Pyelonephritis: hvað það er, helstu einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Pyelonephritis á meðgöngu
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Hvernig greiningin er gerð

Pyelonephritis er þvagfærasýking, venjulega af völdum baktería úr þvagblöðru, sem berast til nýrna og valda bólgu. Þessar bakteríur eru venjulega til staðar í þörmum en vegna einhvers ástands geta þær fjölgað sér og borist í nýrun.

E. coli er gramm-neikvæð baktería sem venjulega býr í þörmum og ber ábyrgð á u.þ.b. 90% tilfella af nýrnaveiki.

Þessi bólga er algengari hjá börnum yngri en eins árs, konum, vegna meiri nálægðar milli endaþarmsopa og þvagrásar og hjá körlum með góðkynja stækkun á blöðruhálskirtli þar sem þvaglát aukist.

Sýrustungnabólga má flokka sem:

• Bráð nýrnabólga, þegar sýkingin birtist skyndilega og ákaflega, hverfur eftir nokkrar vikur eða daga;
• Langvarandi nýrnabólga, sem einkennist af endurteknum bakteríusýkingum sem ekki hefur verið læknað vel, sem veldur langvarandi bólgu í nýrum og alvarlegum meiðslum sem geta leitt til nýrnabilunar.

Helstu einkenni

Einkennandi einkenni hryggbólgu eru verkir í mjóbaki, grindarholi, kviðarholi og baki. Önnur einkenni eru:

• Sársauki og sviða við þvaglát;
• Stöðugur þvaglát;
• Lyktandi þvag;
• Vanlíðan;
• Hiti;
• Hrollur:
• Ógleði;
• Sviti;
• Uppköst;
• Skýjað þvag.

Að auki gefur þvagprófið til kynna fjölda baktería og hvítfrumna til viðbótar við blóð, í sumum tilvikum. Sjáðu hver eru einkenni þvagfærasýkingar.

Til viðbótar við bráðu og langvinnu formin, getur pyelonephritis verið kallaður emphysematous eða xanthogranulomatous samkvæmt þeim einkennum sem koma upp. Við lungnaþembu í lungnaþembu er uppsöfnun lofttegunda sem myndast af bakteríum í nýrum, sem er algengari hjá sykursjúkum, en xanthogranulomatous pyelonephritis einkennist af mikilli og stöðugri bólgu í nýrum, sem leiðir til eyðingar þess.

Pyelonephritis á meðgöngu

Ofnæmisbólga á meðgöngu er venjulega vegna langvarandi sýkingar í þvagblöðru, venjulega af völdum baktería eða sveppa eins og,Candida Albicans.

Á meðgöngu eru nýrnasýkingar nokkuð algengar, vegna þess að hækkun hormónastigs eins og prógesterón leiðir til slökunar á þvagfærum, sem auðveldar innkomu baktería í þvagblöðru og fjölgun þess. Þegar sýkingin er ekki greind eða meðhöndluð fjölga örverurnar sig og byrja að hækka í þvagfærum og ná til nýrna og valda bólgu þeirra.

Meðferð á nýrnaveiki á meðgöngu er hægt að gera með sýklalyfjum, sem hafa engin áhrif á þroska barnsins, í samræmi við næmisnið örveranna og hafa engin áhrif á þroska barnsins.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð á nýrnaveiki er venjulega gerð með sýklalyfjum í samræmi við næmisnið örverunnar og ætti að hefjast sem fyrst til að koma í veg fyrir nýrnaskemmdir og koma í veg fyrir að bakteríur dreifist út í blóðrásina og valdi blóðsýkingu. Verkjalyf og bólgueyðandi lyf er hægt að nota til að lina verki.

Þegar pyelonephritis stafar af hindrun eða vansköpun í nýrum getur verið nauðsynlegt að gera skurðaðgerð til að leiðrétta vandamálið.

Bráð ónæmisbólga, þegar hún er ekki meðhöndluð, getur stuðlað að blóðsýkingu, nýrnaígerð, nýrnabilun, háþrýstingi og langvarandi nýrnabólgu. Ef um er að ræða langvarandi nýrnabólgu, alvarlega nýrnaskemmdir og nýrnabilun, auk sýklalyfjanotkunar, getur verið krafist skilunar í hverri viku til að sía blóðið.

Hvernig greiningin er gerð

Greining pyelonephritis er gerð af þvagfæraskurðlækni með mati á einkennum sjúklings, líkamsrannsóknum eins og þreifingu á lendarhrygg og þvagrannsókn til að bera kennsl á blóð, hvítfrumur og bakteríur í þvagi. Hægt er að framkvæma ómskoðun, röntgenmyndatöku og tölvusneiðmyndatöku eða segulómun til að staðfesta greininguna, allt eftir tilvikum.

Læknirinn getur einnig beðið um ræktun og sýklalyfjagjöf til að greina hvaða lyf sem veldur nýrnabólgu og koma á bestu meðferðarlínunni. Skilja hvernig þvagrækt er gerð.

Pyelonephritis er hægt að rugla saman við þvagbólgu og blöðrubólgu, þar sem þetta eru allar sýkingar í þvagfærum. Hins vegar samsvarar pyelonephritis sýkingu sem hefur áhrif á nýrun, en í blöðrubólgu berst bakterían við þvagblöðru og í þvagbólgu, þvagrás. Finndu út hvað þvagbólga er og hvernig á að meðhöndla hana.