Hvað er tognun á eggjastokkum?
Efni.
- Hver eru einkennin?
- Hvað veldur þessu ástandi og hver er í hættu?
- Hvernig er það greint?
- Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
- Skurðaðgerðir
- Lyfjameðferð
- Eru fylgikvillar mögulegir?
- Hver er horfur?
Er það algengt?
Torsion á eggjastokkum (adnexal torsion) á sér stað þegar eggjastokkur verður snúinn um vefina sem styðja það. Stundum getur eggjaleiðari einnig snúist. Þetta sársaukafulla ástand skerir blóðflæði til þessara líffæra.
Torsion á eggjastokkum er neyðarástand í læknisfræði. Ef það er ekki meðhöndlað fljótt getur það haft í för með sér tap á eggjastokkum.
Það er óljóst hversu oft tog á eggjastokkum kemur fram, en læknar eru sammála um að það sé óalgeng greining. Þú gætir verið líklegri til að fá torsjón í eggjastokkum ef þú ert með blöðrur í eggjastokkum, sem geta valdið því að eggjastokkinn bólgnar. Þú gætir getað dregið úr áhættu þinni með því að nota hormónagetnaðarvarnir eða önnur lyf til að draga úr stærð blöðranna.
Haltu áfram að lesa til að læra hvaða einkenni ber að fylgjast með, hvernig á að ákvarða heildaráhættu þína, hvenær þú átt að leita til læknisins og fleira.
Hver eru einkennin?
Turn á eggjastokkum getur valdið:
- verulegir, skyndilegir verkir í neðri kvið
- krampi
- ógleði
- uppköst
Þessi einkenni koma venjulega fram skyndilega og án viðvörunar.
Í sumum tilfellum geta verkir, krampar og eymsli í neðri kvið komið og farið í nokkrar vikur. Þetta getur komið fram ef eggjastokkurinn reynir að snúa sér aftur í rétta stöðu.
Þetta ástand kemur aldrei fram án sársauka.
Ef þú finnur fyrir ógleði eða uppköstum án sársauka ertu með annað undirliggjandi ástand. Hvort heldur sem er, þá ættir þú að leita til læknisins til greiningar.
Hvað veldur þessu ástandi og hver er í hættu?
Torsion getur komið fram ef eggjastokkurinn er óstöðugur. Til dæmis, blaðra eða eggjastokkamassi getur valdið því að eggjastokkurinn verður skakkur og gert það óstöðugt.
Þú gætir líka verið líklegri til að fá torsjón í eggjastokkum ef þú:
- hafa fjölblöðruheilkenni eggjastokka
- hafa langt eggjaliðband, sem er trefjaþráðurinn sem tengir eggjastokkinn við legið
- hafa verið með liðbönd
- eru
- eru í hormónameðferð, venjulega vegna ófrjósemi, sem geta örvað eggjastokka
Þrátt fyrir að þetta geti komið fyrir konur og stelpur á öllum aldri er líklegast að það komi fram á æxlunarárunum.
Hvernig er það greint?
Ef þú finnur fyrir einkennum torsjón eggjastokka skaltu leita tafarlaust til læknis. Því lengur sem ástandið er ómeðhöndlað, því líklegra er að þú fáir fylgikvilla.
Eftir að hafa metið einkenni þín og farið yfir sjúkrasögu þína, mun læknirinn gera grindarholsskoðun til að finna öll sársauka og eymsli. Þeir munu einnig gera ómskoðun í leggöngum til að skoða eggjastokka, eggjaleiðara og blóðflæði.
Læknirinn þinn mun einnig nota blóð- og þvagprufur til að útiloka aðrar hugsanlegar greiningar, svo sem:
- þvagfærasýking
- ígerð í eggjastokkum
- utanlegsþungun
- botnlangabólga
Þrátt fyrir að læknirinn geti greint bráðabirgðagreiningu á eggjastokkum á grundvelli þessara niðurstaðna er venjuleg endanleg greining gerð við úrbótaaðgerð.
Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
Skurðaðgerðir verða gerðar til að snúa eggjastokknum frá þér og, ef nauðsyn krefur, eggjaleiðara þinn. Eftir aðgerð getur læknirinn ávísað lyfjum til að draga úr hættu á endurkomu. Stundum getur verið nauðsynlegt að fjarlægja viðkomandi eggjastokka.
Skurðaðgerðir
Læknirinn þinn mun nota eina af tveimur skurðaðgerðum til að snúa eggjastokknum frá þér:
- Laparoscopy: Læknirinn þinn mun setja mjótt, upplýst tæki í lítinn skurð í neðri kvið. Þetta gerir lækninum kleift að skoða innri líffæri þín. Þeir gera annan skurð til að leyfa aðgang að eggjastokknum. Þegar eggjastokkurinn er aðgengilegur mun læknirinn nota barefli eða annað tól til að snúa það úr. Þessi aðgerð krefst svæfingar og er venjulega gerð á göngudeild. Læknirinn gæti mælt með þessari aðgerð ef þú ert barnshafandi.
- Laparotomy: Með þessari aðferð mun læknirinn gera stærri skurð í neðri kvið þínum til að leyfa þeim að ná í og snúa eggjastokknum handvirkt. Þetta er gert meðan þú ert í svæfingu og þú verður að vera á sjúkrahúsinu yfir nótt.
Ef of mikill tími er liðinn - og langvarandi tap á blóðflæði hefur valdið því að vefurinn í kring deyr - mun læknirinn fjarlægja hann:
- Oophorectomy: Ef eggjastokkavefur þinn er ekki lengur lífvænlegur, mun læknirinn nota þessa skurðaðgerð til að fjarlægja eggjastokkinn.
- Salpingo-Oophorectomy: Ef bæði eggjastokka- og eggjaleiðaravefurinn er ekki lengur hagkvæmur, mun læknirinn nota þessa skurðaðgerð til að fjarlægja þau bæði. Þeir geta einnig mælt með þessari aðferð til að koma í veg fyrir endurkomu hjá konum sem eru eftir tíðahvörf.
Eins og við alla skurðaðgerðir getur áhætta af þessum aðferðum falið í sér blóðstorknun, sýkingu og fylgikvilla vegna svæfingar.
Lyfjameðferð
Læknirinn þinn gæti mælt með verkjalyfjum án lyfseðils til að draga úr einkennum meðan á bata stendur:
- acetaminophen (Tylenol)
- íbúprófen (Advil)
- naproxen (Aleve)
Ef sársauki þinn er alvarlegri gæti læknirinn ávísað ópíóíðum eins og:
- oxýkódon (OxyContin)
- oxýkódon með asetamínófeni (Percocet)
Læknirinn þinn getur ávísað háum skömmtunarpillum eða annars konar hormónagetnaðarvörnum til að draga úr hættu á endurkomu.
Eru fylgikvillar mögulegir?
Því lengur sem það tekur að fá greiningu og meðferð, því lengur er eggjastokkavefur þinn í hættu.
Þegar snúningur kemur fram minnkar blóðflæði til eggjastokka þíns - og hugsanlega til eggjaleiðara. Langvarandi minnkun blóðflæðis getur leitt til dreps (vefjadauði). Ef þetta gerist mun læknirinn fjarlægja eggjastokkinn og annan vef sem hann hefur áhrif á.
Eina leiðin til að forðast þessa flækju er að leita tafarlaust til læknis vegna einkenna þinna.
Ef eggjastokkur tapast vegna dreps er getnaður og meðganga enn möguleg. Torsion á eggjastokkum hefur ekki áhrif á frjósemi á nokkurn hátt.
Hver er horfur?
Torsion á eggjastokkum er talin neyðaraðstoð í læknisfræði og skurðaðgerð er nauðsynleg til að laga það. Seinkuð greining og meðferð getur aukið hættuna á fylgikvillum og getur leitt til viðbótaraðgerða.
Þegar eggjastokkurinn hefur verið ótroðinn eða fjarlægður, getur verið ráðlagt að taka hormóna getnaðarvarnir til að draga úr líkum á endurkomu. Torsion hefur ekki áhrif á getu þína til að verða þunguð eða vera með meðgöngu til fulls.