikvillar, allt frá vélrænum vandamálum, svo sem hindrun á rörum, til sýkinga, svo sem lungnabólgu í uppblástri, eða magabrot, til dæmis.

Efnaskiptavandamál eða ofþornun, vítamín- og steinefnaskortur, aukinn blóðsykur eða ójafnvægi í blóðsalta getur einnig komið fram. Að auki geta niðurgangur, hægðatregða, uppþemba, bakflæði, ógleði eða uppköst einnig komið fram.

Samt sem áður er hægt að forðast alla þessa fylgikvilla ef eftirlit er með og leiðbeining frá lækni, svo og rétt meðhöndlun á rannsakanum og fóðrunarformúlunum.

Hvenær á ekki að nota

Ekki er mælt með næringarfærum í meltingarvegi hjá sjúklingum sem eru í mikilli hættu á berkjusogi, það er að segja, vökvinn úr slöngunni getur borist í lungun, sem er algengari hjá fólki sem á erfitt með að kyngja eða þjáist af miklum bakflæði.

Að auki ætti að forðast einnig að nota næringar í meltingarvegi hjá fólki sem er afbætt eða óstöðugt, sem hefur langvarandi niðurgang, þarmatruflanir, tíðar uppköst, blæðingar í maga, drepandi enterocolitis, bráða brisbólgu eða í tilfellum þar sem gáttargirni er í þörmum. Í öllum þessum tilvikum er besti kosturinn venjulega að nota næringu utan meltingarvegar. Sjáðu í hverju þessi næring samanstendur.