Af hverju er ég með höfuðverk þegar ég stend upp?

Efni.

• Hvað er höfuðverkur?
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• CSF leki
• Aðrar orsakir
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• CSF lekameðferð
• Aðrar meðferðir
• Hverjar eru horfur?

Hvað er höfuðverkur?

Staðbundinn höfuðverkur er tegund af höfuðverk sem versnar þegar þú stendur upp. Sársaukinn hefur tilhneigingu til að hjaðna þegar þú leggur þig. Þeir eru einnig þekktir sem réttstöðuhöfuðverkur eða stellingar höfuðverkur.

Þessi höfuðverkur getur verið merki um vandamál með:

• reglugerð um blóðþrýsting
• heila- og mænuvökvi (CSF) leki
• heilaæxli

Greiningin er ekki alltaf einföld vegna þess að greiningarmerki eru oft ekki áberandi í prófunum. Það getur tekið nokkurn tíma fyrir heilsugæsluna að finna orsök höfuðverk þinn.

Lestu áfram til að læra meira um önnur einkenni staðahöfuðverkja og hvernig farið er með þau.

Hver eru einkennin?

Aðal einkenni staðbundins höfuðverkur eru verkir í höfðinu sem eru verri þegar þú stendur upp. Að auki eru verkirnir oft alvarlegri aftan í höfðinu og versna yfir daginn. Þú ættir að finna fyrir léttir þegar þú leggur þig.

Ef höfuðverkur þinn er af völdum CSF leka gætirðu líka tekið eftir:

• tær vökvi eða blóð sem kemur út úr eyrunum eða nefinu
• sjón vandamál

Hvað veldur því?

CSF leki

CSF er að finna í heila þínum og mænu. Það er að finna í heilahimnum, sem eru himnur í kringum þær.

CSF í heilahimnum púðar og verndar heilann og mænuna. CSF leki er ekki algengasta orsök höfuðverkja á líkamsstöðu en það getur verið neyðarástand.

Stundum lekur þessi vökvi í gegnum gat í heilahimnunum eða höfuðkúpunni, venjulega vegna:

• höfuðáverka
• skurðaðgerð
• mænuvökva
• epidurals
• æxli

CSF lekar geta einnig gerst af sjálfu sér án þess að vitað sé um orsök.

Aðrar orsakir

Aðrar aðstæður geta einnig valdið höfuðverkjum, þ.m.t.

• Ofþornun. Lítið vökvamagn í líkamanum getur valdið lækkun á blóðþrýstingnum þegar þú stendur upp.
• Alvarlegt blóðleysi eða blóðmissi. Þegar blóðrúmmál þitt er lítið minnkar blóðflæði til heilans og höfuðverkurinn er verri þegar þú stendur upp.
• Stelling réttstöðuhraðsláttur heilkenni. Oft kallað POTS, þetta ástand felur í sér hraðan hjartslátt og breytingar á blóðþrýstingi þegar þú stendur upp.
• Blöðrubólga. Þetta er heilaæxli án krabbameins. Ef það verður nógu stórt, getur það truflað eða hindrað blóðrásina á CSF.
• A heilaæxli eða meinvörp. Sérhver heilaæxli getur hindrað flæði CSF í heila, sem hefur í för með sér mikla breytingu á CSF þrýstingi þegar þú stendur.

Hvernig er það greint?

Ef þú ert með einkenni um höfuðverk, er mikilvægt að sjá lækninn þinn til að útiloka alvarlegar aðstæður sem þarfnast skjótrar meðferðar, þar með talið CSF leka.

Meðan á stefnumótinu stendur mun læknirinn spyrja um einkenni þín. Gakktu úr skugga um að segja þeim hvað virðist sem sársaukinn hverfi, svo sem að standa upp eða liggja.

Ef þeir grunar að þú sért með CSF leka eða æxli, geta þeir gert Hafrannsóknastofnun skönnun á höfði og hrygg. Þetta mun hjálpa þeim að sjá heilahimnuna þína og bera kennsl á svæði þar sem óvenjulegur þrýstingur er, sem gæti bent til leka.

Þeir gætu einnig notað mýrogram. Þetta er tegund af myndgreiningarprófi - myelography - felur í sér blöndu af andstæða litarefni í hryggnum og röntgengeislun eða CT skönnun.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti einnig framkvæmt veltitöflupróf til að útiloka POTS.

Þetta felur í sér að liggja á borði. Þú verður bundinn við borðið, sem mun skyndilega skipta um stöðu eftir um það bil 15 mínútur. Taflan verður áfram upprétt í um það bil 45 mínútur á meðan heilsugæslan fylgir blóðþrýstingnum og hjartslætti.

Hvernig er farið með það?

CSF lekameðferð

Ef þú ert með CSF leka gæti fyrsta skref meðferðar falið í sér nokkra daga hvíld í rúminu og að drekka nóg af vökva.

Á þessu tímabili þarftu að forðast þungar lyftur og reyna að takmarka:

• hósta
• hnerri
• þenja
• aðrar svipaðar aðgerðir

Að draga úr hvers konar þrýstingi eða þenja það getur hjálpað gatinu sem veldur því að lekinn lokast upp á eigin spýtur. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti jafnvel mælt með því að taka mýkingarefni í hægðum til að forðast aukalega álag þegar þú ferð á klósettið.

Ef hvíla virðist ekki hjálpa geta þau mælt með utanbastsbláæðaplástri.

Þetta felur í sér að dæla einhverju af eigin blóði í neðri hrygginn. Þetta getur tengt CSF leka í hrygginn. Þetta læknar venjulega CSF leka á nokkrum dögum, en þú gætir þurft að gera þetta oftar en einu sinni ef einkenni þín batna ekki eftir fyrsta blóðplásturinn.

Í öðrum tilvikum gæti lækninn þinn getað gert skurðaðgerð mjög stórt gat, sérstaklega ef þeir vita nákvæmlega staðsetningu þess.

Aðrar meðferðir

Ef þú ert með æxli eða kolloidal blöðrur gæti lækninn í heilsugæslunni fjarlægt það með skurðaðgerð. Hins vegar, ef það er lítið, geta þeir ákveðið að fylgjast aðeins með því og ávísa lyfjum til að hjálpa til við að stjórna einkennum þínum á meðan.

Það er engin lækning fyrir POTS. Hins vegar eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að viðhalda stöðugum blóðþrýstingi og draga úr einkennum þínum, svo sem:

• auka salt og vatnsinntöku þína
• í þjöppunarsokkum
• hækka efri hluta rúmsins
• að taka lyf, svo sem benzódíazepín eða beta-blokka

Hverjar eru horfur?

Viðvarandi og verulegur höfuðverkur getur verið merki um CSF leka, þó að annað geti valdið þeim.

Ef þú ert með CSF leka eru nokkrir meðferðarúrræði, sérstaklega ef þú grípur hann snemma. Burtséð frá því að verja nokkrum vikum í hvíld án tillits til þeirrar meðferðar sem heilsugæslan mælir með.

Þó að engin lækning sé á POTS, geta meðferðar heima hjá þér og lyf hjálpað þér að stjórna einkennunum þínum. Vertu viss um að panta tíma hjá heilbrigðisþjónustunni eins fljótt og auðið er ef þú ert með einkenni um höfuðverk.