Spyrðu sérfræðinginn: 8 atriði sem þú þarft að vita um krabbamein í eggjastokkum eftir lyfjameðferð

Efni.

• 1. Hvaða tegund af meðferðum er í boði til að meðhöndla langt gengið krabbamein í eggjastokkum?
• 2. Hvað er viðhaldsmeðferð og hvenær er mælt með því?
• 3. Hver er vakandi og bíða nálgun við krabbameini í eggjastokkum?
• 4. Hversu oft þarf ég að leita til læknisins eftir að ég er búin með lyfjameðferð?
• 5. Hverjar eru líkurnar á endurtekningu eftir meðferð?
• 6. Hverjir eru kostir mínir ef krabbameinið mitt kemur aftur?
• 7. Hvernig get ég tekist á við aukaverkanir meðferða við langt gengnu krabbameini í eggjastokkum?
• 8. Eru einhverjar lífsstílsbreytingar sem ég get gert til að stjórna líkamlegri og tilfinningalegri heilsu minni?

1. Hvaða tegund af meðferðum er í boði til að meðhöndla langt gengið krabbamein í eggjastokkum?

Það eru margar árangursríkar meðferðir í boði, en sú sem þú færð er háð nokkrum mismunandi þáttum.

Þetta felur í sér:

• undirtegund æxlisins
• hversu árásargjarn krabbameinið er
• erfðaþættir, svo sem BRCA stökkbreytingar og aðrar
• virk einkenni eins og blæðingar
• aðrar heilsufar, svo sem sykursýki
• persónulegu markmiðin þín

Að afljúka skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið er alltaf ákjósanlegt, jafnvel í langt gengnum tilvikum. Þá færðu lyfjameðferð. Þetta er hægt að gefa í bláæð eða sem inndælingu í grindarholið, þó að það sé sjaldgæft.

Læknirinn þinn gæti mælt með markvissum meðferðum eins og vaxtarþætti í æðaþels (VEGF) og fjöl ADP-ríbósapólýmerasa (PARP) hemlum í vissum tilvikum. Þeir geta einnig mælt með innkirtla meðferð.

Geislun er hægt að gefa fyrir virk einkenni verkja eða blæðinga. Vísindamenn eru stöðugt að meta betri notkun á árangursríkum lyfjum, nýjum lyfjum og nýjum samsetningum.

2. Hvað er viðhaldsmeðferð og hvenær er mælt með því?

Eftir krabbameinslyfjameðferð hefur myndgreining, svo sem CT-skönnun, sagt lækninum þínum hvort krabbameinið hafi brugðist við.

Krabbameinið getur dregist saman og orðið minna, sem er þekkt sem svörun að hluta. Stundum er alls ekki sýnilegt krabbamein í skönnuninni, sem er fullkomið svar.

Viðhaldsmeðferð er heiti lyfja sem notuð eru eftir svörun við lyfjameðferð. Markmiðið er að viðhalda svörun við meðferðinni og lengja og hámarka tímann áður en krabbameinið vex aftur eða líður áfram.

Hægt er að nota PARP og VEGF hemla til viðhalds í mismunandi tilfellum.

3. Hver er vakandi og bíða nálgun við krabbameini í eggjastokkum?

Eftir fullkomið eða að hluta til svar við lyfjameðferð, gætir þú og læknirinn viljað horfa og bíða.

Þetta þýðir að þú verður að hætta meðferðinni alveg án viðhaldsmeðferðar.Læknirinn mun framkvæma mat reglulega til að greina framvindu krabbameins. Ef þú lendir í framvindu geturðu byrjað viðbótarmeðferð.

Það eru margar klínískar, persónulegar eða jafnvel fjárhagslegar ástæður til að velja vakt og bíða. Þú gætir viljað fullkomið hlé frá allri meðferð. Þrátt fyrir að viðhaldsmeðferð sé ekki eins sterk og lyfjameðferð, gætir þú samt fundið fyrir nokkrum aukaverkunum.

4. Hversu oft þarf ég að leita til læknisins eftir að ég er búin með lyfjameðferð?

Venjulega þarftu að sjá lækninn þinn á þriggja til fjögurra vikna fresti ef þú ert í viðhaldsmeðferð og á tveggja til þriggja mánaða fresti ef þú ert í meðferð.

Hvort heldur sem er, mun læknirinn athuga stöðu krabbameins með líkamlegum prófum, rannsóknarstofum og skannum til að meta framvindu. Þetta gerist venjulega á þriggja til 6 mánaða fresti. Auðvitað er þessi áætlun mismunandi og getur verið önnur fyrir alla.

5. Hverjar eru líkurnar á endurtekningu eftir meðferð?

Þetta er spurning sem allir ættu að ræða við krabbameinslækninn sinn. Endurtekningarhlutfall er mismunandi eftir einstökum einkennum æxlis, svo sem tegund æxlis, bekk og erfðafræði. Það fer líka eftir meðferðinni sem þú fékkst og hvernig þú svaraðir þeirri meðferð.

Án viðhaldsmeðferðar getur langt gengið krabbamein í eggjastokkum þróast á 5 til 8 mánuðum. Viðhald PARP getur lengt tímann til framvindu í 12 til 22 mánuði.

6. Hverjir eru kostir mínir ef krabbameinið mitt kemur aftur?

Flestir munu fá mörg námskeið í krabbameinslyfjameðferð um krabbameinsferð sína í von um að fá svör eða fyrirgefningu.

Stundum eru læknar færir um að endurnýta lyfjasamsetningar sem virkuðu vel áður, en oftast gefa þeir aðra lyfjameðferð. Eins og fyrr segir geta VEGF og PARP hemlar hjálpað til við að stjórna sjúkdómum og geislun eða viðbótaraðgerðir eru einnig stundum gagnlegar.

7. Hvernig get ég tekist á við aukaverkanir meðferða við langt gengnu krabbameini í eggjastokkum?

Það er mikilvægt að skilja mögulegar aukaverkanir hverrar krabbameinsmeðferðar. Sem betur fer hafa mörg nútímalyf okkar færri aukaverkanir en eldri tegundir lyfjameðferðar.

Lyf til að koma í veg fyrir ógleði eru nú fáanleg. Það er venjulegt að blanda þessu við efnafræðina sjálfa og útvega pillur sem þú getur tekið með þér heima við fyrsta merki um óánægju.

Niðurgangur, hægðatregða eða hvort tveggja er algengt. Yfirleitt er hægt að meðhöndla þetta með skothríðum, svo sem hægðalyfjum og lóperamíði (Imodium). Það skiptir öllu að tilkynna einkennin þín oft til krabbameinsmeðferðarteymisins.

8. Eru einhverjar lífsstílsbreytingar sem ég get gert til að stjórna líkamlegri og tilfinningalegri heilsu minni?

Bestu ráðin mín eru að ræða opinskátt um öll mál við krabbameinsdeildina.

Reyndu að passa 20 mínútur af léttri eða miðlungi mikilli hreyfingu þrisvar í viku ef mögulegt er, eins og hratt. Forðist líka að nota tóbak eða vape vörur.

Borðaðu vel jafnvægi mataræði þar á meðal heilkorn, ávexti, grænmeti og magurt prótein. Í flestum krabbameinsmiðstöðvum er starfsfólk mataræðisfræðings til að gera sérsniðnara mat og áætlun.

Ekki vera hræddur við að minnast á vandamál með streitu eða skap. Að síðustu, spyrjast fyrir um copay aðstoð, pappírsvinnu vegna fötlunar, fjármálaáætlana og pappírsvinnu fyrir fjölskyldur og læknaleyfi (FMLA) handa umönnunaraðilum þínum.

Dr. Ivy Altomare er dósent í læknisfræði við Duke háskólann og aðstoðarlæknir framkvæmdastjóra krabbameinsnetkerfisins. Hún er margverðlaunaður kennari með klíníska áherslu á að auka vitund um og aðgengi að krabbameinslækningum og klínískum rannsóknum á blóðmeinafræði í sveitum samfélagsins.