Perimenopause og þunglyndi

Efni.

• Hvað er þunglyndi í skefjum?
• Merki og einkenni þunglyndis í meltingarfærum
• Áhættuþættir fyrir þunglyndi í skefjum
• Hormón og skap
• Þunglyndi og áhrif þess á perimenopause
• Hin hliðin á þunglyndislyfjum og perimenopause
• Heimilisúrræði til að takast á við þunglyndi í kviðarholi
• Regluleg hreyfing
• Réttur svefn
• Minni öndun
• Valerian
• B vítamín
• Horfur

Hvað er þunglyndi í skefjum?

Perimenopause er umskipti sem konur fara í fyrir tíðahvörf.

Það veldur óeðlilegum tíðablæðingum, röngum sveiflum í hormónastigi og svefnleysi. Fyrir marga veldur það líka óþægilegum hitakófum.

Nokkrar rannsóknir hafa tengt perimenopause við þunglyndi, auk versnandi þunglyndiseinkenna.

Í pari eldri rannsókna frá því snemma á 2. áratugnum, sem birt var í Skjalasöfn almennrar geðlækninga, vísindamenn komust að því að kviðarholsár í kviðarholi voru tvisvar sinnum líklegri til að greinast með meiriháttar þunglyndisröskun (MDD) en þær sem höfðu ekki enn farið í þessa hormónaskiptingu.

Rannsóknirnar komust einnig að því að konur í æxlunaræð voru fjórfalt líklegri til að fá þunglyndiseinkenni og konur sem höfðu ekki gengið í gegnum perimenopause.

Konur með mesta tíðni hitakófanna greindu frá mikilvægustu þunglyndiseinkennunum. Aðrar konur sem eru í meiri hættu á þunglyndi eru meðal þeirra sem:

• hefur ekki fætt
• hafa tekið þunglyndislyf

Nýlegri rannsóknir hafa einnig styrkt þessa tengingu milli perimenopause og þunglyndis.

Merki og einkenni þunglyndis í meltingarfærum

MDD er alvarlegt ástand sem hægt er að stjórna með meðferð.

Hvort sem það er upplifað meðan á perimenopause stendur eða á öðrum tímapunkti í lífi þínu, geta einkenni truflunarinnar verið:

• þreyta og skortur á orku
• hægt á vitrænum aðgerðum
• vanþekking
• skortur á áhuga á einu sinni skemmtilegri starfsemi
• tilfinningar um einskis virði, vonleysi eða hjálparleysi

Önnur einkenni sem tengjast þunglyndi í skefjum geta verið:

• skapsveiflur
• pirringur
• gráta af engri ástæðu eða tár
• aukinn kvíða
• djúpri örvæntingu
• svefnvandamál sem tengjast hitakófum eða nætursviti

Áhættuþættir fyrir þunglyndi í skefjum

Sumar rannsóknir sýna að sveiflast magn kvenkyns hormónsins estradíóls er einn spá fyrir þunglyndi.

Hins vegar eru nokkrir aðrir þættir sem geta haft áhrif á þunglyndi í skefjum.

Rannsókn á rannsóknum árið 2010 kom í ljós að konur á æxli sem ekki höfðu áður fengið þunglyndi voru tvisvar til fjórum sinnum líklegri til að þróa þunglyndi en konur á fyrirbura.

Heimsóknir og áhrif þeirra á svefnmynstur voru einnig með í umfjölluninni.

Stressaðir atburðir í lífinu eins og skilnaður, missi atvinnu eða andlát foreldris eru algengir atburðir hjá fólki á þessu stigi lífsins. Þessir atburðir geta einnig kallað fram þunglyndi.

Nokkrir aðrir þættir hafa verið tengdir þunglyndi í kviðarholi, þar á meðal:

• fjölskyldusaga þunglyndis
• fyrri sögu um kynferðislega misnotkun eða ofbeldi
• neikvæðar tilfinningar varðandi öldrun og tíðahvörf
• alvarleg einkenni tíðahvarfa
• kyrrsetu lífsstíl
• reykingar
• félagsleg einangrun
• lágt sjálfsálit
• vonbrigði með að geta ekki eignast fleiri börn (eða börn)

Hormón og skap

Margar konur upplifa skapsveiflur við umskipti yfir í tíðahvörf. Þessar skapsveiflur geta verið tengdar sveiflukenndu hormónagildi.

Þegar estrógenmagn sveiflast hefur áhrif á serótónín og noradrenalín í heilanum.

Serótónín, noradrenalín og dópamín eru efni sem vinna í heila og gegna beinu hlutverki í skapi þínu. Þeir geta orðið þér ánægðir með því að draga úr kvíða og bæta svefn meðal annars.

Þú finnur fyrir almennri ró og líðan þegar þessir leikmenn skapastyrk eru í jafnvægi.

Ójafnvægi í hormónum - svo sem estrógeni sem eykst á meðan prógesterón þitt lækkar - getur hamlað getu serótóníns og noradrenalíns til að virka sem áhrifarík taugaboðefni.

Útkoman er skapsveiflur sem geta leitt til þunglyndis.

Þunglyndi og áhrif þess á perimenopause

Perimenopause og þunglyndi hafa flókið samband.

Áhrif perimenopause geta ekki aðeins valdið þunglyndi, í 2003 rannsókn kom fram að þunglyndi sjálft gæti leitt til snemma byrjun perimenopause.

Rannsókninkom í ljós að konur með „veruleg einkenni þunglyndis seint á þrítugsaldri og snemma á fertugsaldri“ voru líklegri til að fara í perimenopause fyrir 45 ára afmælið en konur sem höfðu ekki fengið þunglyndiseinkenni.

Rannsóknir voru ófullnægjandi um hvort snemma perimenopause leiddi til snemma tíðahvörf, eða hvort það leiddi einfaldlega til lengri tíma perimenopause.

Lægra estrógenmagn í báðum áföngum tengist annarri heilsufarsáhættu. Þessar áhættur fela í sér:

• skert vitræna starfsemi
• hjartaáfall
• högg

Konur sem notuðu þunglyndislyf voru þrisvar sinnum líklegri til að fara inn í skefið snemma en þær sem voru það ekki, samkvæmt rannsókninni.

Hin hliðin á þunglyndislyfjum og perimenopause

Þrátt fyrir að þunglyndislyf séu tengd eldri þunglyndi í skefjum, hjálpa þau einnig við að létta eitt óþægilegasta einkenni þess.

Rannsókn frá 2011 kom í ljós að escitalopram (Lexapro) minnkaði alvarleika hitakófanna og minnkaði einnig tíðni þeirra um helming miðað við lyfleysu.

Escitalopram tilheyrir flokki lyfja sem kallast sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI).

Rannsóknin sýndi að Lexapro var þrisvar sinnum árangursríkari til að létta þunglyndiseinkenni og hormónameðferð (HRT). Að auki tilkynntu aðeins 31 prósent kvenna sem fengu hormónauppbótarmeðferð léttir vegna hitakófanna samanborið við 56 prósent kvenna sem tóku þunglyndislyfið eitt og sér.

Þetta eru góðar fréttir fyrir alla sem hafa áhyggjur af rannsókninni á Women’s Health Initiative 2004 sem fann að uppbótarmeðferð með hormónum eykur hættuna á hjartaáfalli og heilablóðfalli.

Enn er ekki vitað hvers vegna escitalopram virkar. Niðurstöðurnar sögðu þó ekki frá neinum „alvarlegum aukaverkunum“ á konur sem tóku þátt í rannsókninni.

Engu að síður, þunglyndislyf geta haft sínar eigin aukaverkanir, þar á meðal:

• sundl
• svefnleysi
• þreyta
• magavandamál

Heimilisúrræði til að takast á við þunglyndi í kviðarholi

Ýmis heimilisúrræði og lífsstílsbreytingar geta hjálpað þér við að takast á við einkenni þunglyndis í kviðarholi.

Regluleg hreyfing

Regluleg hreyfing getur losað serótónín og endorfín í líkamanum.

Aukning á þessum efnum getur hjálpað fólki sem nú er með þunglyndi og hafnað þunglyndi áður en það tekur í taumana.

Réttur svefn

Samþykkja góðar svefnvenjur, svo sem að fara að sofa á sama tíma á hverju kvöldi í rólegu, dimmu, köldum herbergi. Forðist að nota rafeindatækni í rúminu.

Minni öndun

Minni öndun getur hjálpað til við að draga úr kvíða. Algeng tækni felur í sér að huga að viðbrögðum líkamans við náttúrulegri slökun þegar þú andar rólega inn - frá kviðnum og andar síðan út.

Með því að gera þetta í 15 mínútur á dag mun það draga úr streituþéttni þinni.

Valerian

Sýnt hefur verið fram á að valerian álversins hjálpar við þunglyndi í kviðarholi. Notkun valerian getur dregið úr hitakófum og leitt til betri svefns.

Verslaðu valerísk hylki.

B vítamín

B-vítamín geta verið mikilvæg fyrir andlega og tilfinningalega líðan kvenna á æxli.

Dæmi um B-vítamín eru:

• B-1 (tiamín)
• B-3 (níasín)
• B-5 (pantóþensýra)
• B-6 (pýridoxín)
• B-9 (fólínsýra)
• B-12 (kóbalamín)

Matur sem inniheldur þessi B-vítamín eru mjólkurafurðir, græn græn grænmeti og baunir. B-vítamín eru einnig fáanleg í viðbótarformi.

Verslaðu B-vítamín.

Horfur

Hættan á þunglyndi á þeim tíma sem skipt er yfir í tíðahvörf er meiri en þú gætir haldið.

Það er skynsamlegt fyrir alla í perimenopause að fylgjast með einkennum þunglyndis og vita hvenær á að leita sér hjálpar.

Ef þú ert með vægt, miðlungs eða klínískt þunglyndi skaltu panta tíma við lækninn þinn til að ræða meðferðarúrræði þín.