Skipt um hné: Mat og spurningar til læknis

Efni.

• Fyrstu skrefin
• Matsferlið
• Spurningalisti
• Líkamlegt mat
• Bæklunarmat
• Röntgenmyndir og segulómun
• Samráð
• Spurningar að spyrja
• Valkostir
• Skurðaðgerðir
• Bati
• Sérfræðiþekking og öryggi skurðlækna
• Sjúkrahúsvist
• Áhætta og fylgikvillar
• Ígræðslan
• Bati og endurhæfing
• Kostnaður
• Horfur

Hnéskiptaaðgerð getur létt á sársauka og endurheimt hreyfigetu í hné. Það eru ýmsar ástæður fyrir því að þú gætir þurft að skipta um hné en algengast er slitgigt (OA) í hnénu.

OA í hnénu veldur því að brjóskið slitnar smám saman í hnénu. Aðrar ástæður fyrir skurðaðgerð eru meiðsli eða hnévandamál frá fæðingu.

Fyrstu skrefin

Ef þú ert að íhuga aðgerð á uppbót á hné er það fyrsta sem þú þarft að fara í læknisfræðilegt mat. Þetta er fjölþrepa ferli sem mun fela í sér próf og próf.

Við matið ættirðu að spyrja heilbrigðisstarfsmann þinn nóg af spurningum um málsmeðferðina og bataferlið. Þessar upplýsingar hjálpa þér að ákvarða hvort skurðaðgerð á hné sé rétt meðferð fyrir þig.

Læknirinn þinn gæti einnig hvatt þig til að prófa aðra valkosti fyrst, þar á meðal breytingar á lífsstíl eins og hreyfingu og þyngdartapi.

Matsferlið

Matsferlið mun fela í sér:

• ítarlegur spurningalisti
• Röntgenmyndir
• líkamlegt mat
• samráð um niðurstöðurnar

Samkvæmt American Academy of Orthopedic Surgeons segjast 90 prósent þeirra sem fara í uppskurð á hné skipta miklu minna sársauka eftir aðgerð.

Hins vegar geta skurðaðgerðir verið kostnaðarsamar og tímafrekar og bati getur tekið allt að 6 mánuði eða ár.

Þess vegna er mikilvægt að hugsa sig vel um áður en haldið er áfram.

Hér eru skrefin í matsferlinu:

Spurningalisti

Ítarlegur spurningalisti mun fjalla um sjúkrasögu þína, verkjastig, takmarkanir og framvindu hnéverkja og vandamála.

Spurningalistar geta verið mismunandi eftir læknum og heilsugæslustöðvum. Þeir einbeita sér venjulega að því hvort þú getir:

• fara inn og út úr bíl
• baða sig
• ganga haltralaust
• ganga upp og niður stigann
• sofa á nóttunni án verkja
• hreyfðu þig án þess að hnéð líði eins og það muni “víkja” á hverju augnabliki

Spurningalistinn mun einnig spyrja um almennt heilsufar þitt og allar núverandi aðstæður sem þú gætir haft, svo sem:

• liðagigt
• beinþynningu
• offita
• reykingar
• blóðleysi
• háþrýstingur
• sykursýki

Læknirinn þinn mun einnig vilja vita hvernig eitthvað af þessum aðstæðum hefur breyst að undanförnu.

Það er mikilvægt að nefna heilsufarsleg vandamál meðan á matinu stendur, þar sem sumar aðstæður, svo sem sykursýki, blóðleysi og offita, geta haft áhrif á meðferðarval læknisins.

Þessar upplýsingar gera lækninum kleift að:

• greindu hnévandamál þín
• ákvarða bestu meðferðaraðferðina

Næst munu þeir framkvæma líkamlegt mat.

Líkamlegt mat

Á meðan á líkamsrannsókninni stendur mun læknirinn mæla hreyfifærni hnésins með tæki sem líkist grávél.

Þeir munu:

• lengdu fótinn framan til að ákvarða hámarks framlengingarhorn
• beygðu það fyrir aftan þig til að ákvarða hámarks sveigjuhorn

Saman mynda þessar vegalengdir hreyfingu og sveigjanleika í hnénu.

Bæklunarmat

Læknirinn mun einnig athuga vöðvastyrk þinn, hreyfigetu og stöðu hnésins.

Til dæmis munu þeir sjá hvort hnén beinast út á við eða inn á við.

Þeir munu meta þetta meðan þú ert:

• sitjandi
• standandi
• taka skref
• gangandi
• beygja
• framkvæma aðra grunnstarfsemi

Röntgenmyndir og segulómun

Röntgenmynd gefur upplýsingar um heilsu beinsins í hnénu. Það getur hjálpað lækninum að ákveða hvort hnéskipting sé hentugur kostur fyrir þig.

Ef þú hefur verið með fyrri röntgenmyndatöku gerir læknirinn kleift að mæla allar breytingar með því að færa þær með þér.

Sumir læknar biðja einnig um segulómun til að fá frekari upplýsingar um mjúkvefinn í kringum hnéð. Það getur leitt í ljós aðra fylgikvilla, svo sem sýkingar eða sinavandamál.

Í sumum tilvikum mun læknirinn draga vökvasýni úr hnénu til að kanna hvort sýking sé í því.

Samráð

Að lokum mun læknirinn ræða möguleika þína við þig.

Ef mat þitt sýnir alvarlegan skaða og aðrar meðferðir eru ólíklegar til að hjálpa, gæti læknirinn mælt með uppskiptum á hné.

Þetta mun fela í sér að fjarlægja skemmdan vef og setja í gerviliður sem mun vinna á svipaðan hátt og upphaflegt hné.

Spurningar að spyrja

Matið er langt og ítarlegt ferli og þú munt hafa mikla möguleika á að spyrja spurninga og vekja áhyggjur.

Hér eru nokkrar spurningar sem þú gætir viljað spyrja:

Valkostir

• Hverjir eru kostirnir við skurðaðgerð?
• Hverjir eru kostir og gallar hvers valkosts?

Hvaða meðferðarúrræði geta hjálpað til við að seinka skurðaðgerð? Finndu það hér.

Skurðaðgerðir

• Ætlarðu að framkvæma hefðbundna skurðaðgerð eða nota nýrri aðferð?
• Hversu stór verður skurðurinn og hvar verður hann staðsettur?
• Hvaða áhætta og fylgikvillar gætu verið?

Bati

• Hversu mikið mun skipti á hné draga úr verkjum mínum?
• Hversu mikið hreyfanlegur verð ég?
• Hvaða aðra kosti er líklegt að ég sjái?
• Hvernig mun hnéð virka í framtíðinni ef ég fer ekki í aðgerð?
• Hvaða vandamál eru líkleg til að eiga sér stað?
• Hvaða starfsemi mun ég geta hafið að nýju eftir aðgerð?
• Hvaða starfsemi verður ekki lengur möguleg?

Sérfræðiþekking og öryggi skurðlækna

• Ertu stjórnarvottaður og hefur þú þjónað félagsskap? Hver var þín sérgrein?
• Hversu mörg skipti á hné tekur þú á ári? Hvaða árangur hefur þú upplifað?
• Hefurðu þurft að fara í endurskoðunaraðgerðir á sjúklingum í uppbót á hné? Ef svo er, hversu oft og hverjar eru dæmigerðar ástæður?
• Hvaða skref grípur þú og starfsfólk þitt til að tryggja sem bestan árangur?

Sjúkrahúsvist

• Hversu lengi ætti ég að búast við að vera á sjúkrahúsi?
• Ertu til taks eftir aðgerð til að svara spurningum og takast á við áhyggjur?
• Á hvaða sjúkrahúsi eða heilsugæslustöð ætlar þú að framkvæma aðgerðina?
• Er skipt um hné algeng aðgerð á þessu sjúkrahúsi?

Áhætta og fylgikvillar

• Hvaða áhætta fylgir þessari aðferð?
• Hvaða tegund af svæfingu ætlar þú að nota og hver er áhættan?
• Er ég með einhverjar heilsufarslegar aðstæður sem gera skurðaðgerðir mínar flóknari eða áhættusamari?
• Hverjir eru algengustu fylgikvillar eftir skurðaðgerð?

Uppgötvaðu meira um mögulega áhættu og fylgikvilla við uppskurð á hné.

Ígræðslan

• Af hverju ertu að velja stoðtækjafyrirtækið sem þú mælir með?
• Hverjir eru kostir og gallar annarra tækja?
• Hvernig get ég kynnt mér meira ígræðsluna sem þú velur?
• Hversu lengi mun þetta tæki endast?
• Hafa áður verið vandamál með þetta tiltekna tæki eða fyrirtæki?

Bati og endurhæfing

• Hvernig er dæmigert bataferli?
• Við hverju ætti ég að búast og hversu langan tíma mun það taka?
• Í hverju felst hin dæmigerða endurhæfing?
• Hvaða auka hjálp ætti ég að skipuleggja eftir að ég fór af sjúkrahúsinu?

Hver er tímalínan fyrir bata? Finndu það hér.

Kostnaður

• Hvað kostar þessi aðferð?
• Mun tryggingin mín ná því?
• Verður einhver aukakostnaður eða falinn kostnaður?

Lærðu meira hér um kostnaðinn.

Horfur

Hnéskipting er áhrifarík til að létta sársauka, endurheimta sveigjanleika og hjálpa þér að lifa virku lífi.

Skurðaðgerðir geta verið flóknar og bati getur tekið tíma. Þess vegna er ítarlegt matsferli nauðsynlegt.

Vertu viss um að spyrja lækninn fullt af spurningum meðan á matinu stendur, þar sem þetta hjálpar til við að ákvarða hvort þessi aðgerð sé rétta meðferðin fyrir þig.