Hvað er paraparesis og hvernig er meðhöndlað?

Efni.

• Hvað er paraparesis?
• Hver eru helstu einkennin?
• Arfgeng spastísk paraparese (HSP)
• Tropical spastic paraparesis (TSP)
• Hvað veldur paraparesis?
• Orsakir HSP
• Orsakir TSP
• Hvernig er það greint?
• Greining á HSP
• Greining á TSP
• Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?
• Við hverju má búast
• Með HSP
• Með TSP

Hvað er paraparesis?

Paraparesis kemur fram þegar þú ert að hluta til ófær um að hreyfa fæturna. Ástandið getur einnig átt við veikleika í mjöðmum og fótum. Paraparesis er frábrugðið paraplegia sem vísar til fullkomins vanhæfis til að hreyfa fæturna.

Þetta aðgerðaleysi getur stafað af:

• meiðsli
• erfðasjúkdómar
• veirusýkingu
• skortur á B-12 vítamíni

Haltu áfram að lesa til að læra meira um hvers vegna þetta gerist, hvernig það getur komið fram, sem og meðferðarúrræði og fleira.

Hver eru helstu einkennin?

Paraparesis stafar af hrörnun eða skemmdum á taugaleiðum þínum. Þessi grein mun fjalla um tvær megintegundir paraparesis - erfða og smitandi.

Arfgeng spastísk paraparese (HSP)

HSP er hópur taugakerfissjúkdóma sem valda slappleika og stirðleika - eða spasticity - á fótum sem versna með tímanum.

Þessi hópur sjúkdóma er einnig þekktur sem fjölskyldulegur spastískur paraplegia og Strumpell-Lorrain heilkenni. Þessi erfðategund erfast frá öðru eða báðum foreldrum þínum.

Talið er að 10.000 til 20.000 manns í Bandaríkjunum séu með HSP. Einkenni geta byrjað á hvaða aldri sem er, en hjá flestum verður fyrst vart við þau á aldrinum 10 til 40 ára.

Eyðublöð HSP eru sett í tvo mismunandi flokka: hreint og flókið.

Hrein HSP: Hrein HSP hefur eftirfarandi einkenni:

• smám saman veikingu og stífnun fótanna
• jafnvægisörðugleikar
• vöðvakrampar í fótum
• háir fótbogar
• tilfinningabreyting í fótum
• þvagfæravandamál, þar á meðal bráð og tíðni
• ristruflanir

Flókið HSP: Um það bil 10 prósent fólks með HSP hafa flókið HSP. Í þessu formi fela einkenni í sér hrein HSP auk einhverra af eftirfarandi einkennum:

• skortur á vöðvastjórnun
• flog
• vitræna skerðingu
• vitglöp
• sjón eða heyrnarvandamál
• hreyfitruflanir
• úttaugakvilli, sem getur valdið slappleika, dofa og sársauka, venjulega í höndum og fótum
• ichthyosis, sem leiðir til þurrar, þykkrar og skalandi húðar

Tropical spastic paraparesis (TSP)

TSP er sjúkdómur í taugakerfinu sem veldur slappleika, stirðleika og vöðvakrampa í fótum. Það stafar af T-frumu eitilfrumuveiru af tegund 1 (HTLV-1). TSP er einnig þekkt sem HTLV-1 tengd mergæxli (HAM).

Það kemur venjulega fram hjá fólki á svæðum nálægt miðbaug, svo sem:

• Karíbahafi
• miðbaugs Afríku
• Suður-Japan
• Suður Ameríka

Talið er að um allan heim beri HTLV-1 vírusinn. Innan við 3 prósent þeirra munu þróa TSP. TSP hefur meiri áhrif á konur en karla. Það getur komið fram á hvaða aldri sem er. Meðalaldur er 40 til 50 ár.

Einkennin eru meðal annars:

• smám saman veikingu og stífnun fótanna
• bakverkur sem getur geislað niður fæturna
• náladofi, eða brennandi eða stingandi tilfinningar
• vandamál með þvag eða þörmum
• ristruflanir
• bólgusjúkdómar í húð, svo sem húðbólga eða psoriasis

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur TSP valdið:

• augnbólga
• liðagigt
• lungnabólga
• vöðvabólga
• viðvarandi augnþurrkur

Hvað veldur paraparesis?

Orsakir HSP

HSP er erfðasjúkdómur sem þýðir að það færist frá foreldrum til barna. Það eru meira en 30 erfðategundir og undirgerðir HSP. Genin geta borist áfram með ríkjandi, recessive eða X-tengda erfðamáta.

Ekki öll börn í fjölskyldu fá einkenni. Hins vegar geta þeir verið burðarefni óeðlilegs erfða.

Um það bil 30 prósent fólks með HSP er ekki með neina fjölskyldusögu um sjúkdóminn. Í þessum tilfellum byrjar sjúkdómurinn af handahófi sem ný erfðabreyting sem ekki erfðist frá hvorugu foreldrinu.

Orsakir TSP

TSP stafar af HTLV-1. Veiran getur borist frá einum einstaklingi til annars í gegnum:

• brjóstagjöf
• að deila smituðum nálum meðan á lyfjanotkun stendur
• kynferðisleg virkni
• blóðgjöf

Þú getur ekki dreift HTLV-1 í frjálslegri snertingu, eins og að taka í hendur, knúsa eða deila baðherbergi.

Innan við 3 prósent fólks sem hefur fengið HTLV-1 vírusinn þróar TSP.

Hvernig er það greint?

Greining á HSP

Til að greina HSP mun læknirinn skoða þig, biðja um fjölskyldusögu þína og útiloka aðrar mögulegar orsakir einkenna þinna.

Læknirinn þinn gæti pantað greiningarpróf, þar á meðal:

• rafgreining (EMG)
• rannsóknir á taugaleiðni
• MRI skannar á heila þínum og mænu
• blóð vinna

Niðurstöður þessara prófa munu hjálpa lækninum að greina á milli HSP og annarra mögulegra orsaka einkenna. Erfðarannsóknir fyrir sumar tegundir HSP eru einnig fáanlegar.

Greining á TSP

TSP er venjulega greind út frá einkennum þínum og líkum á að þú hafir orðið fyrir HTLV-1. Læknirinn þinn gæti spurt þig um kynferðis sögu þína og hvort þú hafir sprautað lyfjum áður.

Þeir geta einnig pantað segulómun á mænu þinni eða mænukrana til að safna sýni af heila- og mænuvökva. Mænuvökvi þinn og blóð verða bæði prófuð með tilliti til vírusins ​​eða mótefna gegn vírusnum.

Hvaða meðferðarúrræði eru í boði?

Meðferð við HSP og TSP beinist að einkennalækkun með sjúkraþjálfun, hreyfingu og notkun hjálpartækja.

Sjúkraþjálfun getur hjálpað þér við að viðhalda og bæta vöðvastyrk þinn og hreyfingu. Það getur einnig hjálpað þér að forðast þrýstingsár. Þegar líður á sjúkdóminn gætirðu notað ökkla-fótfestu, reyr, göngugrind eða hjólastól til að hjálpa þér að komast um.

Lyf geta hjálpað til við að draga úr sársauka, vöðvastífleika og spasticity. Lyf geta einnig hjálpað til við að stjórna þvagfærasjúkdómum og þvagblöðrusýkingum.

Barksterar, eins og prednisón (Rayos), geta dregið úr bólgu í mænu í TSP. Þeir munu ekki breyta langtíma útkomu sjúkdómsins, en þeir geta hjálpað þér að stjórna einkennunum.

um notkun veirulyfja og interferóna lyfja er gert fyrir TSP, en lyfin eru ekki í venjulegri notkun.

Við hverju má búast

Horfur einstaklingsins þíns eru mismunandi eftir tegund paraparesis sem þú ert með og alvarleika þess. Læknirinn þinn er besta úrræðið þitt til að fá upplýsingar um ástandið og hugsanleg áhrif þess á lífsgæði þín.

Með HSP

Sumir sem eru með HSP geta fundið fyrir vægum einkennum en aðrir geta fengið fötlun með tímanum. Flestir með hreina HSP hafa dæmigerða lífslíkur.

Mögulegir fylgikvillar HSP fela í sér:

• þétting kálfa
• kaldar fætur
• þreyta
• bak- og hnéverkir
• streita og þunglyndi

Með TSP

TSP er langvarandi ástand sem venjulega versnar með tímanum. Hins vegar er það sjaldan lífshættulegt. Flestir lifa í nokkra áratugi eftir greiningu. Að koma í veg fyrir þvagfærasýkingar og húðsár mun hjálpa þér að bæta lengd og gæði lífs þíns.

Alvarlegur fylgikvilli HTLV-1 sýkingar er þróun T-frumuhvítblæðis eða eitilæxlis hjá fullorðnum. Þó að innan við 5 prósent fólks með veirusýkingu fái T-frumuhvítblæði hjá fullorðnum, þá ættir þú að vera meðvitaður um möguleikann. Vertu viss um að læknirinn kanni það.